Apa tahap sekunder dari sifilis?
Sifilis, yang merupakan bakteri Treponema pallidum Penyebabnya, adalah bentuk infeksi menular seksual. Ada empat tahapan sifilis. Infeksi bisa serius atau menyebabkan komplikasi parah tanpa pengobatan.
Sifilis primer meliputi tanda pertama sifilis, yang biasanya berupa luka kecil dan tidak nyeri di dekat alat kelamin, anus, atau mulut, di dekat tempat infeksi.
Jika seseorang tidak mencari pengobatan setelah melihat tanda-tanda pertama ini muncul, sifilis dapat berlanjut ke tahap kedua.
Menurut satu studi tahun 2016 yang muncul di jurnal Patologi Kepala dan Leher, sekitar 25 persen orang yang mengalami infeksi Treponema pallidum bakteri akan mengembangkan sifilis sekunder.
Pada tahap sekunder gangguan tersebut, sifilis masih dapat disembuhkan dengan pengobatan. Namun, jika orang tersebut tidak berhasil untuk mengobati kondisi tersebut, itu dapat berlanjut ke tahap lebih lanjut, di mana perawatan medis lebih sulit atau tidak mungkin.
Tanda paling umum dari sifilis sekunder adalah ruam yang tidak gatal atau menimbulkan nyeri. Ruam bisa muncul di salah satu bagian tubuh atau lebih luas.
Gejala
Sifilis primer biasanya muncul sebagai luka tunggal yang terbuka di sekitar alat kelamin, mulut, atau anus. Sakit, yang oleh dokter disebut chancre, tidak menimbulkan rasa sakit.
Ini adalah luka kecil seperti benjolan yang muncul di mana saja dari 10 hingga 90 hari setelah infeksi terjadi. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencatat rata-rata waktu munculnya gejala pertama adalah 21 hari.
Sakit awal juga dapat muncul di bagian dalam mulut, anus, atau vagina, sehingga sulit dideteksi hingga tahap kedua.
Sifilis sekunder terjadi seiring perkembangan infeksi. Lebih banyak lesi mungkin muncul di mulut, anus, atau vagina selama tahap ini.
Beberapa orang mungkin juga mengalami ruam. Ruam khas dari sifilis sekunder tampak kasar, bercak coklat kemerahan yang biasanya muncul di telapak tangan atau telapak kaki.
Ruam biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak gatal. Ini mungkin muncul di satu area tubuh atau menyebar ke banyak area.
Namun, ruam mungkin memiliki tampilan yang berbeda dan terjadi di banyak lokasi di tubuh.
Misalnya, beberapa orang mungkin mengalami kondiloma lata, yaitu lesi besar berwarna putih keabu-abuan yang muncul di lingkungan yang hangat dan lembap seperti ketiak, mulut, atau selangkangan. Kadang-kadang, sangat pingsan, dan seseorang mungkin hampir tidak menyadari bahwa mereka mengalami ruam.
Gejala lain yang dapat membantu dokter mendiagnosis sifilis sekunder meliputi:
- demam
- sakit tenggorokan
- kelelahan
- sakit kepala
- nyeri otot dan nyeri
- kelenjar getah bening yang membengkak
- rambut rontok tidak merata
- penurunan berat badan
Gejala akan hilang dengan atau tanpa pengobatan. Namun, tanpa pengobatan, infeksi hanya akan menjadi laten, atau tersembunyi.
Setelah beberapa waktu, sifilis laten dapat menyebabkan sifilis stadium akhir, atau tersier, yang dapat membahayakan seluruh sistem organ dan mungkin menyebabkan kematian.
Mengobati sifilis sesegera mungkin penting dilakukan untuk menghindari potensi komplikasi atau penyebaran infeksi.
Penyebab
Sifilis adalah infeksi menular seksual (IMS), sehingga kontak seksual dapat membuat orang terpapar infeksi tersebut.
CDC mencatat bahwa dalam beberapa tahun terakhir, 58 persen diagnosis sifilis primer dan sekunder baru terjadi pada pria yang berhubungan seks dengan pria. Namun, sifilis masih lazim pada pasangan heteroseksual yang aktif secara seksual dan pada wanita.
Sifilis menular di antara orang-orang melalui kontak langsung dengan luka sifilis. Luka ini biasanya terjadi di area yang berhubungan dengan hubungan seksual, seperti:
- vagina
- penis
- dubur
- bibir
- mulut
- dubur
Luka juga dapat muncul di bagian dalam alat kelamin, anus, atau mulut, membuatnya kurang terlihat oleh orang yang terinfeksi atau pasangannya. Hal ini dapat menyebabkan orang menyebarkan infeksi tanpa mengetahui bahwa mereka mengidapnya. Tahap sifilis primer dan sekunder sangat menular.
Sifilis kongenital juga dapat menjadi masalah, tetapi hanya menyebabkan sebagian kecil infeksi baru. Sifilis kongenital terjadi ketika orang hamil yang terkena infeksi sifilis menularkannya ke janin atau bayinya yang baru lahir. Ini dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi mengancam nyawa pada anak.
Tidak mungkin tertular sifilis dari barang-barang sekunder, seperti berbagi dudukan toilet, bak mandi, atau pakaian dengan orang yang terinfeksi.
Diagnosa
Diagnosis sifilis sekunder umumnya dimulai dengan pemeriksaan fisik.
Dokter mungkin bertanya tentang gejala dan riwayat kesehatan orang tersebut. Dokter mungkin juga bertanya tentang aktivitas seksual dan mungkin ingin tahu apakah keluarga atau pasangan orang tersebut mengalami gejala yang sama. Dokter mungkin juga ingin memeriksa luka aktif.
Jika mereka mencurigai bahwa sifilis adalah penyebabnya, dokter mungkin memerintahkan tes darah untuk memeriksa antigen yang dibuat tubuh saat melawan sifilis.
Dokter juga dapat mendiagnosis sifilis dengan menguji beberapa cairan dari luka terbuka di bawah mikroskop. Praktik ini jarang dilakukan saat ini, karena tes darah lebih murah dan lebih banyak tersedia.
Kapan harus ke dokter
Siapa pun dengan luka terbuka di alat kelamin, anus, atau mulut harus ke dokter. Bahkan dalam kasus di mana penyebabnya bukan sifilis, IMS lain atau penyakit menular dapat menyebabkan gejala serupa, dan diagnosis cepat dapat membantu menghindari komplikasi.
Siapa pun yang pasangan seksualnya baru-baru ini dinyatakan positif sifilis juga harus menemui dokter.
Pria yang berhubungan seks dengan pria harus mempertimbangkan pengujian rutin untuk sifilis.
Orang yang mengidap HIV atau sedang menggunakan PrEP, obat untuk mencegah HIV, dan aktif secara seksual juga harus mempertimbangkan tes sifilis secara teratur.
Sebagai tindakan pencegahan keamanan, dokter umumnya akan merekomendasikan agar orang hamil menjalani tes darah untuk sifilis. Ini karena tanpa pengobatan, sifilis bisa berbahaya atau bahkan fatal bagi bayi yang belum lahir.
Perawatan
Perawatan mungkin sedikit berbeda tergantung pada hasil tes darah atau faktor lain, seperti apakah seseorang hamil.
Jika dokter menangkap infeksi cukup dini, suntikan penisilin sederhana mungkin akan membersihkan infeksi dan menghilangkan gejala. Namun, jika infeksi berlanjut, mungkin diperlukan lebih dari satu putaran penisilin atau periode pengobatan yang lebih lama.
Antibiotik lain juga dapat bekerja jika orang tersebut tidak merespon dengan baik terhadap penisilin atau memiliki reaksi alergi. Dokter cenderung merekomendasikan penisilin untuk orang hamil, karena beberapa obat lain berpotensi membahayakan janin yang sedang berkembang.
Pengobatan dapat menghilangkan infeksi, tetapi tidak akan memperbaiki kerusakan apa pun dari infeksi itu sendiri, yang merupakan alasan lain mengapa deteksi dan pengobatan dini sangat penting.
Bawa pulang
Perawatan yang tepat untuk sifilis sekunder adalah penting.Tanpa pengobatan, sifilis dapat berkembang dan dapat menyebabkan komplikasi yang serius atau berpotensi mengancam nyawa.
Penting untuk menghindari kontak seksual selama menjalani pengobatan, karena infeksinya mungkin masih menular sampai hilang. Setelah pengobatan sifilis, infeksi tidak akan kambuh atau kembali.
Namun, seseorang mungkin saja tertular infeksi lagi. Menggunakan kondom lateks dapat membantu mencegah penyebaran infeksi sifilis dalam beberapa kasus.
Dengan deteksi dan pengobatan dini, infeksi akan sembuh relatif cepat.
