Bibir sumbing dan celah langit-langit
Bibir sumbing dan celah langit-langit merupakan kelainan bawaan yang terjadi di wajah selama perkembangan janin. Sumbing dapat terlihat dan dapat menyebabkan kesulitan medis, perilaku, dan sosial.
Pengobatan modern telah mengembangkan koreksi bedah untuk bibir dan palet sumbing.
Struktur alami terbentuk di dalam tubuh dan bergabung bersama saat janin berkembang di dalam rahim. Jika tidak sekering, hasil celah disebut celah.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa, di Amerika Serikat, sekitar 2.650 bayi lahir setiap tahun dengan celah langit-langit. Sekitar 4.440 bayi mengembangkan bibir sumbing setiap tahun, yang mungkin terjadi dengan atau tanpa celah langit-langit.
Di antara 15 jenis celah yang mungkin terjadi di mulut dan wajah, celah bibir dan langit-langit merupakan penyebab antara 50 dan 80 persen dari anomali kongenital ini, dan merupakan salah satu yang paling umum di AS.
Apa itu celah?
Celah adalah celah atau celah.
Celah di bibir mungkin kecil, atau sebagian, dan terlihat seperti lekukan di bibir. Sumbing lengkap bisa meluas ke hidung.
Celah unilateral terjadi di sisi kanan atau kiri bibir atas. Celah bilateral mempengaruhi kedua sisi.
Celah langit-langit terjadi ketika dua bagian tengkorak yang membentuk langit-langit keras tidak menyatu. Langit-langit lunak juga memiliki celah, atau celah.
Seseorang dengan celah langit-langit yang lengkap mungkin juga memiliki celah di rahang, sedangkan celah langit-langit yang tidak lengkap terlihat seperti lubang di langit-langit mulut.
Dengan pembedahan modern, sebagian besar kasus dapat diperbaiki dengan jaringan parut yang minimal.
Jika tidak diperbaiki, celah bibir atau langit-langit dapat menyebabkan:
- masalah gigi
- infeksi telinga dan kemungkinan gangguan pendengaran
- kesulitan makan
- kepercayaan diri rendah
- masalah bicara
Sebuah tim spesialis, dari dokter keluarga hingga ahli terapi wicara, akan bekerja untuk membantu anak yang mengalami sumbing, karena hal itu dapat menyebabkan berbagai masalah perkembangan.
Penyebab
Selama 12 minggu pertama kehamilan, tengkorak janin berkembang.
Dua lempengan tulang dan jaringan yang terpisah terbentuk dan secara bertahap bergerak ke arah satu sama lain. Pada titik ini, mereka bergabung, atau bergabung, di mulut dan hidung untuk membentuk tengkorak.
Fusi yang tidak sempurna akan menghasilkan celah.
Faktor risiko
Gen tertentu membuat celah lebih mungkin terjadi pada beberapa orang daripada pada orang lain.
Meskipun sebagian besar orang tua dengan sumbing tidak memberikannya kepada anak-anak mereka, sumbing sering terjadi pada orang-orang yang merupakan kerabat dekat.
Risikonya mungkin lebih tinggi jika ibu merokok atau minum lebih dari 10 unit alkohol selama setiap bulan kehamilan, jika ia memiliki asam folat yang tidak mencukupi, atau jika ia mengalami obesitas.
Menurut CDC, obat-obatan tertentu untuk epilepsi, seperti topiramate atau asam valproik, dapat meningkatkan risiko bibir sumbing jika wanita hamil menggunakannya selama 3 bulan pertama kehamilan.
Pengobatan
Berbagai intervensi tersedia untuk anak-anak yang lahir dengan sumbing.
Seorang ortodontis mungkin mulai memperbaiki langit-langit dan menyatukan bibir dalam waktu satu minggu setelah lahir.
Perawatan ini, yang disebut cetakan nasoalveolar (NAM), bertujuan untuk mempersiapkan bayi untuk operasi di masa mendatang.
Pembedahan untuk menutup bibir sumbing dapat dilakukan dalam waktu 3 hingga 6 bulan setelah kelahiran. Seorang bayi umumnya akan menerima perawatan untuk celah langit-langit antara usia 9 dan 18 bulan.
Ini harus memungkinkan anak untuk berbicara dan makan tanpa kesulitan lebih lanjut.
Operasi korektif dapat membantu menyetel kembali rahang.
Dalam kasus di mana seorang anak membutuhkan pembedahan untuk mengoreksi rahang, beberapa dokter lebih memilih menunggu sampai anak tersebut mencapai usia 10 hingga 12 tahun sebelum melakukan pembedahan.
Menunggu semua gigi dewasa berkembang sebelum operasi dapat mencegah perlunya operasi korektif lebih lanjut.
Spesialis lain lebih suka mengoreksi rahang lebih awal, dengan alasan bahwa terapi wicara kurang efektif ketika pasien lebih tua.
Kebanyakan anak dengan celah bibir atau langit-langit memerlukan kombinasi metode bedah dan operasi saat mereka tumbuh.
Celah kadang-kadang mencapai punggung alveolar rahang atas, tepi di mana rahang atas bertemu dengan gigi. Ketika ini terjadi, ahli bedah mengambil jaringan tulang dari bagian tubuh lain, seperti pinggul, dan menggunakannya untuk mengisi celah.
Di banyak negara, celah langit-langit atau tim kraniofasial memantau bayi sampai mereka dewasa. Bagi sebagian orang, pemantauan mungkin berlanjut seumur hidup.
Jaringan parut dari operasi sumbing modern seringkali minimal, tetapi individu tersebut dapat menerima operasi lebih lanjut di kemudian hari untuk memperbaiki jaringan parut yang tersisa secara kosmetik.
Pidato dan pendengaran
Bibir sumbing dan celah langit-langit dapat memengaruhi ucapan karena peran sentral bibir, langit-langit, dan lidah dalam membentuk kata-kata.
Anomali tersebut dapat meningkatkan risiko infeksi telinga, yang dapat merusak pendengaran.
Tabung timpanostomi dapat membantu mencegah penumpukan cairan di telinga tengah.
Seorang ahli patologi wicara-bahasa dapat membantu memecahkan masalah bicara. Anak tersebut mungkin memerlukan jenis operasi lain bersamaan dengan perbaikan sumbing untuk mengurangi jumlah udara yang keluar melalui hidung selama berbicara.
Terapis wicara juga dapat membantu anak memperbaiki masalah bicara yang ada sebelum perbaikan.
Anak-anak dengan sumbing belajar memberi kompensasi saat berbicara. Setelah diperbaiki, mereka harus mempelajari cara-cara baru untuk membentuk kata-kata.
Kehidupan sosial
Saat ini, anak dengan sumbing lebih cenderung menjalani operasi korektif yang efektif pada usia dini, mengurangi dampak sosial dan masalah citra diri yang mungkin disebabkan oleh bibir sumbing atau palet.
Meski begitu, seorang anak mungkin membutuhkan dorongan semangat untuk berinteraksi dengan anak lain sejak usia dini. Anak-anak lain mungkin bertanya mengapa penampilan seseorang dengan bibir sumbing berbeda. Seorang anak dengan sumbing harus bisa menjelaskan kondisi tersebut kepada teman-temannya.
Jika celah menyebabkan masalah pendengaran dan bicara, penting bagi orang tua atau wali untuk mendiskusikannya dengan sekolah. Guru kemudian dapat memastikan bahwa anak tersebut duduk di kursi yang lebih mudah dilihat dan didengar.
Masalah gigi
Anak-anak dengan celah bibir atau langit-langit cenderung mengalami lebih banyak masalah dengan gigi mereka dibandingkan dengan anak-anak lain.
Alveolar ridge, tulang yang menopang gigi atas dan gusi, mungkin tidak berkembang sepenuhnya.
Anak tersebut mungkin membutuhkan kawat gigi ortodontik untuk meluruskan dan mengatur ulang posisi gigi.
Kerusakan gigi lebih sering terjadi pada anak-anak dengan bibir sumbing, celah langit-langit, atau keduanya. Menjaga kebersihan mulut dengan baik dapat membantu mengurangi risiko kerusakan dan masalah gigi.
Pencegahan
Celah langit-langit dapat menjadi tantangan bagi orang tua dan anak-anak, tetapi pembedahan korektif dan intervensi lain sekarang tersedia secara luas.
Tidak ada cara untuk mencegah sumbing, tetapi menghindari alkohol dan tembakau selama kehamilan dapat mengurangi risiko sumbing dan masalah lainnya. Periksa dengan dokter sebelum minum obat apa pun selama kehamilan.
Jika celah terjadi di salah satu atau kedua keluarga orang tua, orang tua juga dapat mencari konseling genetik sebelum kehamilan untuk membantu mereka memahami risiko memiliki bayi dengan celah langit-langit.
Bawa pulang
Bibir atau langit-langit sumbing adalah kelainan kongenital di mana celah berkembang baik di bibir atas atau atap mulut.
Kondisi ini terjadi ketika tulang di tengkorak tidak menyatu dengan benar saat janin berkembang.
Ini dapat menyebabkan kesulitan berbicara, makan, dan mendengar, serta penampilan wajah yang berubah. Ini dapat memengaruhi kepercayaan diri, citra diri, dan kehidupan sosial bayi.
Pembedahan korektif tersedia dan berbagai terapi, termasuk terapi wicara dan tabung timpanostomi, dapat membantu memulihkan fungsi pendengaran dan ucapan. Anak-anak dengan celah langit-langit mungkin juga memerlukan perawatan gigi lebih lanjut.
Kondisi ini dapat berdampak besar pada kesejahteraan anak-anak di tahun-tahun awal, tetapi prospeknya biasanya sangat baik.
Q:
Apa efek jangka panjang bibir sumbing setelah menjalani operasi korektif?
SEBUAH:
Jika seorang anak memiliki bibir sumbing dan tidak ada celah langit-langit, pembedahan biasanya dilakukan dalam tahun pertama.
Setelah itu, anak dapat menjalani kehidupan yang mirip dengan orang yang lahir tanpa celah. Mereka masih perlu menindaklanjuti dengan ahli bedah dan tim kraniofasial jika memilikinya dan mungkin menghadapi risiko infeksi telinga dan masalah pendengaran yang lebih tinggi.
Mereka juga perlu memperhatikan kebersihan gigi, karena mereka akan berisiko lebih tinggi mengalami kerusakan gigi dan masalah gigi. Anak-anak dengan celah lebih mungkin membutuhkan perawatan ortodontik seiring bertambahnya usia.
Beberapa anak membutuhkan operasi lain di kemudian hari untuk bibir sumbing mereka.
Karen Gill, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
