Apa itu obesitas yang sehat secara metabolik?
Banyak orang dengan obesitas mengembangkan masalah kesehatan tambahan yang dikenal sebagai sindrom metabolik. Namun, tidak semua penderita obesitas mengalami komplikasi tersebut. Beberapa orang menyebutnya "obesitas yang sehat secara metabolik".
Seseorang dengan obesitas yang sehat secara metabolik memiliki indeks massa tubuh (BMI) lebih dari 30, tetapi mereka tidak memiliki sindrom metabolik.
Sindrom metabolik terdiri dari tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular, diabetes tipe 2, dan kolesterol tinggi.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hingga 35% orang dengan obesitas tidak mengalami sindrom metabolik. Dengan kata lain, mereka memiliki obesitas yang sehat secara metabolik.
Namun, sebagian ahli menilai hal ini menyesatkan, karena memberi kesan bahwa obesitas bisa menyehatkan.
Para ahli lain percaya bahwa keadaan obesitas yang sehat secara metabolik akan berlalu. Pada waktunya, orang tersebut akan mulai mengalami gejala sindrom metabolik.
Obesitas juga meningkatkan risiko kondisi lain, termasuk masalah pernapasan dan beberapa jenis kanker.
Artikel ini membahas mengapa beberapa orang dengan obesitas tidak memiliki sindrom metabolik, serta apa artinya bagi kesehatan mereka.
Apa itu obesitas yang sehat secara metabolik?
Tidak ada pedoman untuk mendefinisikan obesitas yang sehat secara metabolik.
Ada pedoman untuk mendefinisikan sindrom metabolik. Dokter akan mendiagnosis sindrom metabolik jika seseorang memiliki tiga faktor berikut:
- pinggang yang berukuran lebih dari 40 inci pada pria atau lebih dari 35 inci pada wanita
- lemak, atau trigliserida, kadar dalam darah 150 miligram per desiliter (mg / dl) atau lebih
- kadar lipoprotein densitas tinggi, atau kolesterol "baik", di bawah 40 mg / dl pada pria atau di bawah 50 mg / dl pada wanita
- glukosa darah puasa 100 mg / dl atau lebih
- tekanan darah 130/85 milimeter merkuri atau lebih
Jika seseorang mengalami obesitas tetapi kurang dari tiga faktor ini, mereka memiliki obesitas yang sehat secara metabolik. Namun, jika berat badan orang tersebut tidak turun, gejala sindrom metabolik mungkin mulai muncul.
Sindrom metabolik juga dapat menyerang orang tanpa obesitas, tetapi obesitas merupakan faktor risiko utama.
Hubungan pasti antara obesitas dan kondisi ini tidak jelas, tetapi peradangan tampaknya berperan. Para ahli telah menemukan bahwa ketika seseorang dengan obesitas mengalami penurunan berat badan, tingkat peradangan juga cenderung turun.
Perawatan apa yang dapat membantu seseorang mengelola obesitas?
Mengapa ini terjadi?
Para ahli kesehatan belum mengetahui mengapa beberapa orang dengan obesitas tidak mengembangkan sindrom metabolik. Faktor genetik mungkin berperan.
Pada 2013, sebuah penelitian menemukan bahwa orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik lebih cenderung memiliki tingkat peradangan yang lebih rendah daripada mereka yang mengalami obesitas dan sindrom metabolik.
Sebuah studi hewan pengerat dari tahun 2016 menemukan bahwa beberapa protein dapat melindungi tubuh dari efek berbahaya obesitas. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi keefektifan mekanisme ini pada manusia.
Beberapa ahli telah menyarankan bahwa jenis lemak yang dimiliki seseorang dan di mana ia terkumpul di dalam tubuh dapat membuat perbedaan. Lemak yang terkumpul di sekitar batang tubuh bagian bawah mungkin kurang berbahaya dibandingkan lemak yang menumpuk di sekitar perut, misalnya.
Tim lain menemukan bahwa tubuh orang yang secara metabolik sehat membakar lemak lebih efektif daripada orang dengan masalah metabolisme seperti diabetes tipe 2.
Kebiasaan gaya hidup
Olahraga teratur dapat meningkatkan pandangan seseorang.
Obesitas biasanya diakibatkan oleh asupan energi yang tinggi dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Konon, beberapa penderita obesitas memang aktif secara fisik dan membuat pilihan makanan yang menyehatkan.
Satu studi menunjukkan bahwa beberapa kebiasaan gaya hidup sehat dapat meningkatkan cara pandang seseorang terlepas dari BMI-nya.
Kebiasaan ini meliputi:
- tidak merokok
- membatasi asupan alkohol
- berolahraga selama 30 menit setiap hari
- makan lima atau lebih porsi sayuran dan buah-buahan setiap hari
Membuat pilihan gaya hidup yang sehat dapat menguntungkan orang terlepas dari apakah mereka mengalami obesitas. Selain itu, orang dengan obesitas yang mengikuti pedoman ini mungkin memiliki hasil yang lebih baik daripada orang dengan obesitas yang tidak mengikuti pedoman ini.
Kualitas tidur
Pada 2017, para peneliti mengungkapkan perbedaan kualitas tidur antara orang-orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik dan mereka yang mengalami sindrom metabolik.
Secara khusus, mereka menemukan bahwa wanita dengan obesitas yang sehat secara metabolik memiliki gangguan tidur yang teratur, tetapi mereka tidak memiliki masalah dengan durasi tidur atau kualitas tidur secara keseluruhan. Mereka yang mengalami sindrom metabolik memang mengalami masalah ini.
Temuan ini tidak membuktikan bahwa kualitas tidur merupakan faktor penyebab obesitas yang sehat secara metabolik, meski mungkin bisa menjadi indikatornya.
Banyak orang dengan obesitas mengalami sleep apnea, yang memengaruhi pernapasan saat mereka tidur. Pelajari lebih lanjut di sini.
Faktor lain
Sebuah studi dari tahun 2016 menemukan bahwa orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik cenderung lebih muda, berjenis kelamin perempuan, lebih cenderung berolahraga, dan cenderung tidak merokok atau minum banyak.
Implikasinya bagi kesehatan
Konsep obesitas yang sehat secara metabolik dapat membantu dokter memberikan rencana perawatan individu untuk orang dengan obesitas, tetapi para ahli mendesak agar berhati-hati saat menggunakan istilah ini.
Penulis artikel tahun 2019 menjelaskan bahwa meskipun orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik memiliki risiko yang lebih rendah untuk mengembangkan sindrom metabolik daripada orang dengan obesitas yang tidak sehat secara metabolik, mereka masih memiliki risiko 50-300% lebih tinggi untuk mengembangkannya daripada mereka yang tidak mengalami obesitas.
Selain itu, sekitar setengah dari mereka dengan obesitas yang sehat secara metabolik akan mengalami gejala sindrom metabolik dalam waktu sekitar 10 tahun. Untuk alasan ini, penting bagi penderita obesitas untuk mencari nasihat medis.
Pandangan
Seseorang dengan obesitas yang sehat secara metabolik tidak mungkin memiliki pandangan yang sama dengan orang tanpa obesitas. Ini karena sindrom metabolik bukan satu-satunya masalah kesehatan yang dapat timbul dari obesitas.
Orang dengan BMI tinggi lebih mungkin mengembangkan berbagai komplikasi, termasuk masalah muskuloskeletal, asma, sleep apnea, beberapa jenis kanker, masalah reproduksi, depresi, dan banyak lainnya.
Untuk alasan ini, siapa pun dengan obesitas harus berbicara dengan dokter mereka untuk meminta nasihat. Dokter kemungkinan akan menyarankan untuk membuat rencana tindakan untuk mengurangi BMI orang tersebut.
Q:
Jika seseorang mengalami obesitas tetapi tidak ada gejala metabolik, apakah ini hanya karena mereka baru saja mengalami obesitas? Atau mungkinkah seseorang hidup dengan obesitas dan tidak mengalami sindrom metabolik?
SEBUAH:
Penelitian menunjukkan bahwa orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik memiliki risiko lebih tinggi mengalami kelainan metabolisme dibandingkan orang yang tidak mengalami obesitas. Genetika dan gaya hidup pasti berperan. Namun, sulit untuk menentukan apakah setiap orang dengan obesitas yang sehat secara metabolik pada akhirnya akan mengembangkan masalah metabolisme. Pada waktunya, bisa saja setiap orang yang mengalami obesitas akan mengalami masalah metabolisme jika tidak menurunkan berat badannya.
Konon, banyak orang menjalani seluruh hidup mereka tidak pernah berkembang melampaui obesitas yang sehat secara metabolik. Ilmuwan perlu melakukan lebih banyak penelitian untuk menentukan risiko dan penyebab yang terkait dengan sindrom metabolik.
Kevin Martinez, MD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.
