Semua yang perlu Anda ketahui tentang perikarditis

Perikarditis adalah peradangan pada perikardium, selaput mirip karung yang berisi jantung. Dalam kebanyakan kasus, penyakit akan hilang tanpa pengobatan.

Dalam banyak kasus, penyebab perikarditis tidak diketahui, tetapi dapat menular atau tidak menular dan merupakan penyakit perikardium yang paling umum.

Ini Pusat Pengetahuan MNT Artikel akan membahas penyebab dan gejala perikarditis dan intervensi yang digunakan untuk mengobatinya.

Fakta singkat tentang perikarditis

Berikut beberapa poin penting tentang perikarditis. Lebih detail dan informasi pendukung ada di artikel utama.

• Perikarditis adalah pembengkakan pada perikardium, jaringan seperti karung yang berisi jantung.
• Kondisi ini dapat disebabkan oleh beberapa hal, termasuk infeksi bakteri atau virus, parasit, atau jamur.
• Paling umum, perikarditis disebabkan oleh virus.
• Gejala perikarditis termasuk jantung berdebar, batuk kering, dan nyeri di bahu.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, perikarditis dapat merusak perikardium secara permanen.

Apa itu perikarditis?

Perikarditis adalah peradangan pada kantung perikardial.

Perikarditis adalah peradangan pada perikardium. Pembengkakan menyebabkan rasa sakit yang tajam karena lapisan perikardial yang terkena bergesekan dan mengiritasi.

Secara umum, perikarditis dimulai dengan cepat dan tidak berlangsung lama - ini dikenal sebagai perikarditis akut. Jika perikarditis berlangsung lebih lama, ini disebut sebagai perikarditis kronis.

Perikarditis kronis dibagi lagi menjadi dua kategori:

• Tidak henti-hentinya: Jenis ini terjadi dalam 6 minggu setelah penyapihan perawatan medis untuk perikarditis akut.
• Intermiten: Jenis ini terjadi setelah 6 minggu mengurangi perawatan medis untuk perikarditis akut.

Beberapa dokter membagi perikarditis menjadi lima kelompok, tergantung pada jenis cairan yang menumpuk di sekitar jantung:

• Serous: Ini melibatkan cairan berwarna pucat, kuning, dan transparan.
• Purulen: Kelompok ini diidentifikasi dengan adanya nanah putih-kuning.
• Berserat: Kelompok ini terdiri dari fibrin, agen pembekuan darah, dan leukosit, sejenis sel darah putih.
• Caseous: nekrosis caseous adalah bentuk kematian sel. Jaringan yang terkena menghasilkan penampilan seperti keju
• Hemoragik: Jenis ini melibatkan cairan berbasis darah.

Gejala

Gejala perikarditis dapat meliputi:

• nyeri tajam di dada, terkadang di tengah, di lain waktu ke kiri, yang dapat menurun intensitasnya saat duduk dan mencondongkan tubuh ke depan
• palpitasi
• sesak napas, terutama saat berbaring
• demam ringan
• kelemahan umum
• pembengkakan pada perut atau kaki
• batuk
• sakit di bahu

Gejalanya sangat mirip dengan serangan jantung. Sangat penting untuk mencari pertolongan medis jika Anda mengalami nyeri dada. Seorang dokter kemudian dapat mengesampingkan kondisi yang kurang serius dan menyelidiki penyebab perikarditis.

Komplikasi

Jika perikarditis tidak ditangani, kondisi ini bisa bertambah buruk dan menjadi lebih parah.

Komplikasi perikarditis meliputi:

• Tamponade jantung: Jika terlalu banyak cairan menumpuk di perikardium, ini dapat memberi tekanan tambahan pada jantung, mencegahnya terisi dengan darah. Hal ini dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang fatal jika tidak ditangani
• Perikarditis konstriktif: Ini adalah produk sampingan yang jarang dari perikarditis. Perikarditis konstriktif melibatkan penebalan permanen dan jaringan parut pada perikardium. Hal ini menyebabkan pengerasan jaringan dan membatasi kerja jantung dengan baik, berpotensi menyebabkan pembengkakan di kaki dan tungkai serta sesak napas.

Penyebab

Kantung perikardial, atau perikardium, terdiri dari dua lapisan, dipisahkan oleh sedikit cairan. Cairan ini membuat pergerakan antara dua membran tetap mulus.

Jika perikardium terinfeksi dan membengkak, kedua lapisan tersebut akan bersentuhan dan menyebabkan gesekan.

Dalam banyak kasus, penyebab utama perikarditis tidak dapat ditemukan. Oleh karena itu dikenal sebagai perikarditis idiopatik. Banyak kasus yang diasumsikan disebabkan oleh infeksi virus yang tidak dapat dideteksi.

Perikarditis paling sering disebabkan oleh infeksi virus.

Virus berikut berhubungan dengan perikarditis akut:

• enterovirus, termasuk flu biasa dan meningitis virus
• HIV
• demam kelenjar
• herpes simpleks
• sitomegalovirus
• adenovirus termasuk pneumonia dan bronkitis
• influensa
• hepatitis C.

Perikarditis sering muncul segera setelah serangan jantung besar. Hal ini diduga karena iritasi pada otot jantung yang mendasarinya. Demikian pula, perikarditis dapat terjadi setelah operasi jantung.

Terkadang, perikarditis akan terjadi beberapa minggu setelah serangan jantung atau operasi. Ini dikenal sebagai sindrom Dressler. Dalam kasus ini, penyebabnya kemungkinan besar karena autoimun.

Para peneliti percaya bahwa jaringan jantung mati memasuki sistem darah dan bertindak sebagai antigen, memicu reaksi kekebalan. Tubuh secara keliru bereaksi terhadap jaringan jantung dan perikardium.

Penyebab lain dari perikarditis meliputi:

• gangguan inflamasi sistemik, termasuk rheumatoid arthritis atau lupus
• trauma
• gagal ginjal
• parasit
• radioterapi
• jamur, seperti histoplasmosis dan Candida
• kondisi yang mendasari, seperti AIDS, kanker, dan tuberkulosis
• tiroid yang kurang aktif
• obat-obatan tertentu, termasuk penisilin, warfarin, dan fenitoin

Diagnosa

Awalnya, dokter akan mendengarkan bagian dada. Saat lapisan perikardial bergesekan, mereka dapat membuat suara yang khas.

Tes lebih lanjut akan digunakan untuk memeriksa apakah telah terjadi serangan jantung, apakah cairan telah terkumpul di kantung perikardial atau jika ada tanda-tanda peradangan.

Alat diagnostik berikut dapat digunakan:

• Rontgen dada: Rontgen dada akan menunjukkan bentuk jantung, menunjukkan apakah jantung telah membesar karena kelebihan cairan.
• CT: CT dapat menghasilkan gambar jantung yang lebih detail daripada sinar-X standar dan menyingkirkan kemungkinan masalah lain seperti pembekuan paru dan robekan aorta,
• MRI jantung: Ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet, teknik ini membangun gambaran akurat tentang lebar dinding jantung.
• Ekokardiogram: Ini membangun gambar detail jantung menggunakan gelombang suara.
• Elektrokardiogram (EKG): Tambalan dan kabel ditempelkan ke dada untuk mengukur aktivitas listrik jantung.

Pengobatan

Dalam kebanyakan kasus perikarditis, kondisinya tidak perlu diobati.

Cara pengobatan perikarditis tergantung pada tingkat keparahan dan penyebab yang mendasarinya. Dalam kasus yang lebih ringan, tidak ada tindakan yang dapat dipilih karena penyakit biasanya sembuh dengan sendirinya.

Jika perlu, pengobatan pertama adalah pengobatan.

Pengobatan

Pilihan pengobatan berbasis obat meliputi:

• Obat nyeri over-the-counter (OTC): Tanpa resep, obat-obatan OTC, seperti aspirin atau ibuprofen, dapat meredakan sebagian besar rasa sakit dan peradangan yang dialami pada perikarditis. Obat penghilang rasa sakit dengan resep dokter mungkin juga digunakan jika perlu.
• Colchicine (Colcrys): Jika perikarditis sangat nyeri atau berulang, colchicine mungkin diresepkan. Obat yang memiliki efek anti inflamasi ini dapat meminimalkan durasinya dan mencegah kekambuhan. Namun, banyak orang dengan kondisi yang sudah ada, seperti penyakit hati atau ginjal, akan disarankan untuk tidak meminumnya. Efek sampingnya termasuk sakit perut, muntah, dan diare.
• Kortikosteroid: Jika tidak satu pun dari dua opsi pertama berhasil, kortikosteroid dapat digunakan. Jika steroid diberikan selama serangan pertama perikarditis, orang dengan perikarditis lebih mungkin untuk mengalami kekambuhan. Untuk alasan ini, mereka adalah tujuan terakhir. Efek sampingnya termasuk penambahan berat badan, perubahan suasana hati, dan peningkatan keringat.

Prosedur lainnya

Jika pengobatan tidak efektif, pilihan pembedahan meliputi:

• Perikardiosentesis: Sebuah tabung kecil dimasukkan ke dalam rongga perikardial untuk mengalirkan kelebihan cairan. Tabung mungkin dibiarkan masuk selama beberapa hari
• Perikardiektomi: Jika perikardium menjadi sangat kaku dan menyebabkan jantung stres tambahan, seluruh kantung mungkin diangkat dengan operasi. Ini digunakan sebagai upaya terakhir, karena ada risiko kecil operasi yang menyebabkan kematian.

Diperlukan waktu antara beberapa hari dan beberapa bulan untuk pulih. Namun, kebanyakan orang melakukan pemulihan penuh.