Fibromyalgia dan nyeri dada: Apa yang normal, gejala, dan pengobatannya

Fibromyalgia adalah kondisi kronis. Seseorang akan sering mengalami nyeri, nyeri tekan, dan kaku pada banyak otot, jaringan ikat, tulang, dan persendian. Walaupun gejalanya berbeda pada setiap orang, banyak yang melaporkan nyeri yang intens, tajam, atau menusuk di dada dan tulang rusuk.

Ketika fibromyalgia menyebabkan peradangan pada tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk atas ke tulang dada, itu menghasilkan kondisi yang disebut kostokondritis.

Nyeri yang diakibatkannya mungkin bingung dengan nyeri yang berhubungan dengan jantung. Seperti biasa, diagnosis yang benar sangat penting.

Dalam artikel ini, kami melihat jenis nyeri dada apa yang biasanya dikaitkan dengan fibromyalgia. Kami juga menjelaskan pilihan pengobatan.

Apakah ini normal?

Fibromyalgia dapat menyebabkan nyeri di seluruh tubuh, termasuk dada.

Orang dengan fibromyalgia cenderung mengalami nyeri kronis, kaku, dan nyeri tekan yang menyebar ke seluruh tubuh. Meskipun pernah dianggap sebagai penyakit non-inflamasi, penelitian dari tahun 2017 menunjukkan bahwa fibromyalgia menyebabkan peradangan luas yang tidak terdeteksi oleh tes darah rutin.

Jika peradangan terkait fibromyalgia mempengaruhi tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk atas ke tulang dada, ini dapat menyebabkan kostokondritis.

Fibromyalgia juga dapat menyebabkan peradangan, nyeri, kekakuan, dan kejang otot di bagian dada mana pun.

Seperti apa rasa nyeri dada fibromyalgia?

Ketika pertama kali mengalami kostokondritis atau gejala nyeri atau restriktif dada yang terkait dengan fibromyalgia, banyak yang khawatir bahwa ada sesuatu yang salah dengan paru-paru mereka atau bahwa mereka mengalami serangan jantung.

Orang cenderung menggambarkan rasa sakit sebagai:

• menusuk
• pembakaran
• sakit
• terbatas pada satu tempat, biasanya di tengah-tengah dada, tetapi bisa menjalar ke luar

Gejala nyeri dada fibromyalgia

Tingkat keparahan gejala umumnya akan bergantung pada tingkat peradangan. Hal ini berlaku untuk gejala costochondritis dan gejala fibromyalgia yang berhubungan dengan dada.

Rasa sakit yang dijelaskan di atas mungkin:

• memburuk dengan gerakan, pernapasan dalam, atau tekanan
• datang dan pergi
• tingkatkan dengan pernapasan dan istirahat yang dangkal dan stabil
• dimulai di satu tempat dan menyebar ke luar, berdampak pada area yang lebih luas
• memburuk saat meregangkan, menekuk, atau memutar

Nyeri yang disebabkan oleh kostokondritis dapat dirasakan baik di tengah dada atau di mana saja di sepanjang tulang rawan yang membentang di antara tulang dada, atau tulang dada, dan tulang rusuk.

Penyebab

Infeksi atau penyakit dapat menyebabkan nyeri dada tambahan pada seseorang dengan fibromyalgia.

Fibromyalgia dapat menyebabkan nyeri dada jika memengaruhi otot, tendon, atau ligamen di area tersebut.

Ketika fibromyalgia berdampak pada tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk ke tulang dada, itu dapat menyebabkan kostokondritis.

Tulang rawan adalah jaringan ikat fleksibel yang ditemukan di persendian. Tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk ke tulang dada memungkinkan tulang rusuk mengembang saat terhirup. Karena itu, penderita kostokondritis berat mungkin mengalami kesulitan atau mengalami nyeri saat mengambil napas dalam.

Peneliti tidak yakin mengapa fibromyalgia terjadi. Stres fisik atau emosional dapat memicu respons abnormal dari sistem saraf pusat, menyebabkan rasa sakit yang parah.

Peristiwa yang memicu mungkin termasuk:

• infeksi atau penyakit
• kesedihan
• cedera

Gejala fibromyalgia dapat dipicu oleh perubahan kadar beberapa neurotransmiter, yang merupakan bahan kimia yang membantu saraf untuk berkomunikasi.

Orang dengan fibromyalgia cenderung mengalami peningkatan kadar neurotransmiter yang mengkomunikasikan rasa sakit, seperti glutamat dan zat P. Perubahan kadar zat ini tampaknya mengubah cara otak memahami nyeri.

Selain itu, individu dengan fibromyalgia seringkali memiliki tingkat neurotransmitter yang lebih rendah yang menghambat komunikasi rasa sakit, seperti asam gamma-aminobutyric.

Perbedaan tingkat neurotransmitter ini mungkin menunjukkan bahwa orang dengan fibromyalgia memiliki respons yang berlebihan terhadap rasa sakit. Atau, itu mungkin berarti bahwa otak secara keliru menganggap sensasi normal sebagai nyeri.

Pengobatan

Dokter dan peneliti masih bekerja untuk menentukan pengobatan terbaik untuk fibromyalgia. Setiap orang menanggapi pengobatan secara berbeda.

Perawatan medis

Jika nyeri dada parah, tahan lama, melumpuhkan, atau sering, perawatan komprehensif mungkin diperlukan.

Administrasi Makanan dan Obat Amerika (FDA) belum menentukan pengobatan apa pun untuk fibromyalgia, meskipun organisasi tersebut telah menyetujui obat-obatan tertentu untuk digunakan dalam mengelola gejala.

Pengobatan yang disetujui untuk pengelolaan fibromyalgia meliputi:

• pregabalin (Lyrica) dan gabapentin
• beberapa antidepresan trisiklik, khususnya duloxetine (Cymbalta)
• beberapa penghambat reuptake norepinefrin selektif, khususnya milnacipran (Savella)

Pengobatan rumahan

Beberapa penyesuaian gaya hidup dan pengobatan alami telah terbukti mengurangi gejala kostokondritis dan lainnya yang terkait dengan fibromyalgia.

Pilihan untuk bantuan segera meliputi:

• istirahat
• menerapkan bantal pemanas selama 20 menit
• menerapkan kantong es yang dibungkus kain tidak lebih dari 20 menit setiap kali
• minum obat pereda nyeri yang dijual bebas yang tidak bertentangan dengan obat resep
• meregangkan tubuh dengan lembut, dengan fokus pada otot, ligamen, dan tendon dada dan samping
• mengambil napas yang tenang dan dangkal
• bersantai sebanyak mungkin dan mengingat bahwa rasa sakit pada akhirnya akan berkurang
• membayangkan kembali rasa sakit sebagai sensasi yang tidak terlalu menyenangkan seperti mati rasa atau menggelitik

Penyesuaian gaya hidup yang dapat membantu mengurangi gejala jangka panjang meliputi:

• cukup tidur dan tetap terhidrasi
• makan makanan sehat dan seimbang yang kaya akan buah-buahan, sayuran, serat, protein tanpa lemak, dan biji-bijian
• menghindari atau membatasi konsumsi makanan dan minuman yang menyebabkan peradangan, seperti makanan yang diawetkan, daging merah, makanan kaya atau pedas, dan alkohol
• melakukan latihan ringan, seperti yoga, pilates, jalan kaki, bersepeda, dan berenang
• terlibat dalam teknik kesadaran, seperti meditasi atau visualisasi terpandu
• menghindari alergen, terutama makanan dan alergen udara

Terapi alternatif

Beberapa terapi medis tradisional dan alternatif sering kali direkomendasikan untuk mengobati gejala jangka panjang, meskipun bukti ilmiah yang terbatas mungkin mendukung penggunaannya.

Terapi populer dengan bukti awal meliputi:

• terapi chiropractic
• fisioterapi
• terapi akupunktur
• hidroterapi
• stimulasi saraf listrik transkutan, umumnya dikenal sebagai TENS
• pijat
• aromaterapi
• terapi perilaku kognitif, atau CBT

Kapan harus ke dokter

Jika nyeri dada terus berlanjut atau memburuk, seseorang harus berkonsultasi dengan dokternya.

Fibromyalgia cenderung menyebabkan nyeri di seluruh tubuh, dan nyeri dada akan sering muncul dengan gejala lain.

Seseorang harus segera mencari pertolongan medis saat nyeri dada terjadi secara terpisah, atau bila disertai dengan:

• nyeri hebat, terutama di area yang tidak nyeri saat disentuh
• sakit parah yang memburuk seiring waktu
• nyeri yang menjadi parah dengan aktivitas atau olahraga
• batuk
• darah di dahak, campuran lendir dan air liur
• demam
• nyeri yang menjalar ke atas, ke lengan dan rahang
• sulit bernafas
• pusing atau pusing
• keringat berlebih
• mulas atau gangguan pencernaan
• nyeri punggung bawah
• palpitasi jantung
• kesulitan menelan
• ruam

Pandangan

Banyak penderita fibromyalgia mengalami nyeri dada, biasanya di mana tulang rusuk dan tulang dada terhubung, di tengah dada.

Nyeri ini cenderung tidak berbahaya dan sering hilang dengan perawatan dasar di rumah. Namun, orang yang mengalami nyeri dada yang parah, melumpuhkan, atau sering berhubungan dengan fibromyalgia mungkin memerlukan perawatan tambahan dan harus berbicara dengan dokter.

Cari perawatan medis darurat jika nyeri dada tidak disertai dengan gejala fibromyalgia lainnya, seperti kelelahan dan nyeri yang tercermin di kedua sisi tubuh.

Selain itu, segera dapatkan perawatan jika nyeri dada terjadi di area yang tidak nyeri tekan, atau bila nyeri disertai gejala yang tidak berhubungan dengan fibromyalgia, seperti batuk, demam, dan jantung berdebar-debar.