Apa arti tingkat TSH yang berbeda?
Tes hormon perangsang tiroid (TSH) mengukur jumlah TSH dalam darah. Hasilnya menunjukkan seberapa baik tiroid berfungsi.
Hasil tes TSH dapat digunakan dokter untuk mendiagnosis gangguan tiroid, seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
Kelenjar pituitari menghasilkan TSH, yaitu hormon yang menstimulasi kelenjar tiroid.
Tiroid adalah kelenjar berbentuk kupu-kupu di tenggorokan. Ini menghasilkan hormon yang membantu mengatur banyak fungsi tubuh, seperti metabolisme, detak jantung, dan suhu tubuh.
Pada artikel ini, kami menjelaskan tes dan hasil TSH. Kami juga membahas apa yang diindikasikan oleh level TSH tinggi dan rendah dan perawatan yang tersedia.
Berapa kisaran TSH normal?
Kisaran normal tergantung pada usia seseorang dan apakah mereka hamil.
Kisarannya cenderung meningkat seiring bertambahnya usia seseorang. Penelitian belum menunjukkan perbedaan yang konsisten dalam tingkat TSH antara pria dan wanita.
Namun, menurut American Thyroid Association, dokter umumnya menganggap kadar berada dalam kisaran normal jika antara 0,4 dan 4,0 miliunit per liter (mU / l).
Tabel di bawah ini memberikan perkiraan tingkat TSH yang normal, rendah (menunjukkan hipertiroidisme) dan tinggi (menunjukkan hipotiroidisme):
Sebagian besar lab menggunakan nilai referensi ini.
Namun, ada beberapa perdebatan tentang kisaran ini - penulis tinjauan tahun 2016 telah menemukan bahwa tingkat normal lebih cenderung turun antara 0,5 dan 2,5 juta unit internasional (mIU) per mililiter.
Tingkat TSH berdasarkan jenis kelamin
Wanita lebih mungkin mengalami disfungsi tiroid daripada pria. Kantor Kesehatan Wanita melaporkan bahwa 1 dari 8 wanita mengalami masalah tiroid di beberapa titik. Ini termasuk hipertiroidisme dan hipotiroidisme.
Risiko masalah tiroid meningkat selama kehamilan dan sekitar menopause.
Penelitian belum menunjukkan perbedaan yang konsisten dalam tingkat TSH antara pria dan wanita.
Sebuah studi tahun 2002 melaporkan tingkat TSH yang lebih tinggi pada wanita daripada pria, tetapi studi tahun 2013 melaporkan bahwa pria memiliki tingkat TSH median yang lebih tinggi. Tampaknya perbedaan tersebut kecil, bervariasi menurut usia, dan tidak mungkin relevan secara klinis.
Pada beberapa orang, kondisi tiroid dikaitkan dengan disfungsi seksual. Ini dapat mempengaruhi lebih banyak pria daripada wanita. Menurut sebuah studi tahun 2019, 59-63% pria yang mengalami hipotiroidisme juga mengalami disfungsi seksual, dibandingkan dengan 22-46% wanita dengan hipotiroidisme.
Tingkat TSH berdasarkan usia
Kadar TSH darah cenderung meningkat seiring bertambahnya usia.
Menurut penulis sebuah penelitian, persentase orang dengan tingkat TSH antara 0,4 dan 2,49 mIU / l turun dari 88,8% di antara orang yang berusia 20-29 tahun menjadi 61,5% pada orang yang berusia 80 atau lebih.
Kadar TSH normal dalam kehamilan
Hormon kehamilan secara alami meningkatkan kadar hormon tiroid tertentu dalam darah. Ini penting untuk perkembangan otak janin dan sistem saraf.
Pada saat yang sama, kadar TSH dalam darah menurun. Akibatnya, dokter menggunakan rentang referensi yang lebih rendah untuk wanita hamil. Kisaran TSH yang lebih rendah diturunkan sekitar 0,1 hingga 0,2 mU / l dan batas atas diturunkan sekitar 0,5 hingga 1,0 mU / l.
Tingkat TSH dalam darah meningkat secara bertahap selama trimester kedua dan ketiga, tetapi tetap lebih rendah dari tingkat normal pada wanita yang tidak hamil.
Dokter dengan hati-hati memantau kadar TSH selama kehamilan. Memiliki kadar tinggi atau rendah yang tidak biasa dapat memengaruhi risiko keguguran dan menyebabkan komplikasi terkait kehamilan, seperti:
- preeklamsia
- lahir prematur
- berat badan lahir rendah
- gagal jantung kongestif
Tingkat TSH normal pada anak-anak
Tingkat TSH tertinggi saat lahir dan secara bertahap menurun seiring bertambahnya usia anak.
Tabel berikut menunjukkan kadar TSH anak menurut umur, menurut penelitian tahun 2012 berdasarkan data dari 512 anak sehat:
Apa artinya level tinggi?
Kadar TSH yang tinggi mengindikasikan hipotiroidisme. Orang mengembangkan hipotiroidisme ketika tiroid mereka menghasilkan hormon dalam jumlah rendah.
Ketika kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon, kelenjar pituitari menghasilkan lebih banyak TSH untuk mengimbanginya.
Gejala hipotiroidisme meliputi:
- kelelahan
- penambahan berat badan
- pembengkakan pada wajah dan leher
- peningkatan kepekaan terhadap suhu dingin
- kulit kering
- menipiskan rambut
- detak jantung yang lambat
- periode menstruasi yang tidak teratur atau berat
- masalah kesuburan
- depresi
- sembelit
Apa artinya level rendah?
Tingkat TSH yang rendah menunjukkan hipertiroidisme. Ini juga dikenal sebagai tiroid yang terlalu aktif.
Jika kelenjar tiroid mengeluarkan kadar hormon yang terlalu tinggi, kelenjar pituitari menghasilkan lebih sedikit TSH.
Gejala hipertiroidisme meliputi:
- detak jantung tidak teratur atau cepat
- kelemahan otot
- gugup atau lekas marah
- kesulitan tidur
- sering buang air besar atau diare
- penurunan berat badan
- perubahan mood
Bagaimana mengukur tingkat TSH
Tes TSH melibatkan ahli kesehatan yang mengambil darah dari pembuluh darah di lengan bagian dalam. Mereka kemudian mengirim sampel darah ke laboratorium untuk diuji.
Biasanya, orang tidak perlu mempersiapkan tes TSH. Namun, jika dokter menguji darah untuk lebih dari satu masalah, seseorang mungkin perlu berpuasa atau mempersiapkannya dengan cara lain. Dokter akan memberikan informasi ini sebelumnya.
Jika seseorang memiliki kadar TSH tinggi atau rendah yang tidak normal, dokter perlu menjalankan setidaknya satu tes diagnostik lain untuk mengidentifikasi penyebab yang mendasari. Tes ini melihat tingkat hormon tiroid dan antibodi tertentu.
Mengobati hipotiroidisme (kadar TSH tinggi)
Dokter dapat mengobati hipotiroidisme dengan obat-obatan, seperti levothyroxine, yang menggantikan hormon tiroid yang hilang.
Seseorang harus minum obat ini sekali sehari, atau seperti yang ditentukan oleh dokter mereka. Dokter akan memantau seberapa baik pengobatan tersebut bekerja dengan menjalankan tes darah tambahan setiap beberapa bulan.
Menurut Food and Drug Administration (FDA), orang harus mengonsumsi levothyroxine sekali sehari: di pagi hari dan dengan perut kosong, setidaknya setengah jam sebelum makan.
Mereka merekomendasikan agar seseorang memberi tahu dokter mereka jika mereka makan tepung kedelai, kenari, serat makanan, atau tepung biji kapas, karena ini dapat mempengaruhi bagaimana tubuh memproses levothyroxine.
Mengobati hipertiroidisme (kadar TSH rendah)
Perawatan untuk hipertiroidisme berfokus pada pengurangan kadar hormon tiroid untuk mencegah komplikasi kesehatan jangka panjang.
Seseorang mungkin perlu minum obat beta-blocker dan antitiroid.
Pengobatan efektif lainnya adalah terapi radioiodine. Ini melibatkan pengambilan kapsul atau cairan yang mengandung radioaktif yodium-131, yang menghancurkan sel-sel yang memproduksi hormon tiroid. Namun, orang yang menggunakan terapi radioiodine dapat mengalami hipotiroidisme di masa mendatang.
Operasi pengangkatan kelenjar tiroid dapat mengobati hipertiroidisme yang parah. Dokter sering memesan ini untuk orang yang tidak bisa minum obat lini pertama, seperti selama kehamilan.
Orang yang mengalami pembengkakan ekstrem pada leher juga dapat memperoleh manfaat dari operasi tiroid.
Ringkasan
Tes TSH mengukur jumlah hormon dalam darah. Dokter dapat menggunakan hasil tersebut untuk mendiagnosis kondisi tiroid, seperti hipotiroidisme dan hipertiroidisme.
Kisaran TSH normal dapat sangat bervariasi, tergantung pada usia, jenis kelamin, dan berat badan seseorang. Rentang referensi tetap kontroversial, tetapi bagi kebanyakan orang, kisaran normal berkisar antara 0,4 dan 4,0 mU / l.
Memiliki tiroid yang terlalu aktif atau kurang aktif dapat menyebabkan masalah kesehatan yang mengganggu kehidupan sehari-hari. Selama kehamilan, kadar TSH yang terlalu tinggi atau rendah dapat menyebabkan komplikasi.
Seorang dokter dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang tes TSH dan menafsirkan hasilnya.
