Apa yang perlu diketahui tentang epilepsi

Orang dengan epilepsi biasanya mengalami kejang berulang. Kejang ini terjadi karena terganggunya aktivitas listrik di otak, yang mengganggu sistem pesan antar sel otak untuk sementara.

Artikel ini menjelaskan berbagai jenis epilepsi, termasuk gejala, pilihan pengobatan, dan prognosisnya.

Definisi

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menggambarkan epilepsi sebagai "kondisi otak umum yang menyebabkan kejang berulang."

Gejala

Seseorang dengan epilepsi mungkin mengalami pingsan singkat atau ingatan yang membingungkan.

Gejala utama epilepsi adalah kejang berulang. Namun, jika seseorang mengalami satu atau lebih dari gejala berikut, mereka harus mencari pertolongan medis, karena ini mungkin mengindikasikan epilepsi:

• kejang tanpa demam
• pemadaman singkat atau memori yang membingungkan
• pingsan intermiten, di mana mereka kehilangan kontrol usus atau kandung kemih, sering kali diikuti oleh kelelahan ekstrem
• sementara tidak responsif terhadap instruksi atau pertanyaan
• kaku tiba-tiba tanpa alasan yang jelas
• tiba-tiba jatuh tanpa alasan yang jelas
• serangan tiba-tiba berkedip tanpa rangsangan yang jelas
• serangan mengunyah tiba-tiba tanpa alasan yang jelas
• untuk sementara tampak linglung dan tidak dapat berkomunikasi
• gerakan berulang yang tampak tidak disengaja
• ketakutan tanpa alasan yang jelas
• panik atau marah
• perubahan khas pada indera, seperti penciuman, sentuhan, dan suara
• menyentak lengan, kaki, atau tubuh, yang akan tampak sebagai sekumpulan gerakan menyentak cepat pada bayi

Sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika salah satu gejala ini muncul berulang kali.

Kondisi berikut dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan yang di atas, sehingga beberapa orang dapat salah mengira mereka sebagai epilepsi:

• demam tinggi dengan gejala seperti epilepsi
• pingsan
• narkolepsi, atau episode tidur yang berulang di siang hari
• cataplexy, atau periode kelemahan otot yang ekstrem
• gangguan tidur
• mimpi buruk
• serangan panik
• fugue state, kondisi kejiwaan langka di mana seseorang lupa detail tentang identitasnya
• kejang psikogenik, atau kejang dengan penyebab psikologis atau kejiwaan

Pengobatan

Saat ini tidak ada obat untuk sebagian besar jenis epilepsi.

Seorang dokter mungkin meresepkan obat antiepilepsi (AED) untuk membantu mencegah kejang. Jika obat ini tidak berhasil, beberapa pilihan potensial lainnya termasuk pembedahan, stimulasi saraf vagus, atau diet khusus.

Tujuan dokter adalah mencegah kejang lebih lanjut. Mereka juga bertujuan untuk mencegah efek samping sehingga orang tersebut dapat menjalani kehidupan yang aktif dan produktif.

AED

AED tampaknya membantu mengontrol kejang di sekitar 60-70% kasus, menurut American Epilepsy Society. Jenis kejang yang dialami seseorang akan menentukan obat spesifik yang akan diresepkan oleh dokter.

Orang-orang menggunakan sebagian besar AED melalui mulut. Obat umum untuk mengobati epilepsi meliputi:

• asam valproik
• karbamazepin
• lamotrigin
• levetiracetam.dll

Penting untuk dicatat bahwa beberapa obat dapat mencegah kejang pada satu orang tetapi tidak pada orang lain. Juga, bahkan ketika seseorang menemukan obat yang tepat, mungkin perlu beberapa waktu untuk menemukan dosis yang ideal.

Pembedahan

Jika setidaknya dua obat tidak efektif dalam mengendalikan kejang, dokter mungkin mempertimbangkan untuk merekomendasikan operasi epilepsi. Sebuah studi tahun 2013 dari Swedia menemukan bahwa 62% orang dewasa dan 50% anak-anak penderita epilepsi tidak mengalami kejang selama sekitar 7 tahun setelah operasi epilepsi.

Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, beberapa pilihan pembedahan meliputi:

• Lobektomi: Selama prosedur ini, ahli bedah akan mengangkat bagian otak tempat kejang dimulai. Ini adalah jenis operasi epilepsi tertua.
• Transeksi subpial multipel: Selama prosedur ini, ahli bedah akan membuat beberapa sayatan untuk membatasi kejang pada satu bagian otak.
• Corpus callosotomy: Seorang ahli bedah akan memutuskan koneksi saraf antara dua bagian otak. Ini mencegah kejang menyebar dari satu sisi otak ke sisi lain.
• Hemispherectomy: Dalam kasus ekstrim, seorang ahli bedah mungkin perlu memotong belahan, yang merupakan satu setengah dari korteks serebral otak.

Bagi sebagian orang, menjalani operasi dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan kejang. Namun, seringkali penting untuk terus minum obat anti kejang selama beberapa tahun setelah prosedur.

Pilihan bedah lainnya adalah implantasi alat di dada untuk merangsang saraf vagus di leher bagian bawah. Perangkat mengirimkan stimulasi listrik yang telah diprogram ke otak untuk membantu mengurangi kejang.

Diet

Diet mungkin berperan dalam mengurangi kejang. Ulasan penelitian tahun 2014 yang muncul di jurnal Neurologi menyarankan bahwa diet tinggi lemak dan rendah karbohidrat dapat bermanfaat bagi anak-anak dan orang dewasa dengan epilepsi.

Lima dari studi dalam ulasan tersebut menggunakan diet ketogenik, sementara lima studi lainnya menggunakan diet Atkins yang dimodifikasi. Makanan khas dalam diet ini termasuk telur, bacon, alpukat, keju, kacang-kacangan, ikan, serta buah dan sayuran tertentu.

Tinjauan tersebut menemukan bahwa 32% peserta studi yang mengikuti diet ketogenik dan 29% dari mereka yang mengikuti diet Atkins yang dimodifikasi mengalami setidaknya penurunan 50% dalam keteraturan kejang. Namun, banyak peserta yang kesulitan mempertahankan pola makan tersebut.

Diet khusus mungkin bermanfaat dalam beberapa kasus, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk mengonfirmasi hal ini.

Pelajari lebih lanjut tentang studi dan pengaruh diet terhadap epilepsi di sini.

Penyebab

Sistem pesan di otak mengontrol setiap fungsi dalam tubuh manusia. Epilepsi berkembang karena gangguan pada sistem ini, yang mungkin disebabkan oleh disfungsi otak.

Dalam banyak kasus, tenaga kesehatan tidak akan mengetahui penyebab pastinya. Beberapa orang mewarisi faktor genetik yang membuat epilepsi lebih mungkin terjadi. Faktor lain yang dapat meningkatkan risiko termasuk:

• trauma kepala, seperti kecelakaan kendaraan
• kondisi otak, termasuk stroke dan tumor
• penyakit menular, seperti ensefalitis virus
• sistiserkosis
• AIDS
• cedera prenatal atau kerusakan otak yang terjadi sebelum kelahiran
• kondisi perkembangan, termasuk autisme dan neurofibromatosis

Menurut CDC, epilepsi paling mungkin berkembang pada anak di bawah 2 tahun dan orang dewasa di atas 65 tahun.

Apakah epilepsi umum terjadi?

Pada 2015, CDC menyatakan bahwa epilepsi memengaruhi sekitar 1,2% populasi Amerika Serikat. Itu berarti sekitar 3,4 juta orang, termasuk 3 juta orang dewasa dan 470.000 anak-anak.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa epilepsi menyerang sekitar 50 juta orang di seluruh dunia.

Jenis

Dokter terkadang dapat mengidentifikasi penyebab kejang seseorang. Ada dua jenis kejang berdasarkan apakah dapat menentukan penyebabnya atau tidak:

• Idiopatik, atau kriptogenik: Tidak ada penyebab yang jelas, atau dokter tidak dapat menentukan penyebabnya.
• Gejala: Dokter tahu apa penyebabnya.

Ada juga tiga deskriptor kejang - parsial, umum, dan umum sekunder - bergantung pada area otak tempat kejang berasal.

Pengalaman seseorang selama kejang akan bergantung pada area otak yang terkena dan seberapa luas dan cepat aktivitas listrik di otak menyebar dari area awal tersebut.

Bagian di bawah ini membahas kejang umum parsial, umum, dan sekunder secara lebih rinci.

Kejang parsial

Kejang parsial terjadi ketika aktivitas epilepsi terjadi di salah satu bagian otak seseorang. Ada dua subtipe kejang parsial:

• Kejang parsial sederhana: Selama jenis kejang ini, orang tersebut dalam keadaan sadar. Dalam kebanyakan kasus, mereka juga sadar akan lingkungannya, bahkan saat kejang sedang berlangsung.
• Kejang parsial kompleks: Selama jenis ini, kejang merusak kesadaran seseorang. Mereka umumnya tidak akan mengingat kejang. Jika mereka melakukannya, ingatan mereka tentang itu akan kabur.

Kejang umum

Kejang umum terjadi ketika aktivitas epilepsi memengaruhi kedua bagian otak. Orang tersebut biasanya akan kehilangan kesadaran saat kejang sedang berlangsung.

Ada beberapa subtipe kejang umum, termasuk:

Kejang tonik-klonik: Mungkin jenis kejang umum yang paling terkenal, kejang tonik-klonik menyebabkan hilangnya kesadaran, kekakuan tubuh, dan gemetar. Dokter sebelumnya menyebut kejang grand mal ini.

• Kejang absen: Sebelumnya dikenal sebagai kejang petit mal, ini melibatkan penyimpangan kesadaran singkat di mana individu tampak menatap ke luar angkasa. Kejang absen sering merespons pengobatan dengan baik.
• Kejang tonik: Pada kejang tonik, otot menjadi kaku, dan orang tersebut bisa jatuh.
• Kejang atonik: Hilangnya tonus otot menyebabkan seseorang turun secara tiba-tiba.
• Kejang klonik: Subtipe ini menyebabkan gerakan menyentak ritmis, sering kali di wajah atau satu lengan atau tungkai.
• Kejang mioklonik: Subtipe ini menyebabkan tubuh bagian atas atau kaki tiba-tiba tersentak atau berkedut.

Kejang umum sekunder

Kejang umum sekunder terjadi ketika aktivitas epilepsi dimulai sebagai kejang parsial tetapi menyebar ke kedua bagian otak. Saat kejang ini berlangsung, orang tersebut akan kehilangan kesadaran.

Diagnosa

Seorang dokter akan meninjau riwayat kesehatan individu dan gejala yang mereka alami, termasuk deskripsi dan garis waktu kejang sebelumnya, untuk mendiagnosis epilepsi.

Mereka juga dapat meminta tes untuk menentukan jenis epilepsi dan jenis kejang yang dialami orang tersebut. Berdasarkan hasil ini, dokter dapat merekomendasikan pilihan pengobatan, seperti obat antiseizure.

Menguji epilepsi

EEG dapat membantu dokter menguji epilepsi.

Beberapa jenis tes pencitraan dapat membantu dokter mendiagnosis epilepsi. Tes ini meliputi:

• sebuah EEG, untuk mencari gelombang otak yang tidak normal
• CT scan dan MRI, untuk mendeteksi tumor atau kelainan struktural lainnya
• pemindaian MRI fungsional, yang dapat mengidentifikasi fungsi otak normal dan abnormal di area tertentu
• Pemindaian CT emisi foton tunggal, yang mungkin dapat menemukan situs asli kejang di otak
• sebuah magnetoencephalogram, yang dapat mengidentifikasi penyimpangan dalam fungsi otak dengan menggunakan sinyal magnetik

Dokter juga dapat menggunakan tes darah untuk mengidentifikasi kondisi mendasar yang dapat menyebabkan epilepsi. Tes neurologis juga dapat membantu dokter menentukan jenis epilepsi yang diderita orang tersebut.

Apakah epilepsi bersifat genetik?

Menurut sebuah tinjauan penelitian tahun 2015, sekitar 70–80% kasus epilepsi terjadi karena faktor genetik.

Ulasan penelitian tahun 2017 mengaitkan lebih dari 900 gen dengan epilepsi. Jumlah ini terus bertambah seiring dengan semakin banyaknya penelitian yang dilakukan.

Gen dapat terkait langsung dengan epilepsi, ke anomali otak yang dapat menyebabkan epilepsi, atau kondisi genetik lain yang dapat menyebabkan kejang.

Beberapa orang mewarisi faktor genetik. Namun, mutasi genetik tertentu juga dapat menyebabkan epilepsi pada orang tanpa riwayat keluarga dengan kondisi tersebut.

Seorang dokter terkadang meminta pengujian genetik untuk menentukan penyebab epilepsi.

Pemicu

Berbagai faktor dapat menyebabkan kejang. Satu studi tahun 2014 mengidentifikasi stres, kurang tidur, dan kelelahan sebagai pemicu paling sering di antara 104 peserta. Lampu yang berkedip-kedip dan konsumsi alkohol tingkat tinggi juga dapat menyebabkan kejang.

Stres adalah penyebab umum kejang, tetapi alasannya tidak jelas. Penelitian dari 2016 di jurnal Ilmu Persinyalan fokus pada pemicu ini. Tim menemukan bahwa respons stres otak bekerja secara berbeda pada tikus yang mengidap epilepsi dibandingkan tikus yang tidak epilepsi.

Studi ini juga menemukan bahwa molekul yang biasanya menekan aktivitas otak sebagai respons terhadap stres justru meningkatkan aktivitas. Ini dapat menyebabkan kejang.

Baca liputan kami tentang studi ini di sini.

Epilepsi vs. kejang

Kejang adalah gejala utama epilepsi. Faktanya, Johns Hopkins Medicine mendefinisikan epilepsi sebagai "dua atau lebih kejang tanpa sebab".

Beberapa orang mungkin mengalami kejang tunggal, atau mereka mungkin mengalami kejang yang bukan karena epilepsi.

Bahkan mungkin bagi dokter untuk salah mendiagnosis kejang nonepilepsi sebagai epilepsi. Namun, kejang nonepilepsi tidak berasal dari aktivitas listrik abnormal di otak. Penyebabnya bisa fisik, emosional, atau psikologis.

Ada juga jenis kejang yang berbeda, yang mungkin berbeda pada penderita epilepsi. Pada dua orang dengan epilepsi, misalnya, kondisinya mungkin terlihat berbeda.

Untuk alasan ini, CDC menggambarkan epilepsi sebagai gangguan spektrum.

Apakah itu cacat?

Undang-Undang Penyandang Disabilitas Amerika (ADA) melarang diskriminasi terhadap penyandang disabilitas, termasuk epilepsi. Ini berlaku apakah orang tersebut mampu mengatasi kejang dengan pengobatan atau pembedahan.

Orang dengan epilepsi memiliki perlindungan terkait pekerjaan tertentu di bawah ADA, termasuk yang berikut ini:

• Pengusaha tidak boleh bertanya tentang kondisi medis pelamar pekerjaan, termasuk epilepsi.
• Pelamar kerja tidak perlu memberi tahu pemberi kerja bahwa mereka mengidap epilepsi kecuali mereka membutuhkan akomodasi yang wajar selama periode lamaran.
• Pemberi kerja tidak boleh membatalkan tawaran pekerjaan jika orang tersebut dapat menyelesaikan fungsi utama pekerjaan tersebut.

Menurut Administrasi Jaminan Sosial, orang dengan epilepsi mungkin memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan kecacatan. Ini mengharuskan orang-orang mendokumentasikan jenis dan frekuensi kejang mereka saat mengambil semua obat yang diresepkan.

Perangkat peringatan

Beberapa perangkat dapat memantau kejang dan memperingatkan pengasuh, berpotensi bermanfaat bagi pengobatan dan membantu mencegah kematian mendadak pada epilepsi (SUDEP).

Sebuah studi kecil tahun 2018 yang melibatkan 28 peserta, yang hasilnya muncul di jurnal Neurologi, membandingkan satu perangkat multimodalitas, Nightwatch, dengan sensor tempat tidur Emfit. Nightwatch mendeteksi 85% dari semua kejang parah, dibandingkan dengan 21% untuk sensor tempat tidur. Itu juga hanya melewatkan satu serangan serius setiap 25 malam.

Hampir 70% kasus SUDEP terjadi saat tidur, menurut sebuah penelitian tahun 2017. Ini menunjukkan bahwa mungkin ada manfaat potensial dari penggunaan sistem peringatan malam hari yang akurat.

Baca liputan kami tentang studi ini di sini.

Apa ini menular?

Siapapun bisa mengembangkan epilepsi, tapi tidak menular. Sebuah tinjauan penelitian tahun 2016 menyoroti beberapa kesalahpahaman dan stigma tentang epilepsi, termasuk keyakinan salah bahwa epilepsi dapat menular antarmanusia.

Penulis penelitian mencatat bahwa orang dengan tingkat pendidikan yang lebih rendah dan status sosial ekonomi memiliki tingkat kesalahpahaman yang tinggi, seperti halnya mereka yang tidak mengenal orang dengan epilepsi.

Akibatnya, intervensi dan upaya pendidikan lainnya mungkin berguna untuk mengurangi stigma seputar epilepsi dan meningkatkan pemahaman tentang kondisi tersebut.

Prognosa

Epilepsi dapat mengganggu kehidupan seseorang dalam berbagai cara, dan prospeknya akan bergantung pada berbagai faktor.

Kejang terkadang bisa berakibat fatal, tergantung situasinya. Namun, banyak penderita epilepsi dapat mengatasi kejang menggunakan obat antiseizure.

Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengkonfirmasi dugaan hubungan antara kejang dan kerusakan otak.

Apakah epilepsi fatal?

Kejang bisa mengakibatkan tenggelam, jatuh, kecelakaan kendaraan, atau cedera lain yang bisa berakibat fatal. Meski jarang, SUDEP juga bisa terjadi.

Kasus SUDEP biasanya terjadi selama kejang atau segera setelahnya. Misalnya, kejang dapat menyebabkan orang tersebut terlalu lama tidak bernapas, atau dapat menyebabkan gagal jantung.

Penyebab pasti SUDEP tidak jelas, tetapi penelitian pada hewan tahun 2018 menunjukkan bahwa refluks asam dapat menjelaskannya.

Setelah menghalangi asam mencapai kerongkongan, SUDEP tidak terjadi pada tikus yang diuji. Namun, tidak jelas apakah ini ada relevansinya dengan manusia.

Baca lebih lanjut tentang studi tersebut dan implikasinya di sini.

Menurut CDC, orang lebih berisiko terkena SUDEP jika mereka telah menderita epilepsi selama bertahun-tahun, atau jika mereka mengalami kejang yang teratur. Mengikuti langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi risiko SUDEP:

• meminum semua dosis obat anti kejang
• membatasi asupan alkohol
• cukup tidur

Minum obat yang diresepkan secara teratur juga dapat membantu mencegah status epileptikus, suatu kondisi di mana kejang berlangsung lebih dari 5 menit.

Sebuah studi tahun 2016 menemukan bahwa mengobati status epilepticus dalam 30 menit mengurangi risiko kematian.

Akankah kejang berlanjut?

Ulasan penelitian tahun 2013 di jurnal Otak menunjukkan bahwa 65-85% orang mungkin mengalami remisi kejang jangka panjang.

Kejang dengan penyebab yang dapat diidentifikasi, bagaimanapun, lebih mungkin berlanjut.

Faktor lain yang mempengaruhi kemungkinan remisi meliputi:

• akses ke pengobatan
• respon terhadap pengobatan
• kondisi kesehatan lain yang mungkin dimiliki seseorang

Dengan penggunaan obat antiseizure yang benar, mayoritas penderita epilepsi mungkin dapat mengontrol kejang mereka.

Bisakah epilepsi menyebabkan kerusakan otak?

Penelitian tentang apakah kejang dapat menyebabkan kerusakan otak telah menunjukkan hasil yang beragam.

Sebuah studi tahun 2018 meneliti jaringan otak pasca operasi dari orang dengan kejang berulang. Para peneliti tidak menemukan penanda kerusakan otak pada orang dengan jenis epilepsi tertentu.

Namun, beberapa penelitian lain menunjukkan bahwa kejang yang parah dan berlangsung lama dapat menyebabkan cedera otak. Misalnya, satu studi tahun 2013 menemukan bahwa kejang dapat menyebabkan kelainan otak, dengan status epileptikus menyebabkan lesi otak yang tidak dapat disembuhkan.

Penelitian lain telah melihat perubahan kognitif pada anak-anak seiring bertambahnya usia, baik dengan atau tanpa epilepsi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa epilepsi dikaitkan dengan hasil kognitif yang lebih buruk.

Namun, tidak jelas apakah:

• epilepsi menyebabkan kerusakan
• perubahan struktural serupa menyebabkan epilepsi dan kerusakan
• obat antiepilepsi memiliki efek

Ini adalah bidang yang membutuhkan penelitian lebih lanjut.

Efek lainnya

Epilepsi dapat memengaruhi berbagai aspek kehidupan seseorang, termasuk:

• emosi dan perilaku
• perkembangan dan interaksi sosial
• kemampuan untuk belajar dan bekerja

Skala dampak pada area kehidupan ini akan sangat bergantung pada frekuensi dan tingkat keparahan kejang mereka.

Harapan hidup penderita epilepsi

Pada tahun 2013, peneliti dari University of Oxford dan University College London, keduanya di Inggris, melaporkan bahwa penderita epilepsi 11 kali lebih mungkin mengalami kematian dini dibandingkan orang yang tidak menderita epilepsi.

Risikonya tampak lebih besar jika orang tersebut juga memiliki kondisi kesehatan mental. Bunuh diri, kecelakaan, dan penyerangan menyumbang 15,8% dari kematian dini. Kebanyakan orang yang terkena ini juga telah didiagnosis dengan kondisi kesehatan mental.

Peneliti utama Seena Fazel mengatakan, “Hasil kami memiliki implikasi kesehatan masyarakat yang signifikan, karena sekitar 70 juta orang di seluruh dunia menderita epilepsi, dan mereka menekankan bahwa menilai dan mengobati gangguan kejiwaan dengan cermat sebagai bagian dari pemeriksaan standar pada [orang] dengan epilepsi dapat membantu mengurangi risiko kematian dini pada pasien ini. "

"Studi kami," tambahnya, "juga menyoroti pentingnya bunuh diri dan kecelakaan non-kendaraan sebagai penyebab utama kematian yang dapat dicegah pada penderita epilepsi."

Faktor risiko

Beberapa faktor mungkin terkait dengan peningkatan risiko epilepsi. Menurut review penelitian 2017 di jurnal NeuroToxicology, faktor-faktor tersebut meliputi:

• usia, dengan kasus baru lebih sering terjadi pada anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua
• cedera otak dan tumor
• genetika dan riwayat keluarga
• konsumsi alkohol
• faktor perinatal, seperti stroke dan kelahiran prematur
• infeksi sistem saraf pusat, seperti meningitis bakterial, ensefalitis virus, dan neurocysticercosis

Beberapa faktor risiko, seperti konsumsi alkohol, dapat diubah saat mencoba mencegah perkembangan epilepsi.

Apakah bisa disembuhkan?

Saat ini tidak ada obat untuk epilepsi, tetapi orang dengan kondisi tersebut biasanya dapat mengatasi gejalanya.

Menurut WHO, hingga 70% orang dengan epilepsi dapat mengalami pengurangan frekuensi dan keparahan kejang dengan obat anti kejang. Sekitar setengah dari semua penderita epilepsi mungkin dapat berhenti minum obat setelah 2 tahun tanpa kejang.

Dalam beberapa kasus, pembedahan juga dapat mengurangi atau menghilangkan kejang jika obat tidak efektif.

Ini bisa memiliki manfaat jangka panjang. Dalam satu studi tahun 2018, 47% peserta melaporkan tidak ada kejang yang melemahkan 5 tahun setelah operasi, dan 38% melaporkan hal yang sama setelah 10 tahun.

Pencegahan

WHO menjelaskan bahwa sekitar 25% kasus epilepsi dapat dicegah. Orang dapat mengurangi risiko terkena epilepsi dengan mengikuti langkah-langkah berikut:

• memakai helm saat mengendarai sepeda atau sepeda motor, untuk membantu mencegah cedera kepala
• mencari perawatan perinatal, untuk mencegah epilepsi dari cedera lahir
• mengelola faktor risiko stroke dan penyakit jantung, yang dapat menyebabkan kerusakan otak yang menyebabkan epilepsi
• mempraktikkan metode kebersihan dan pencegahan yang baik untuk menghindari sistiserkosis, infeksi yang merupakan penyebab paling umum dari epilepsi di seluruh dunia, menurut CDC.

Ulasan penelitian tahun 2015 di jurnal Kejang juga menyarankan bahwa aktivitas fisik secara teratur dapat membantu mencegah perkembangan epilepsi dan mengurangi seberapa sering kejang terjadi.

Tidak mungkin mencegah semua kasus epilepsi. Namun, mengambil langkah-langkah di atas dapat membantu mengurangi risikonya.

Komplikasi

Bergantung pada situasinya, kejang dapat menyebabkan hasil negatif seperti tenggelam atau kecelakaan kendaraan. Kejang yang berlangsung lama, atau status epileptikus, juga dapat menyebabkan kerusakan otak atau kematian.

Orang dengan epilepsi delapan kali lebih mungkin dibandingkan orang tanpa epilepsi untuk mengalami kondisi kronis tertentu lainnya, termasuk demensia, migrain, penyakit jantung, dan depresi. Beberapa kondisi ini juga bisa memperburuk kejang.

Komplikasi lain dapat terjadi karena efek samping obat antiseizure. Misalnya, satu studi tahun 2015 menemukan bahwa 9,98% orang yang memakai obat anti kejang lamotrigin (Lamictal) mengalami ruam kulit.

Ruam juga dapat terjadi dengan AED lain, termasuk fenitoin (Dilantin) dan fenobarbital. Ruam biasanya hilang setelah orang tersebut berhenti minum obat. Namun, 0,8% –1,3% orang dewasa mengalami ruam serius yang bisa berakibat fatal.

Q:

Apakah penderita epilepsi biasanya mengalami satu jenis kejang, atau beberapa jenis?

SEBUAH:

Kebanyakan penderita epilepsi hanya akan mengalami satu jenis kejang. Namun, beberapa orang dengan epilepsi mengalami lebih dari satu jenis kejang - terutama mereka yang mengalami kejang yang disebabkan oleh sindrom epilepsi, yang biasanya dimulai sejak masa kanak-kanak.

Heidi Moawad, M.D. Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.