Apakah penggunaan testosteron untuk mengatasi depresi berhasil?
Profesional medis telah mendiskusikan apakah pengobatan testosteron benar-benar dapat mengurangi gejala depresi pada pria selama bertahun-tahun. Sebuah meta-analisis baru-baru ini mencoba menarik gambaran yang lebih jelas.
Depresi adalah masalah global utama. Per tahun, gangguan depresi mayor mempengaruhi sekitar 16,1 juta orang dewasa di Amerika Serikat saja.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menggambarkan depresi sebagai "penyebab utama penyakit dan kecacatan di seluruh dunia".
Ada obat yang tersedia untuk mengatasi gejala depresi, tetapi tidak berhasil untuk semua orang.
Faktanya, sebagian besar orang tidak mengalami penyembuhan jangka panjang, bahkan setelah mencoba berbagai macam obat.
Depresi kira-kira dua kali lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, yang berarti bahwa depresi saat ini memengaruhi sekitar 100 juta pria.
Perdebatan testosteron
Para ilmuwan telah mendiskusikan apakah terapi testosteron dapat membantu mengobati depresi pada pria selama beberapa dekade atau tidak. Sebagai steroid neuroaktif, testosteron dapat memengaruhi suasana hati, menjadikannya hormon yang masuk akal untuk dipelajari sehubungan dengan suasana hati yang rendah.
Dalam model depresi hewan pengerat, terapi testosteron meningkatkan produksi serotonin, atau bahan kimia bahagia. Selain itu, kadar testosteron cenderung turun seiring bertambahnya usia pria, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa pria dengan kadar yang lebih rendah cenderung mengalami gejala depresi.
Namun, penelitian lain tidak menemukan hubungan antara tingkat testosteron yang lebih rendah dan suasana hati yang rendah. Lainnya masih melakukan menemukan hubungan antara kadar testosteron dan depresi, tetapi hanya pada kelompok pria tertentu.
Karena perbedaan antara penelitian, tenaga kesehatan profesional tidak merekomendasikan pengobatan testosteron kepada pria dengan depresi; Namun, ada kemungkinan kuat bahwa setidaknya beberapa pria mungkin mendapat manfaat.
Terapi depresi yang ada hanya bekerja untuk sebagian kecil populasi. Untuk alasan ini, penting untuk memahami apakah testosteron dapat membantu dalam kasus yang resisten terhadap pengobatan.
Untuk tujuan ini, beberapa peneliti baru-baru ini melakukan meta-analisis pada penelitian yang ada yang mengamati testosteron dan depresi.
Menurut penulis, analisis mereka adalah "pemeriksaan terbesar hingga saat ini tentang hubungan pengobatan testosteron dengan gejala depresi pada pria."
Secara khusus, para peneliti bertujuan untuk "memeriksa hubungan pengobatan testosteron dengan pengurangan gejala depresi pada pria dan untuk mengklarifikasi efek moderat dari status testosteron, status depresi, usia, durasi pengobatan, dan dosis."
Mereka baru-baru ini mempublikasikan temuan mereka di jurnal JAMA Psychiatry.
Menguji testosteron
Dalam pencarian literatur mereka, mereka menemukan 27 uji klinis terkontrol plasebo acak yang relevan, yang mencakup total 1.890 peserta.
Mereka menemukan bahwa testosteron memiliki efek "antidepresan sedang" jika dibandingkan dengan plasebo. Mereka juga menemukan bahwa efek menguntungkan paling terasa pada dosis yang lebih tinggi; ini adalah pertama kalinya sebuah penelitian menunjukkan bahwa dosis yang lebih tinggi mungkin diperlukan untuk menghasilkan efek antidepresan.
Mereka juga melihat bahwa pria yang paling sedikit mengalami depresi mengalami manfaat paling besar dari intervensi tersebut.
Analisis sebelumnya menyimpulkan bahwa terapi testosteron hanya menguntungkan laki-laki dengan kadar testosteron yang sangat rendah; Menariknya, dalam analisis baru, tidak ada hubungan antara manfaat antidepresan dan kadar testosteron awal.
Manfaatnya sebanding, terlepas dari ukuran testosteron awal.
Analisis juga menunjukkan tidak ada perbedaan antara pria yang lebih muda dan yang lebih tua; semua kelompok umur memiliki tingkat tanggapan yang sama terhadap terapi testosteron.
Penulis melaporkan:
"Pengobatan testosteron tampaknya efektif dan manjur dalam mengurangi gejala depresi pada pria, terutama ketika rejimen dengan dosis lebih tinggi diterapkan dalam sampel yang dipilih dengan cermat."
Namun, ini bukanlah akhir dari debat. Para penulis dengan cepat menyebutkan bahwa, karena beragam karakter studi yang mereka analisis, "diperlukan lebih banyak uji coba yang telah terdaftar yang secara eksplisit memeriksa depresi sebagai titik akhir utama dan mempertimbangkan moderator yang relevan."
Diperlukan penelitian lebih lanjut dan kumpulan data yang lebih besar sebelum kita dapat mencapai jawaban pasti untuk teka-teki depresi testosteron.
