Apa itu eritema palmar?
Palmar eritema adalah kondisi langka yang membuat telapak tangan menjadi merah. Ada beberapa penyebab berbeda untuk kondisi tersebut, seperti kehamilan dan sirosis hati.
Siapa pun yang mengalami gejala eritema palmar harus menghubungi dokter mereka untuk diagnosis dan pengobatan kondisi yang mendasarinya.
Apa itu eritema palmar?
Eritema palmar, sering disebut telapak tangan hati, memerah di kedua telapak tangan. Kemerahan biasanya terjadi di bagian bawah telapak tangan (tumit), tetapi terkadang bisa meluas hingga ke atas melalui jari. Kemerahan juga bisa muncul di telapak kaki, tapi ini disebut eritema plantar.
Kemerahan bisa menyerupai ruam, dan kulit akan pucat saat ditekan.
Tingkat kemerahan dapat bervariasi tergantung pada beberapa faktor, seperti suhu tubuh seseorang, aktivitas fisik, dan bahkan keadaan emosionalnya.
Palmar eritema bukanlah kondisi yang berbahaya. Ini bisa menjadi kondisi primer tanpa penyebab yang mendasari, tetapi biasanya disebabkan oleh kondisi medis lain. Kondisi yang mendasari ini mungkin berbahaya jika tidak ditangani.
Penyebab dan faktor risiko
Kemerahan di telapak tangan disebabkan oleh kapiler yang membesar di tangan, yang menarik lebih banyak darah ke permukaan. Banyak dokter mengira eritema palmar terkait dengan perubahan hormon.
Ada berbagai penyebab dan faktor risiko yang dapat menyebabkan eritema palmar, dan bervariasi berdasarkan jenis eritema.
Eritema palmar primer
Eritema palmar primer adalah gejala fisik yang tidak disebabkan oleh kondisi lain. Ada beberapa faktor risiko untuk mengembangkan kondisi tersebut.
Kehamilan adalah penyebab paling umum dari eritema palmar primer. Tubuh wanita hamil mengalami perubahan hormonal selama kehamilan, menyebabkan kadar estrogen meningkat.
Tingkat estrogen yang lebih tinggi dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan eritema palmar. Peningkatan estrogen ini bersifat sementara, jadi kemerahan di telapak tangan kemungkinan besar akan hilang setelah kehamilan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, genetika dapat berkontribusi pada eritema palmar primer. Orang yang memiliki anggota keluarga dengan eritema palmar mungkin lebih mungkin terkena kondisi tersebut sendiri.
Eritema palmar mungkin juga idiopatik. Ini berarti tidak ada penyebab yang diketahui dan dokter tidak dapat menemukan pemicu yang mendasari gejala tersebut.
Eritema palmar sekunder
Sebagai gejala sekunder, eritema palmar dikaitkan dengan berbagai kondisi dan seringkali merupakan tanda pertama dari masalah medis.
Eritema palmar umumnya dikaitkan dengan penyakit hati, seperti sirosis hati, hemokromatosis, dan penyakit Wilson.
Beberapa kondisi hati bersifat turun-temurun, sementara yang lain mungkin dipengaruhi oleh pola makan dan pilihan gaya hidup, seperti minum alkohol.
Bergantung pada fungsi hati seseorang, beberapa obat juga dapat menyebabkan eritema palmar. Selama diagnosis, dokter akan sering bertanya tentang obat apa saja yang diminum seseorang untuk melihat apakah kondisinya merupakan efek samping dari obat tertentu.
Kondisi lain bisa menyebabkan kemerahan di telapak tangan. Ini termasuk:
- tirotoksikosis
- kondisi autoimun, termasuk rheumatoid arthritis dan HIV
- kondisi endokrin, termasuk diabetes
- hepatitis C.
- kondisi kulit, seperti dermatitis atopik atau eksim
- infeksi virus atau bakteri
- merokok
- kanker otak metastatik
- penyakit paru obstruktif kronik
Saat palmar eritema muncul pada anak-anak, ini mungkin terkait dengan kondisi yang berbeda. Yang paling umum dari kondisi ini meliputi:
- sifilis bawaan
- Penyakit Wilson
- peracunan
- hipertensi hepatopulmoner
- Penyakit Kawasaki
Anak-anak juga dapat mengembangkan eritema palmar karena kecenderungan genetik
Gejala
Eritema palmar ditandai dengan kemerahan pada telapak tangan. Kemerahan ini muncul di kedua tangan dan tidak nyeri atau gatal.
Beberapa orang mungkin memperhatikan bahwa tangan mereka terasa sedikit lebih hangat tetapi tidak iritasi atau bengkak. Kondisi ini dapat menyebar ke jari tetapi tidak akan menyebar ke bagian tubuh mana pun.
Gejala lain mungkin muncul di tubuh tergantung pada kondisi yang mendasarinya, tetapi eritema palmar biasanya tidak menyebabkan gejala tambahan.
Diagnosa
Dokter dapat dengan mudah mendiagnosis eritema palmar dengan memeriksa telapak tangan. Namun, dokter juga akan melakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menentukan apakah ada hal lain yang menyebabkan kondisi tersebut.
Untuk membantu mereka dengan diagnosisnya, dokter akan meninjau riwayat kesehatan orang tersebut dan mungkin menanyakan apakah gejala tersebut telah muncul pada kerabat sedarah mana pun.
Dokter biasanya akan memesan satu atau lebih tes untuk membantu memastikan diagnosis mereka. Ini dapat mencakup tes yang mengukur:
- fungsi hati
- kadar glukosa puasa
- jumlah sel darah total
- adanya hepatitis B atau C.
- fungsi tiroid
- kadar besi atau tembaga
- nitrogen urea darah
- tingkat kreatin darah
- tingkat berbagai antibodi
Bergantung pada dugaan penyebab palmar erythema, dokter mungkin juga memesan tes pencitraan, seperti computed tomography (CT) scan atau magnetic resonance imaging (MRI). Dalam beberapa kasus, mereka mungkin memesan biopsi sumsum tulang.
Jika pengujian awal tidak memverifikasi diagnosis dokter, seseorang mungkin harus kembali untuk pengujian tambahan. Ini penting untuk membantu mengidentifikasi masalah mendasar yang dapat menimbulkan risiko kesehatan yang signifikan.
Dokter biasanya hanya akan menyimpulkan bahwa eritema palmar adalah idiopatik jika mereka telah menguji semua kemungkinan lain.
Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus untuk menyembuhkan telapak tangan merah akibat eritema telapak tangan. Perawatan melibatkan menemukan dan mengatasi penyebab yang mendasari kondisi tersebut. Setelah penyebab utamanya diobati, kemerahan di telapak tangan bisa hilang sebagian atau seluruhnya.
Jika kemerahan adalah efek samping obat, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan alternatif. Mengubah atau menghentikan pengobatan harus selalu dilakukan di bawah bimbingan profesional perawatan kesehatan.
Pandangan
Palmar eritema adalah kemerahan di telapak tangan yang mungkin juga merupakan tanda dari kondisi yang mendasarinya. Siapapun dengan kemerahan yang tidak dapat dijelaskan di telapak tangan harus menghubungi dokter mereka untuk diagnosis dan perawatan untuk menghindari komplikasi.
Mendiagnosis secara akurat penyebab yang mendasari eritema palmar sangat penting, tetapi mungkin memerlukan waktu. Mengobati penyebab yang mendasari eritema palmar sering kali akan mengurangi gejala.
Dalam kasus di mana eritema palmar tidak memiliki penyebab yang mendasari, gejala dapat menetap tetapi tidak berbahaya. Selalu baik untuk memeriksakan diri ke dokter secara berkala jika eritema palmar bersifat jangka panjang.
