Diabetes: Apakah Anda memantau gula darah Anda secara berlebihan?
Banyak orang yang hidup dengan diabetes tipe 2 memantau kadar gula darah mereka setiap hari, tetapi apakah itu benar-benar membuat perbedaan bagi kesehatan? Sebuah studi baru menunjukkan bahwa mereka mungkin melakukan pemantauan berlebihan.
Menurut laporan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) baru-baru ini, sekitar 30,3 juta orang di Amerika Serikat hidup dengan diabetes, yang setara dengan hampir satu dari 10 orang.
Bentuk diabetes yang paling sering didiagnosis adalah diabetes tipe 2, yang seringkali tidak memerlukan suntikan insulin.
Sebaliknya, penderita diabetes tipe 2 dapat mengelola kondisinya dengan mengonsumsi obat yang sesuai.
Obat yang sering diresepkan dokter untuk bentuk diabetes ini adalah metformin, yang membantu orang menjaga kadar gula darahnya tetap terkendali.
Karena menjaga gula darah tetap terkendali sangat penting dalam diabetes, ahli endokrin menyarankan orang dengan kondisi ini untuk melakukan tes darah sederhana dan teratur yang dapat mereka lakukan di rumah dengan perangkat yang sesuai.
Namun, bukti yang muncul menunjukkan bahwa banyak orang yang hidup dengan diabetes tipe 2 mungkin terlalu berhati-hati dan melakukan tes ini terlalu sering, tanpa memperoleh manfaat nyata dari melakukannya.
Sebuah studi baru oleh para peneliti dari University of Michigan di Ann Arbor menunjukkan bahwa persentase yang signifikan dari penderita diabetes tipe 2 menguji kadar gula darah mereka setidaknya dua kali sehari.
Temuan ini, yang muncul di jurnal Penyakit Dalam JAMA, tunjukkan bahwa warga negara A.S. atau, dalam beberapa kasus, rencana asuransi mereka mungkin membayar jumlah uang yang berlebihan untuk persediaan yang mereka perlukan untuk pengujian yang tidak perlu.
Terlalu banyak resep untuk strip tes
Dr. Kevin Platt, yang berada di Departemen Penyakit Dalam di Universitas Michigan, memimpin tim yang mengamati data asuransi dari 370.740 orang dengan diabetes tipe 2. Para peneliti secara khusus menilai bagaimana orang-orang ini telah mengisi resep strip tes untuk tes gula darah mengikuti pedoman terbaru yang dikeluarkan oleh Endocrine Society and Society of General Internal Medicine pada 2013.
Pedoman ini merekomendasikan agar penderita diabetes tipe 2 mengurangi frekuensi tes kadar gula darah di rumah.
Dalam analisis mereka, para peneliti hanya mengamati penderita diabetes yang tidak membutuhkan insulin atau mengonsumsi obat yang meningkatkan risiko hipoglikemia (kadar gula rendah). Namun, mereka termasuk orang yang tidak minum obat untuk pengaturan gula darah, serta mereka yang minum obat yang tidak mengharuskan mereka sering memeriksakan kadar gula darahnya.
Para peneliti menemukan bahwa "86, 747 (23,4 persen) dari [orang-orang dalam kelompok studi] mengisi tiga atau lebih klaim untuk strip tes selama tahun ini.” Mereka juga mencatat bahwa "lebih dari setengah dari orang-orang ini," setara dengan 51.820 orang atau 14 persen dari populasi penelitian, "berpotensi menggunakan persediaan secara tidak tepat."
Dari orang-orang ini, "32.773 orang menggunakan obat yang tidak dianggap berisiko menyebabkan hipoglikemia (misalnya, metformin hidroklorida) dan 19.047 tidak memiliki klaim untuk obat antidiabetik apa pun," tulis para penulis.
'Mengurangi penggunaan perawatan yang tidak perlu'
Platt dan tim menjelaskan bahwa setelah seseorang yang meminum obat gula darah telah menentukan dosis yang paling cocok untuk mereka, mereka tidak lagi harus menguji kadar gula mereka setiap hari.
Namun, temuan penelitian menunjukkan bahwa orang yang tidak perlu melakukan tes darah setiap hari masih menggunakan rata-rata dua strip tes per hari.
Para peneliti percaya bahwa orang mungkin terus melakukan tes untuk memungkinkan mereka menyimpan catatan kadar gula darah mereka dan merasa lebih bisa mengendalikan kondisi mereka.
Namun, mereka menghabiskan banyak uang untuk melakukannya, baik untuk rencana asuransi atau dari kantong mereka sendiri jika tidak ada asuransi.
“Biaya klaim median untuk strip tes adalah $ 325,54 […] per orang per tahun” dalam kasus orang yang memiliki rencana asuransi, tulis para peneliti, dan biayanya kemungkinan akan lebih besar bagi mereka yang tidak memiliki asuransi.
“Biaya perawatan kesehatan dan akses ke perawatan merupakan masalah penting bagi banyak orang Amerika,” kata Dr. A. Mark Fendrick, penulis senior studi tersebut.
“Penghematan yang dihasilkan dari pengurangan penggunaan perawatan yang tidak perlu - seperti pengujian gula darah di rumah yang tidak perlu - dapat menciptakan 'ruang kepala' untuk membelanjakan lebih banyak pada layanan klinis yang perlu kita beli lebih sering.”
A. Mark Fendrick
