Segala sesuatu yang perlu Anda ketahui tentang hepatitis B.

Hepatitis B adalah infeksi hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV). Ini bisa akut dan sembuh tanpa pengobatan. Namun, beberapa bentuk dapat menjadi kronis, dan ini dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati.

HBV adalah masalah kesehatan global utama. Faktanya, pada 2015, penyakit hati terkait HBV menyebabkan sekitar 887.000 kematian di seluruh dunia.

Pada 2016, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 862.000 orang di Amerika Serikat hidup dengan infeksi HBV kronis.

Bagi kebanyakan orang dewasa, HBV adalah kondisi jangka pendek yang tidak menyebabkan kerusakan permanen. Namun, 2-6% orang dewasa dengan HBV terus mengembangkan infeksi kronis yang berpotensi menyebabkan kanker hati.

Sekitar 90% bayi dengan virus akan mengembangkan infeksi kronis.

Dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang HBV, termasuk penularan, gejala awal, dan pengobatan.

Apakah hepatitis B itu?

Terkadang, hepatitis B akut dapat sembuh tanpa pengobatan.

HBV dapat menyebabkan infeksi dan radang hati. Seseorang dapat memiliki HBV dan menularkan virus kepada orang lain tanpa mengetahui bahwa mereka mengidapnya.

Beberapa orang tidak mengalami gejala. Beberapa hanya mengalami infeksi awal, yang kemudian sembuh. Bagi yang lain, kondisinya menjadi kronis. Dalam kasus kronis, virus terus menyerang hati dari waktu ke waktu tanpa terdeteksi, mengakibatkan kerusakan hati yang tidak dapat diperbaiki.

Pada 2017, 3.407 orang melaporkan infeksi HBV ke CDC. Namun, jika dihitung dari orang yang tidak melaporkan bahwa mereka terinfeksi, jumlah infeksi HBV akut mungkin mendekati 22.100.

Gejala

Banyak infeksi HBV terjadi selama masa bayi atau masa kanak-kanak. Ini karena seorang ibu bisa menularkan HBV kepada anaknya saat melahirkan. Namun, dokter jarang mendiagnosis HBV di masa kanak-kanak, karena hanya menimbulkan sedikit gejala yang jelas.

Gejala infeksi HBV baru mungkin tidak terlihat pada anak di bawah usia 5 tahun atau pada orang dewasa dengan sistem kekebalan yang tertekan. Di antara mereka yang berusia 5 tahun ke atas, sekitar 30-50% akan menunjukkan tanda dan gejala awal.

Gejala akut muncul sekitar 60–150 hari setelah terpapar virus, dan dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga 6 bulan.

Seseorang dengan infeksi HBV kronis mungkin mengalami episode nyeri perut, kelelahan terus-menerus, dan nyeri sendi yang terus-menerus.

Gejala awal

Jika HBV memang menyebabkan gejala sejak dini, itu mungkin termasuk:

• demam
• nyeri sendi
• kelelahan
• mual
• muntah
• kehilangan selera makan
• sakit perut
• urine berwarna gelap
• bangku berwarna tanah liat
• penyakit kuning, atau menguningnya kulit dan bagian putih mata

Penularan

HBV dapat ditularkan ketika darah, air mani, atau cairan tubuh lain dari orang yang terkena virus memasuki tubuh seseorang yang tidak memilikinya.

Lebih khusus lagi, infeksi dapat terjadi:

• saat seorang wanita dengan HBV melahirkan
• selama aktivitas seksual
• sebagai akibat dari berbagi jarum suntik, atau alat suntik narkoba lainnya
• sebagai akibat dari mempraktikkan teknik tato yang tidak aman
• dengan berbagi barang kebersihan pribadi, seperti pisau cukur dan sikat gigi

Petugas kesehatan mungkin berisiko melalui praktik medis yang tidak aman, seperti menggunakan kembali peralatan medis, tidak menggunakan perlindungan pribadi, atau membuang benda tajam secara tidak benar.

HBV tidak dapat menyebar melalui:

• makanan atau air
• peralatan makan bersama
• menyusui
• memeluk
• berciuman
• berpegangan tangan
• batuk
• bersin
• gigitan serangga

Virus tersebut dapat bertahan hidup di luar tubuh setidaknya selama 7 hari. Selama ini, masih dapat menyebabkan infeksi jika masuk ke tubuh seseorang yang belum mendapat vaksinasi.

Apakah bisa disembuhkan?

Saat ini tidak ada obat untuk HBV, tetapi menerima vaksin dapat mencegah infeksi awal.

Obat antivirus dapat mengobati infeksi kronis. Jika HBV kronis mulai menyebabkan kerusakan hati permanen, menjalani transplantasi hati dapat membantu meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang.

Namun, menerima vaksin yang efektif dan memakai obat antivirus berarti bahwa lebih sedikit orang yang pada akhirnya membutuhkan transplantasi hati sebagai akibat dari HBV kronis.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan, penyembuhan, atau pengobatan khusus untuk infeksi HBV akut. Perawatan suportif akan tergantung pada gejalanya.

Perawatan untuk dugaan pajanan

Siapapun yang memiliki potensi pajanan terhadap HBV dapat menjalani protokol "profilaksis" pasca pajanan.

Ini terdiri dari vaksinasi HBV dan imunoglobin hepatitis B (HBIG).Petugas kesehatan memberikan profilaksis setelah pajanan dan sebelum infeksi akut berkembang.

Protokol ini tidak akan menyembuhkan infeksi yang sudah berkembang. Namun, itu menurunkan tingkat infeksi akut.

Pengobatan untuk infeksi HBV kronis

Untuk infeksi HBV kronis, obat antivirus tersedia.

Ini bukan obat untuk HBV kronis. Namun, itu dapat menghentikan virus untuk mereplikasi dan mencegah perkembangannya menjadi penyakit hati lanjut.

Seseorang dengan infeksi HBV kronis dapat mengembangkan sirosis atau kanker hati dengan cepat dan tanpa peringatan. Jika seseorang tidak memiliki akses ke perawatan atau fasilitas yang memadai, kanker hati bisa berakibat fatal dalam beberapa bulan setelah diagnosis.

Orang dengan infeksi HBV kronis memerlukan evaluasi medis berkelanjutan dan ultrasonografi hati setiap 6-12 bulan. Pemantauan ini dapat membantu dokter menentukan apakah kerusakan hati terus berlanjut atau kondisinya semakin parah.

Penyebab

Penyebab HBV adalah virus hepatitis B yang menginfeksi tubuh.

Virus terjadi di dalam darah dan cairan tubuh. HBV dapat ditularkan melalui air mani, cairan vagina, dan darah. Itu juga bisa menular dari ibu ke anak yang baru lahir selama persalinan. Berbagi jarum suntik dan berhubungan seks tanpa kontrasepsi sama-sama meningkatkan risiko.

Orang juga dapat tertular HBV ketika mereka mengunjungi bagian dunia di mana infeksi lebih sering terjadi.

Seseorang dapat menyebarkan virus tanpa disadari, karena mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun.

Diagnosa

Skrining tersedia untuk orang yang berisiko lebih tinggi terhadap infeksi atau komplikasi HBV karena infeksi HBV yang tidak terdiagnosis. Jika seseorang mengidap HBV, dokter mungkin menilai kerusakan hati mereka.

Tes Hepatitis B.

Tes darah dapat membantu dokter mendiagnosis infeksi HBV akut dan kronis.

Jika tes memastikan adanya HBV, dokter mungkin meminta tes darah lanjutan untuk memastikan:

• apakah infeksi HBV sudah dalam stadium akut atau kronis
• risiko kerusakan hati orang tersebut
• apakah pengobatan diperlukan atau tidak

Seorang dokter akan merekomendasikan pengujian rutin untuk orang dengan HBV kronis. Begitu kondisinya mencapai tahap kronis, itu bisa berubah seiring waktu.

Hepatitis B vs hepatitis C.

Hepatitis memiliki banyak tipe berbeda. HBV dan virus hepatitis C (HCV) memiliki bentuk akut dan kronis.

Perbedaan utama antara HBV dan HCV adalah bagaimana penyebarannya dari orang ke orang. Meskipun HCV dapat ditularkan melalui aktivitas seksual, ini jarang terjadi. HCV biasanya menyebar ketika darah yang membawa virus bersentuhan dengan darah yang tidak.

Di sini, pelajari lebih lanjut tentang perbedaan antara HBV dan HCV.

Hepatitis B selama kehamilan

Jika seorang wanita dengan HBV hamil, mereka dapat menularkan virus ke bayinya. Wanita harus memberi tahu dokter yang melahirkan bayinya bahwa mereka mengidap HBV.

Bayi harus menerima vaksin HBV dan HBIG pada 12-24 jam setelah lahir. Ini secara signifikan mengurangi risiko mereka mengembangkan HBV.

Vaksin HBV aman diterima saat hamil.

Faktor risiko

Orang dengan risiko tinggi HBV termasuk:

• bayi dari ibu dengan HBV
• pasangan seksual orang dengan HBV
• orang yang melakukan hubungan seksual tanpa kontrasepsi dan mereka yang memiliki banyak pasangan seksual
• pria yang berhubungan seks dengan pria
• orang yang menyuntikkan obat-obatan terlarang
• orang yang serumah dengan orang yang mengalami infeksi HBV kronis
• petugas kesehatan dan keselamatan publik yang berisiko terkena darah atau cairan tubuh yang terkontaminasi di tempat kerja
• orang yang menerima hemodialisis, yang merupakan jenis pengobatan ginjal
• orang yang memakai obat yang menekan sistem kekebalan, seperti kemoterapi untuk kanker
• orang dengan HIV
• mereka yang berasal dari wilayah dengan kejadian HBV yang tinggi
• semua wanita selama kehamilan

Pencegahan

Orang dapat mencegah infeksi HBV dengan:

• memakai peralatan pelindung yang sesuai saat bekerja di tempat perawatan kesehatan atau menangani keadaan darurat medis
• tidak berbagi jarum suntik
• mengikuti praktik seksual yang aman
• membersihkan tumpahan darah atau darah kering dengan sarung tangan menggunakan pengenceran 1:10 dari satu bagian pemutih rumah tangga menjadi 10 bagian air

Vaksin

Vaksin untuk melawan HBV telah tersedia sejak tahun 1982.

Orang yang harus menerima vaksin ini termasuk:

• semua bayi, anak-anak, dan remaja tanpa vaksinasi sebelumnya
• semua petugas kesehatan
• mereka yang mungkin pernah terpapar darah dan produk darah melalui pekerjaan atau pengobatan
• orang yang menjalani dialisis dan penerima transplantasi organ padat
• penghuni dan staf Lapas, Rumah Singgah, dan Tempat Tinggal Masyarakat
• mereka yang menyuntikkan narkoba
• orang yang serumah atau melakukan hubungan seksual dengan seseorang yang menderita infeksi HBV kronis
• mereka yang memiliki banyak pasangan seksual
• orang yang bepergian ke negara di mana HBV umum terjadi

Susunan acara

Vaksin HBV berbentuk tiga suntikan. Seseorang dapat menerima suntikan pertama pada usia berapa pun, tetapi bayi harus menerima suntikan pertama segera setelah lahir. Tembakan kedua harus dilakukan setidaknya 1 bulan setelah yang pertama.

Orang dewasa dapat menerima dosis ketiga setidaknya 8 minggu setelah dosis kedua dan 16 minggu setelah dosis pertama. Bayi sebaiknya tidak menerima dosis ketiga sebelum usia 24 minggu.

Pelajari lebih lanjut tentang manfaat vaksin hepatitis B untuk bayi baru lahir di sini.

Berapa lama itu bertahan?

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), ”rangkaian vaksin lengkap menginduksi tingkat antibodi pelindung” pada lebih dari 95% bayi, anak-anak, dan remaja yang menerimanya.

Memori kekebalan yang diinduksi oleh vaksin HBV dapat bertahan setidaknya selama 30 tahun pada orang sehat. Meski begitu, penelitian tentang durasi perlindungan yang ditawarkan vaksin sedang berlangsung.

Efek samping

Banyak orang mentolerir vaksin HBV dengan baik.

Menurut CDC, efek samping yang paling umum dari vaksin HBV adalah demam dan nyeri di tempat suntikan. Seseorang mungkin juga mengalami pembengkakan, kemerahan, dan kulit keras di area ini.

Sangat jarang, vaksinasi HBV dapat menyebabkan jenis reaksi alergi yang serius yang disebut anafilaksis.

Pelajari lebih lanjut tentang kemungkinan efek vaksin HBV di sini.

Apakah itu hidup?

Vaksin HBV tidak mengandung virus hidup. Ini membuatnya aman bagi wanita untuk menerima selama kehamilan dan menyusui.

Bahaya

Infeksi HBV dapat menyebabkan berbagai komplikasi yang mengancam jiwa, termasuk:

• Sirosis. Ini menyebabkan jaringan parut pada hati dan menghambat fungsi hati. Ini dapat menyebabkan gagal hati.
• Gagal hati. Juga dikenal sebagai penyakit hati stadium akhir, ini dapat berkembang dengan cepat atau dalam jangka waktu yang lebih lama. Hati tidak dapat menggantikan sel atau fungsi yang rusak.
• Kanker hati. HPV kronis meningkatkan risiko kanker hati.

Meskipun HBV merupakan masalah kesehatan yang signifikan di seluruh dunia, bagi kebanyakan orang, vaksin menawarkan perlindungan yang efektif terhadap virus.

Q:

Jenis hepatitis apa yang paling berbahaya?

SEBUAH:

Ada lima jenis virus hepatitis: hepatitis A sampai hepatitis E. Semua ini berbahaya karena berpotensi menyebabkan kerusakan hati.

Beberapa jenis, termasuk hepatitis A dan E, sebagian besar menyebabkan infeksi jangka pendek sehingga sistem kekebalan pada akhirnya akan bersih. Jenis lainnya, seperti hepatitis B, C, dan D, dapat menyebabkan infeksi akut dan kronis.

Pada hepatitis kronis, sistem kekebalan tubuh tidak dapat membersihkan virus, sehingga dapat terus menyebabkan kerusakan hati. Hal ini dapat menyebabkan komplikasi serius, seperti sirosis, gagal hati, dan bahkan kanker hati.

Untuk mencegah penyakit atau komplikasi yang berpotensi berbahaya dari semua jenis hepatitis, pastikan untuk melakukan tindakan pencegahan yang tepat dan menerima vaksinasi hepatitis, yang tersedia untuk hepatitis A dan B.

Jill Seladi-Schulman, Ph.D. Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.