Gangguan jam tubuh mungkin merupakan tanda awal Alzheimer
Penelitian baru dipublikasikan di Neurologi JAMA menyarankan bahwa orang-orang yang ingatannya utuh dan tidak menunjukkan tanda-tanda Alzheimer dapat mengganggu ritme sirkadian - yang mungkin merupakan tanda awal Alzheimer.
Hubungan antara tidur dan penyakit Alzheimer sangat kompleks, dan di sini di Berita Medis Hari Ini, kami telah mencoba menjelaskannya dengan melaporkan studi terbaru di lapangan.
Salah satu penelitian menunjukkan bahwa tidur yang buruk dapat menyebabkan protein otak seperti amiloid beta dan tau menjadi kusut, ciri khas kondisi neurologis yang diketahui.
Studi lain menunjukkan bahwa gangguan tidur mungkin merupakan tanda awal penyakit Alzheimer, dan meskipun penelitian tersebut bersifat observasional, penelitian tersebut menemukan penanda biologis penyakit tersebut di otak orang yang melaporkan insomnia atau gangguan tidur.
Sekarang, penelitian baru memperdalam pemahaman kita tentang hubungan kompleks ini, karena para ilmuwan menemukan bahwa gangguan dalam siklus tidur / bangun pada orang yang sepenuhnya tanpa gejala mungkin menandakan adanya bukti praklinis penyakit Alzheimer.
Dr. Erik S. Musiek - asisten profesor neurologi di Fakultas Kedokteran Universitas Washington di St. Louis, MO - adalah penulis pertama penelitian ini.
Dalam studi baru mereka, para ilmuwan didorong oleh penelitian hewan dan manusia sebelumnya yang dilakukan di Universitas Washington, yang mengungkapkan bahwa tingkat protein amiloid beta otak terkait Alzheimer naik dan turun pada waktu yang berbeda melalui ritme sirkadian. Mereka juga menemukan bahwa kurang tidur dapat menyebabkan lebih banyak beta amiloid di otak.
Oleh karena itu, mereka berangkat untuk menyelidiki ritme sirkadian pada manula dan memeriksa hasilnya dengan juga melakukan studi kedua pada tikus. Temuan ini sangat signifikan mengingat kerusakan otak terkait Alzheimer dapat terjadi hingga 20 tahun sebelum gejala apa pun mulai terlihat, jadi deteksi dini sangat penting.
Jam tubuh terganggu terkait dengan Alzheimer
Dr. Musiek dan rekannya menggunakan alat pelacak dan buku harian tidur untuk melacak pola tidur dan sirkadian dari 189 peserta yang rata-rata berusia 66 tahun.
Mereka menjalani pemindaian tomografi emisi positron, tes cairan tulang belakang otak, atau keduanya untuk memeriksa keberadaan protein otak terkait Alzheimer.
Dari orang-orang ini, 139 tidak memiliki tanda-tanda Alzheimer, dan mayoritas dari mereka memiliki ritme sirkadian yang relatif normal.
Namun, 50 peserta yang pemindaian otak dan tes cairan tulang belakangnya mengungkapkan beberapa tanda praklinis Alzheimer, semuanya memiliki siklus tidur / bangun yang terganggu, yang berarti mereka beristirahat lebih dari biasanya pada siang hari dan kurang dari biasanya pada malam hari.
Oleh karena itu, secara keseluruhan, orang-orang yang memiliki pola sirkadian yang lebih tidak teratur - seperti sering tidur siang - lebih cenderung memiliki tanda-tanda praklinis Alzheimer.
"Dalam studi baru ini, kami menemukan bahwa orang dengan penyakit Alzheimer praklinis memiliki lebih banyak fragmentasi dalam pola aktivitas sirkadian mereka, dengan lebih banyak periode tidak aktif atau tidur di siang hari dan lebih banyak periode aktivitas di malam hari."
Penulis bersama studi Dr. Yo-El Ju, Fakultas Kedokteran Universitas Washington
“Orang-orang dalam penelitian ini bukannya kurang tidur,” kata Dr. Musiek, “[b] tetapi tidur mereka cenderung terfragmentasi. Tidur selama 8 jam di malam hari sangat berbeda dengan tidur selama 8 jam dengan peningkatan 1 jam saat tidur siang. "
Kausalitas masih belum jelas
Penemuan ini menggemakan penelitian tikus yang diterbitkan Jurnal Pengobatan Eksperimental. Di dalamnya, tikus direkayasa secara genetik untuk memiliki jam sirkadian yang tidak berfungsi.
“Selama 2 bulan, tikus dengan ritme sirkadian yang terganggu mengembangkan lebih banyak plak amiloid daripada tikus dengan ritme normal,” jelas Dr. Musiek.
“Tikus juga mengalami perubahan dalam ritme normal harian protein amiloid di otak. Ini adalah data pertama yang menunjukkan bahwa gangguan ritme sirkadian dapat mempercepat pengendapan plak, "tambahnya.
Namun, para peneliti juga menekankan fakta bahwa temuan tersebut terlalu awal untuk mengetahui apakah Alzheimer menyebabkan gangguan jam tubuh atau sebaliknya. “Paling tidak, gangguan pada ritme sirkadian ini dapat berfungsi sebagai penanda biologis untuk penyakit praklinis,” kata Dr. Ju.
