Perbedaan bakteri usus dapat mempengaruhi serangan jantung
Sebuah penelitian kecil baru-baru ini membuat dua penemuan terobosan. Pertama, bahwa bakteri yang ada dalam plak koroner (jantung) bersifat pro-inflamasi, dan kedua, bahwa beberapa orang dengan penyakit jantung memiliki kumpulan bakteri usus yang berbeda yang dapat berkontribusi pada risiko serangan jantung.
Menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sekitar 735.000 orang di Amerika Serikat mengalami serangan jantung setiap tahun.
Serangan jantung dapat terjadi ketika seseorang telah mengidap penyakit jantung. Ciri utama penyakit jantung adalah penumpukan plak di arteri. Plak terdiri dari lemak, kalsium, dan zat lainnya.
Namun, beberapa orang lebih cenderung mengalami serangan jantung daripada yang lain, bahkan dalam kelompok yang semuanya memiliki penyakit jantung. Jadi, para peneliti telah mencoba memahami mengapa ini terjadi.
Minggu lalu, Eugenia Pisano dari Universitas Katolik Hati Kudus di Roma, Italia, dan rekan-rekannya mempresentasikan temuan mereka tentang topik ini di Kongres Masyarakat Kardiologi Eropa. Tahun ini, kongres berlangsung di Paris, Prancis.
Dalam sebuah penelitian kecil, Pisano dan tim menyelidiki bagaimana bakteri dapat mempengaruhi stabilitas plak koroner. Plak koroner terbentuk di arteri jantung, dan ketika menjadi tidak stabil, serangan jantung dapat terjadi.
Petunjuk baru untuk penelitian terapeutik?
Untuk penelitian tersebut, para peneliti bekerja dengan 30 orang yang menderita sindrom koroner akut. Sindrom koroner mengacu pada banyak kondisi dan peristiwa yang ditandai dengan berkurangnya aliran darah ke jantung. Kondisi dan kejadian kesehatan ini termasuk angina tidak stabil dan infark miokard (serangan jantung).
Selain itu, peneliti juga merekrut 10 peserta dengan angina stabil, yaitu kondisi jantung yang ditandai dengan nyeri dada dan ketidaknyamanan.
Tim mengumpulkan sampel feses dari semua peserta sehingga mereka bisa mengisolasi bakteri usus. Mereka juga mengekstraksi dan menganalisis bakteri plak koroner dari balon angioplasti. Dokter menggunakan balon angioplasti untuk memperlebar arteri koroner guna meningkatkan aliran darah.
Pertama-tama, para peneliti menemukan bahwa bakteri yang ada di plak koroner bersifat pro-inflamasi, terutama milik spesies, seperti Proteobakteri dan Actinobacteria.
“Ini menunjukkan retensi selektif bakteri pro-inflamasi dalam plak aterosklerotik, yang dapat memicu respons inflamasi dan pecahnya plak,” kata Pisano.
Sebagai perbandingan, sampel feses memiliki komposisi bakteri yang heterogen, yang sebagian besar menampilkan strain bakteri, seperti Bacteroidetes dan Firmicutes.
Para peneliti juga menemukan bahwa populasi bakteri usus berbeda antara kedua kelompok partisipan. Individu dengan sindrom koroner akut memiliki proporsi yang lebih tinggi Firmicutes, Fusobacteria, dan Actinobacteria di usus mereka, sedangkan orang dengan angina stabil memiliki yang lebih kuat Bacteroidetes dan Proteobakteri kehadiran.
“Kami menemukan susunan mikrobioma usus yang berbeda pada pasien akut dan stabil,” catat Pisano. Ini menunjukkan bahwa "[t] berbagai bahan kimia yang dipancarkan oleh bakteri ini dapat memengaruhi destabilisasi plak dan akibatnya serangan jantung."
“Studi diperlukan untuk memeriksa apakah metabolit ini mempengaruhi ketidakstabilan plak,” saran peneliti, karena, sejauh ini, masih belum jelas sejauh mana bakteri yang ada di usus atau pada plak koroner mempengaruhi perkembangan serangan jantung.
Namun, Pisano, menambahkan: "Meskipun studi [saat ini] ini adalah studi kecil, hasilnya penting karena mereka memperbarui gagasan bahwa setidaknya pada sebagian pasien, pemicu infeksi mungkin memainkan peran langsung dalam destabilisasi plak."
“Penelitian lebih lanjut akan memberi tahu kami apakah antibiotik dapat mencegah kejadian kardiovaskular pada pasien tertentu. Mikrobiota di usus dan plak koroner dapat memiliki fungsi patogenetik dalam proses destabilisasi plak dan mungkin menjadi target terapi potensial. "
Eugenia Pisano
