Semua yang perlu Anda ketahui tentang memar tulang
Memar bisa terjadi di tulang dan juga jaringan lunak.
Kebanyakan orang mengenal memar, perubahan warna, dan bengkak yang merupakan ciri khas setelah terjadi benturan pada otot dan jaringan lunak.
Memar bisa berlangsung dari hari ke bulan dan bervariasi dari ringan sampai parah. Memar tulang termasuk yang paling serius dan menyakitkan. Mereka biasanya sembuh dalam beberapa bulan, meskipun memar tulang yang lebih besar bisa memakan waktu lebih lama.
Apa itu?
Memar terbentuk ketika pembuluh darah pecah di dekat permukaan kulit setelah terkena pukulan. Pembuluh darah yang rusak mengeluarkan sedikit darah ke jaringan di bawah kulit.
Area tersebut akan tampak berwarna merah pada awalnya, berubah menjadi biru atau ungu, hijau, kuning kecokelatan, dan, terakhir, warna kulit normal seseorang saat memar sembuh.
Memar tidak hanya terjadi di bawah kulit, tetapi juga di jaringan, organ, dan tulang yang lebih dalam. Meskipun memar yang lebih dalam ini mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda perdarahan yang terlihat, namun bisa menyebabkan rasa sakit.
Pada tahun 1988, sebuah penelitian terhadap sepuluh orang dengan nyeri yang melemahkan di pinggul dan lutut menemukan suatu kondisi yang oleh para peneliti disebut edema sumsum tulang. Orang dengan nyeri pinggul dan lutut ditemukan memiliki kepadatan sumsum tulang yang berubah pada pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) yang tidak terlihat saat diperiksa dengan sinar-X.
Edema sumsum tulang sekarang biasanya disebut sebagai "memar tulang" untuk mencerminkan sifat traumatis dari kondisi tersebut. Memar tulang terkadang disebut memar tulang.
Berikut ini dapat menyebabkan perubahan sumsum tulang pada tulang memar:
- Peningkatan pengumpulan darah: Pembuluh darah yang melebar menghambat aliran darah, yang menyebabkan peradangan parah.
- Cairan di dalam tulang: Dengan cedera otot, cairan terkumpul di otot dan membuatnya membengkak. Ini dikenal sebagai edema. Tulang tidak bisa membengkak karena keras. Sebaliknya, cairan di tulang menciptakan tekanan, yang menyebabkan rasa sakit.
- Hiperemia reaktif: Ini terjadi ketika aliran darah meningkat setelah gangguan sementara.
- Fraktur: Mungkin ada fraktur kecil di lapisan tulang tepat di bawah tulang rawan sendi.
Trabekula adalah jaringan pendukung jaringan fibrosa di tulang.Patah tulang sepenuhnya berarti bahwa semua trabekula tulang di area tulang tersebut rusak, yang menyebabkan patah.
Memar tulang sering kali merupakan tahap sebelum patah tulang. Dalam kasus ini, hanya beberapa trabekula yang rusak.
Gejala
Di daerah sekitar tulang memar, gejalanya bisa meliputi:
- pembengkakan
- rasa sakit atau nyeri yang berlanjut setelah memar kulit hilang
- perubahan warna kulit
- nyeri sendi di dekat zona benturan
- radang sendi
- kekakuan sendi
Nyeri memar tulang berlangsung lebih lama daripada nyeri akibat cedera jaringan lunak.
Jenis
Ada tiga macam tulang memar:
- hematoma subperiosteal, di mana darah menumpuk di bawah membran fibrosa yang menutupi permukaan tulang
- memar interoseus, yang melibatkan pendarahan dan pembengkakan di rongga tengah tulang, tempat penyimpanan sumsum tulang merah dan kuning
- lesi subkondral, di mana terjadi perdarahan dan pembengkakan antara untuk memperbaiki tulang rawan dan tulang di bawahnya
Jenis memar tulang tergantung dari lokasi cedera pada tulang.
Hematoma subperiosteal sebagian besar terjadi setelah pukulan traumatis ke tulang. Itu biasa terjadi di daerah bawah tubuh.
Memar interoseus dapat terjadi jika seseorang memberikan tekanan ekstrem pada tulang secara teratur. Jenis memar ini terutama menyerang pemain bola, pemain bola basket, dan pelari.
Baik gaya tekan yang menghancurkan sel dan memisahkan tulang rawan dan tulang di bawahnya, atau gaya memutar berputar yang memicu lesi subkondral. Jenis memar tulang ini juga sering terjadi pada pemain sepak bola dan bola basket.
Melompat atau benturan karena berlari di permukaan yang keras dapat menyebabkan ketiga jenis tulang memar.
Penyebab
Setiap tulang di tubuh bisa menjadi memar. Orang sering melaporkan memar tulang di lutut, pergelangan tangan, tulang tumit, kaki, pergelangan kaki, dan pinggul.
Mereka sering mengikuti satu peristiwa traumatis, seperti cedera olahraga, jatuh, kecelakaan mobil, atau pemogokan dari seseorang atau benda.
Cedera terpelintir dapat menyebabkan keseleo sendi dan memar tulang.
Memar tulang dapat terjadi setelah beberapa bentuk trauma berikut:
- pukulan langsung ke tulang
- kekuatan yang terkait dengan kulit atau otot yang terkoyak dari tulang
- dua tulang saling menyerang setelah cedera ligamen
- kerusakan tulang tetangga
Masing-masing bentuk trauma ini mengarah pada pola unik memar pada tulang.
Kondisi medis, seperti artritis, di mana permukaan tulang bisa saling bergesekan, juga bisa menyebabkan tulang memar.
Faktor risiko
Seseorang mungkin lebih berisiko mengalami memar tulang jika mereka:
- berpartisipasi dalam olahraga berdampak tinggi
- memiliki pekerjaan yang menuntut fisik
- jangan memakai alat pelindung untuk olahraga atau pekerjaan mereka
- menderita osteoartritis
Memar tulang sering terjadi pada orang yang bermain sepak bola, sepak bola, hoki, dan bola basket, mereka yang berlatih seni bela diri, dan pelari.
Cedera ligamen anterior dalam olahraga remaja
Partisipasi olahraga tumbuh secara signifikan di sekolah menengah di Amerika Serikat. Selama beberapa dekade terakhir, partisipasi pria meningkat sekitar 3 persen, sementara partisipasi wanita meningkat dua kali lipat setiap 10 tahun.
Peningkatan partisipasi olahraga ini telah menyebabkan peningkatan cedera anterior cruciate ligament (ACL) pada atlet.
ACL berjalan secara diagonal di tengah lutut dan memberikan stabilitas rotasi. Atlet yang mengambil bagian dalam olahraga yang sangat diminati seperti sepak bola, sepak bola, dan bola basket kemungkinan besar akan mengalami cedera ACL.
Studi MRI tentang cedera ACL akut telah menemukan memar tulang, memar, atau edema pada lebih dari 80 persen peserta studi. Para peneliti percaya bahwa dampak hebat dari tulang kering dan tulang rawan tulang paha berpindah ke tulang dan menyebabkan tulang memar.
Diagnosa
Penting untuk mendapatkan pendapat dari seorang profesional medis jika seseorang mencurigai adanya memar tulang.
Kondisi tersebut mungkin merupakan bagian dari masalah yang lebih serius. Cari bantuan medis jika pembengkakan semakin parah, jika ukurannya tidak mengecil, atau jika rasa sakit meningkat tanpa merespons obat pereda nyeri.
Dokter akan sering mengambil riwayat medis dan deskripsi gejala serta menanyakan bagaimana cedera terjadi. Mereka mungkin melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa area yang terluka apakah ada rasa sakit, memar, dan bengkak.
Dokter mungkin akan meminta MRI jika gejala tidak kunjung membaik.
Memar tulang tidak terlihat pada sinar-X, meskipun dokter mungkin akan melakukannya untuk menyingkirkan kemungkinan patah tulang. Mereka muncul pada pemindaian MRI sebagai daerah yang tidak didefinisikan dengan baik di sumsum.
Pengobatan
Memar tulang dapat diobati dengan istirahat, es, kompresi, pengangkatan, tindakan pencegahan, dan pereda nyeri.
Seorang dokter mungkin menyarankan:
- mengistirahatkan tulang atau sendi yang terkena
- mengurangi pembengkakan dengan menaikkan area luka di atas permukaan jantung
- mengoleskan es pada cedera beberapa kali sehari
- minum obat analgesik, seperti asetaminofen, untuk mengurangi nyeri dan peradangan
- memakai penjepit untuk membatasi gerakan
- melakukan subkondroplasti, prosedur di mana ahli bedah menyuntikkan bahan pengganti tulang yang disebut kalsium fosfat ke area yang rusak di bawah kendali sinar-X
Hindari menempatkan tekanan konstan dan intens atau beban berat di area yang terkena untuk mencegah kejengkelan. Jika tulang atau sendi tidak cukup istirahat, proses penyembuhan bisa melambat, dan kerusakan lebih lanjut bisa terjadi.
Penyedia layanan kesehatan mungkin juga memberikan saran diet. Mengonsumsi makanan yang kaya kalsium, vitamin D, dan protein dapat membantu proses penyembuhan.
Hindari merokok, karena dapat menunda penyembuhan tulang.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tubuh mungkin kesulitan untuk mengembalikan aliran darah ke area yang cedera, menyebabkan nekrosis tulang avaskular. Nekrosis avaskular adalah kematian jaringan tulang karena kurangnya suplai darah. Jika tulang mengalami nekrosis avaskular, kerusakan yang diakibatkannya mungkin tidak dapat diperbaiki.
Waktu penyembuhan memar tergantung pada tingkat keparahannya. Memar tulang dapat sembuh hanya dalam 3 minggu atau membutuhkan waktu selama 2 tahun untuk pulih sepenuhnya.
Meskipun memar tulang tidak selalu dapat dicegah, makan makanan yang seimbang, berolahraga teratur, berhenti merokok, dan membatasi asupan alkohol dapat mendukung kekuatan dan penyembuhan tulang.
Penting juga untuk memakai alat pelindung yang direkomendasikan saat berolahraga untuk membantu melindungi tulang dari trauma lebih lanjut.
