Panduan injeksi lutut untuk osteoartritis
Seorang dokter mungkin menyarankan suntikan sebagai pengobatan untuk osteoartritis, suatu kondisi peradangan pada tulang rawan sendi dan tulang.
Jika lutut sakit, kaku, dan bengkak akibat osteoartritis, tersedia beberapa pilihan pengobatan.
Perawatan untuk osteoartritis (OA) lutut dapat dimulai dengan intervensi non-medis, seperti olahraga atau penurunan berat badan. Pilihan lainnya adalah obat pereda nyeri over-the-counter (OTC). Pilihannya termasuk asetaminofen (Tylenol), aspirin, atau ibuprofen (Motrin, Aleve).
Jika perawatan ini tidak menyelesaikan gejala, suntikan tersedia untuk membantu mencapai efek yang diinginkan.
Baik American College of Rheumatology dan Arthritis Foundation sangat menganjurkan penggunaan suntikan glukokortikoid untuk mengobati nyeri dan peradangan akibat osteoartritis lutut.
Di masa lalu, beberapa dokter juga menyarankan suntikan asam hialuronat, tetapi pedoman saat ini tidak merekomendasikan ini. Ini karena tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa mereka aman dan efektif.
Pada artikel ini, kami memberikan pemeriksaan mendalam tentang kedua jenis injeksi, penggunaannya, dan kemungkinan efek sampingnya.
Suntikan kortikosteroid
Obat steroid bekerja dengan cara yang mirip dengan hormon kortisol. Kortisol bekerja pada sistem kekebalan untuk mengurangi peradangan di seluruh tubuh, juga berfungsi untuk menghilangkan rasa sakit.
Administrasi Makanan dan Obat (FDA) telah menyetujui lima obat steroid yang berbeda untuk mengobati OA. Semuanya sama efektifnya.
FDA juga baru-baru ini menyetujui injeksi kortikosteroid rilis diperpanjang triamcinolone acetonide (Zilretta). Seseorang dapat memilikinya hanya sekali, tetapi efek antiinflamasinya dapat bertahan lebih lama.
Orang perlu mengunjungi dokter untuk suntikan. Dokter terkadang menggunakan ultrasound untuk memandu penempatan jarum ke dalam ruang di sekitar sendi. Ultrasonografi adalah pemindaian yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar bagian dalam tubuh.
Dokter juga dapat memberikan suntikan obat bius pereda nyeri bersamaan dengan suntikan, yang akan segera meredakannya. Steroid akan mulai berlaku dalam beberapa hari.
Namun, suntikan steroid mungkin tidak membantu semua orang. Pada beberapa orang, suntikan kortikosteroid dapat membantu meredakan nyeri dan meningkatkan pergerakan pada persendian. Orang lain tidak menemukan pereda nyeri dari suntikan ini.
Orang dengan kerusakan parah di lutut cenderung tidak melihat hasilnya. Bahkan jika rasa sakitnya membaik, mungkin mulai kembali dari beberapa minggu hingga beberapa bulan setelah suntikan.
Efek samping
Meskipun FDA menganggap suntikan kortikosteroid aman, orang mungkin mengalami efek samping, seperti:
- kristal flare, atau iritasi pada persendian yang mirip dengan asam urat
- kerusakan saraf
- dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi
- peningkatan kadar gula darah, efek samping yang umum terjadi pada penderita diabetes
- penipisan tulang di dekat lutut
Jika efeknya hilang, orang yang menerima suntikan mungkin tidak dapat langsung mendapatkan suntikan lagi. Dokter hanya menganjurkan untuk menerima suntikan kortikosteroid setiap 3–4 bulan sekali.
Terlalu sering menerima suntikan dapat meningkatkan risiko efek samping, seperti kerusakan jaringan lunak di lutut. Penghilang rasa sakit dari suntikan juga tidak akan seefektif dan lebih cepat hilang.
Jika suntikan setiap beberapa bulan tidak cukup sering untuk menghilangkan rasa sakit, jenis perawatan lain mungkin diperlukan.
Berbicara dengan dokter tentang suntikan
Orang yang mengira mereka mungkin menderita OA lutut harus bertanya kepada dokter apakah suntikan lutut adalah langkah efektif berikutnya.
Dua jenis suntikan lain tersedia. Meskipun perawatan ini masih eksperimental dan belum disetujui FDA untuk arthritis lutut, beberapa dokter mungkin dapat menggunakannya.
Injeksi plasma kaya trombosit (PRP)
Suntikan ini menggunakan sel yang disebut trombosit. Ini membantu menyembuhkan luka dan pembekuan darah. Dokter mengambil trombosit dari darah individu itu sendiri. Begitu berada di dalam sendi lutut, trombosit melepaskan faktor pertumbuhan, yaitu zat yang membantu memperbaiki jaringan yang rusak.
Suntikan PRP dapat meredakan nyeri OA dan meningkatkan fungsi, meskipun peneliti harus memberikan bukti lebih lanjut sebelum pengobatan ini masuk ke arus utama.
Suntikan lain yang telah digunakan orang termasuk plasma kaya trombosit (PRP) dan suntikan sel induk.
Pedoman saat ini menyarankan agar tidak menggunakan jenis perawatan ini untuk OA lutut, karena tidak ada standar yang mengatur penggunaannya. Ini berarti seseorang tidak dapat memastikan apa yang ada di suntikan.
Bawa pulang
Suntikan kortikosteroid dapat mengobati OA di lutut.
Namun, efeknya tidak permanen. Saat habis, top-up kemungkinan akan diperlukan. Namun, seseorang tidak boleh menerima suntikan steroid lebih dari sekali dalam periode 3–4 bulan karena hal ini meningkatkan risiko efek samping.
Suntikan eksperimental lainnya sedang diperiksa, seperti suntikan PRP dan sel induk. Namun, ini belum menjadi pengobatan utama. Pedoman saat ini tidak menyarankan untuk menggunakannya.
Bicaralah dengan dokter untuk menilai apakah suntikan lutut tepat untuk Anda.
