Bagaimana ciri-ciri kepribadian mempengaruhi respons plasebo
Ada banyak literatur tentang efek plasebo yang misterius. Makalah terbaru untuk bergabung dengan kerumunan ini menyelidiki bagaimana ciri-ciri kepribadian mungkin berperan. Menurut penulis, optimisme tampaknya meningkatkan efeknya.
Efek plasebo menggambarkan respons yang bermanfaat atau positif terhadap intervensi inert. Rekannya - efek nocebo - mengacu pada reaksi negatif terhadap pengobatan yang tidak aktif.
Ilmuwan sering menggunakan uji coba terkontrol plasebo untuk mengevaluasi intervensi medis, jadi memahami bagaimana dan mengapa efek ini muncul adalah penting. Bagaimanapun, jika orang mengalami kelegaan dari gejala mereka atau mengembangkan efek samping ketika mereka hanya minum pil gula, ini membuat menafsirkan hasil penelitian lebih sulit.
Misalnya, penulis meta-analisis uji coba yang menyelidiki obat antidepresan menyimpulkan bahwa "efek plasebo menyumbang 68% dari efek pada kelompok obat."
Pentingnya plasebo
Efek respons plasebo pada keandalan uji klinis sudah terkenal. Namun, ada alasan yang lebih penting untuk mempelajarinya: Jika pil yang lembam memiliki kekuatan untuk membuat seseorang merasa lebih baik, kita harus mencoba memanfaatkannya.
Seperti yang dijelaskan penulis, para ilmuwan perlu menemukan cara meminimalkan efek plasebo dalam uji klinis dan memaksimalkannya di klinik.
Para ilmuwan telah menemukan berbagai faktor yang berkontribusi pada efek plasebo. Sejauh ini, mereka telah menunjukkan bahwa genetika, pembelajaran dan pengkondisian, dan ekspektasi individu terhadap hasil pengobatan berperan.
Tambahan ke daftar ini adalah kepribadian, yang merupakan fokus dari ulasan terbaru yang ditampilkan di Jurnal Penelitian Psikosomatik.
Lima Besar dan seterusnya
Para penulis ulasan berangkat untuk memahami apakah ciri-ciri kepribadian luas tertentu dapat memengaruhi seberapa besar kemungkinan seseorang mengalami efek plasebo atau nocebo.
Mereka berfokus pada apa yang disebut Lima Besar ciri kepribadian, yaitu neurotisme, ekstraversi, keterbukaan terhadap pengalaman, keramahan, dan kesadaran. Untuk studi ini, penulis juga memasukkan optimisme dalam pencarian mereka.
Untuk menyelidiki, mereka mencari makalah relevan yang telah diterbitkan para peneliti antara Januari 1997 dan Maret 2018. Secara keseluruhan, 24 studi memenuhi kriteria mereka. Para penulis menguraikan temuan utama mereka:
"Optimisme relatif konsisten dikaitkan dengan peningkatan respons plasebo, sedangkan pesimisme secara konsisten dikaitkan dengan respons nocebo."
Mereka juga menemukan bahwa ketakutan dan kecemasan dikaitkan dengan respons nocebo. Individu yang mengalami perasaan ini lebih cenderung merasakan efek negatif dari pengobatan.
Secara keseluruhan, penulis menjelaskan bahwa mereka tidak dapat "mengidentifikasi ciri kepribadian soliter yang secara eksklusif terkait dengan respons plasebo atau nocebo."
Karena eksperimen yang dimasukkan oleh penulis dalam tinjauan semuanya sangat berbeda, terbukti sulit bagi mereka untuk menarik kesimpulan yang dapat diandalkan. Mereka menjelaskan bahwa "keragaman konteks studi dan intervensi mungkin bertanggung jawab atas hasil yang beragam."
Mengapa optimisme dan kecemasan?
Dalam makalah mereka, penulis membahas mengapa ada hubungan antara optimisme dan efek plasebo. Mereka merujuk pada penelitian sebelumnya dan berteori bahwa itu mungkin karena orang optimis dan pesimis berbeda dalam cara mereka menghadapi situasi stres.
Saat membahas bagaimana kecemasan dapat meningkatkan efek nocebo, penulis menulis bahwa itu "mungkin dijelaskan oleh mekanisme neuroendokrin dan biokimia, terutama pada hiperalgesia nocebo." Hyperalgesia adalah peningkatan kepekaan terhadap rasa sakit.
Sebagai alternatif atau tambahan, orang yang rentan terhadap kecemasan mungkin salah menafsirkan "gejala kewaspadaan berlebihan dan kecemasan sebagai tanda penyakit," jelas para penulis.
Secara umum, kurangnya kesepakatan di antara studi menunjukkan bahwa lebih banyak penelitian diperlukan sebelum memungkinkan untuk membuat kesimpulan yang tegas.
Para penulis mencatat bahwa meskipun hampir setiap studi menilai Lima Besar dengan cara yang berbeda, mereka hampir selalu menilai optimisme menggunakan kuesioner yang sama. Penulis bertanya-tanya apakah ini bisa menjadi "alasan yang mendasari hasil searah."
Meskipun tinjauan tersebut tidak memberikan gambaran yang jelas tentang mereka yang mungkin lebih rentan terhadap efek plasebo atau nocebo, tinjauan tersebut menunjukkan kesenjangan yang cukup besar dalam pemahaman kita tentang rangkaian fenomena yang kompleks, mengejutkan, dan bermakna ini.
Para penulis berharap bahwa mereka akan menginspirasi lebih banyak karya serupa, menulis, "Singkatnya, penyelidikan lebih lanjut dan studi replikasi untuk optimisme dan pesimisme tampaknya diperlukan karena karakteristik ini memberikan hasil yang paling menjanjikan."
