Mengapa semua pria 'harus khawatir tentang penurunan testosteron'
Ada hubungan kuat antara rendahnya kadar testosteron pria dan memiliki dua atau lebih penyakit kronis seperti artritis, tekanan darah tinggi, dan diabetes tipe 2 - bahkan di usia di bawah 40 tahun.
Ini adalah kesimpulan dari sebuah penelitian yang, untuk pertama kalinya, meneliti hubungan antara total testosteron, usia, dan kondisi kronis spesifik dalam sampel yang mewakili populasi pria dewasa di Amerika Serikat.
“Jika kita melihat data pria dari suatu tingkat populasi,” kata penulis utama Mark Peterson, asisten profesor pengobatan fisik dan rehabilitasi di University of Michigan di Ann Arbor, “telah menjadi bukti dari waktu ke waktu bahwa penyakit kronis terus meningkat. meningkat pada pria yang lebih tua. "
Dia selanjutnya menjelaskan, bagaimanapun, bahwa mereka juga menemukan bahwa obesitas dan ketidakaktifan fisik mungkin bertanggung jawab atas penurunan testosteron "bahkan di usia yang lebih muda."
Para peneliti melaporkan temuan mereka dalam makalah yang sekarang diterbitkan di jurnal Laporan Ilmiah.
Pandangan tradisional tentang testosteron adalah bahwa ia terutama terlibat dalam perkembangan spesifik jenis kelamin tubuh manusia laki-laki. Namun, semakin terbukti bahwa hormon memainkan banyak peran berbeda, termasuk beberapa yang tidak terkait seks, baik pada pria maupun wanita.
Kita tahu, misalnya, bahwa testosteron penting untuk kesehatan tulang dan fungsi kardiovaskular, dan dapat berdampak menguntungkan pada "massa otot tanpa lemak dan lemak tubuh".
Penurunan testosteron dan risiko penyakit
Studi baru menyangkut pentingnya testosteron dalam kesehatan manusia laki-laki, dan efek apa yang mungkin terkait dengan penurunannya.
Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa kadar testosteron pada pria menurun seiring bertambahnya usia, dan bahwa kekurangan hormon juga terkait dengan jenis penyakit kronis yang sering menyertai obesitas.
“Tapi itu belum dipahami sebelumnya,” jelas Prof Peterson, “berapa tingkat optimal testosteron total yang harus ada pada pria di berbagai usia, dan apa efek dari berbagai tingkat hormon tersebut terhadap risiko penyakit sepanjang masa hidup. . ”
Dalam makalah baru mereka, ia dan rekan-rekannya mencatat bahwa sementara "kisaran normal" untuk total testosteron pada "pria muda sehat" telah ditentukan, ini didasarkan pada studi kelompok yang tidak mewakili "populasi AS yang tumbuh dan beragam secara etnis. ”
Selain itu, studi tersebut mengecualikan orang dengan "multimorbiditas kronis" - yaitu, mereka yang memiliki lebih dari satu penyakit kronis.
Oleh karena itu, Prof. Peterson dan rekannya merancang penelitian mereka untuk memeriksa hubungan antara kekurangan testosteron total dan multimorbiditas kronis dalam "sampel besar yang mewakili populasi pria AS". Mereka juga merancangnya untuk melihat efeknya pada kelompok umur yang berbeda.
Data diambil dari survei kesehatan nasional
Tim tersebut menggunakan data dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional, yang menilai status kesehatan dan diet AS.populasi menggunakan kombinasi wawancara dan ujian fisik.
Analisis mereka mencakup 2.161 pria berusia 20 tahun ke atas yang memiliki informasi lengkap tentang: usia dan demografi lainnya, penyakit kronis yang didiagnosis, kadar testosteron yang diukur dari sampel darah, kekuatan cengkeraman, dan faktor risiko yang dikonfirmasi di laboratorium untuk penyakit kardiometabolik.
Pertama, mereka menghitung prevalensi sembilan kondisi kronis dalam sampel yang representatif. Ini adalah: arthritis, penyakit kardiovaskular, depresi klinis, tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, trigliserida tinggi, penyakit paru, stroke, dan diabetes tipe 2.
Mereka kemudian memeriksa bagaimana prevalensi memiliki dua atau lebih kondisi ini bervariasi pada "pria muda, paruh baya, dan lebih tua dengan dan tanpa kekurangan testosteron."
Laki-laki muda didefinisikan sebagai usia 20–39,9 tahun, laki-laki paruh baya 40–59,9 tahun, dan laki-laki yang lebih tua berusia 60 tahun ke atas.
'Hubungan dosis-respons' yang signifikan
Hasil dari semua kelompok umur mengungkapkan bahwa memiliki dua atau lebih penyakit kronis lebih sering terjadi pada pria dengan total testosteron rendah daripada mereka dengan tingkat normal, dan itu sangat mencolok di antara pria muda dan pria yang lebih tua.
Analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa ada "hubungan respon-dosis" yang signifikan, yang menurut Prof. Peterson "berarti bahwa pria harus peduli tentang penurunan testosteron total, bahkan jika itu belum mencapai tingkat untuk menjamin diagnosis klinis [...] . ”
Tingkat diagnosis klinis yang dia rujuk adalah jika total testosteron turun di bawah 300 nanogram per desiliter, atau 10,4 nanomoles per liter.
Para ilmuwan menyarankan bahwa sementara penelitian tidak membuktikan bahwa penurunan testosteron menyebabkan penyakit kronis, penelitian lebih lanjut harus mendorong dan memperluas pemahaman dokter tentang hormon.
Mereka juga berharap temuan mereka dapat meningkatkan kesadaran pria tentang kekurangan testosteron. “Banyak pria mungkin tidak menyadari faktor risiko kekurangan testosteron karena gaya hidup mereka saat ini,” kata Prof. Peterson.
"Dan yang lebih penting, penurunan level dapat berkontribusi pada penurunan diam-diam dalam kesehatan secara keseluruhan dan peningkatan risiko penyakit kronis."
Prof. Mark Peterson
