Apa yang perlu diketahui tentang hernia setelah operasi caesar
Hernia adalah komplikasi langka dari operasi caesar, juga dikenal sebagai kelahiran sesar. Menyadari tanda dan gejalanya dapat membantu orang untuk mendapatkan perawatan medis yang tepat.
Hernia yang terjadi setelah operasi disebut hernia insisional. Operasi caesar adalah prosedur pembedahan yang dapat membuat dinding perut menjadi lemah. Hernia terjadi ketika bagian dari usus atau perut menonjol keluar melalui area yang melemah ini, menciptakan tonjolan.
Dalam artikel ini, kami menjelaskan cara mengidentifikasi hernia setelah operasi caesar. Kami juga membahas faktor risiko, pengobatan, dan pemulihan.
Gejala hernia setelah operasi caesar
Gejala utama hernia insisional adalah tonjolan yang tidak biasa di dekat atau menempel pada lokasi sayatan bedah. Tonjolan itu bisa sekecil buah anggur, atau bisa juga sangat besar. Hernia dapat berubah posisi atau tumbuh seiring waktu.
Kadang-kadang seseorang hanya bisa merasakan hernia, tetapi seringkali mungkin untuk melihat tonjolan yang terlihat saat melihat perut. Tonjolan tersebut biasanya memiliki warna yang sama dengan kulit.
Hernia bisa berkembang bertahun-tahun setelah operasi. Jika demikian, orang tersebut mungkin melihat tonjolan di sepanjang bekas luka yang samar.
Terkadang hernia menjadi tercekik, atau menyempit. Ini dapat terjadi jika jaringan hernia terperangkap, atau dipenjara. Hernia yang tercekik akan memutus suplai darah ke organ vital di perut, termasuk usus.
Gejala hernia tercekik meliputi:
- perlahan-lahan meningkatkan rasa sakit di perut
- nyeri tekan atau nyeri pada atau di dekat hernia
- mual dan muntah
- kemerahan dan pembengkakan pada perut
Hernia tercekik adalah keadaan darurat medis.Siapa pun yang mengalami rasa sakit atau masalah pencernaan setelah operasi caesar harus pergi ke ruang gawat darurat.
Apakah hernia umum terjadi setelah operasi caesar?
Hernia setelah operasi caesar jarang terjadi.
Sebuah studi tahun 2014 terhadap 642.578 wanita di Australia menemukan bahwa hanya 0,2 persen partisipan yang membutuhkan perbaikan hernia. Kemungkinan operasi perbaikan hernia meningkat dengan jumlah operasi caesar.
Studi 2014 lainnya terhadap wanita di Denmark memperkirakan bahwa 0,2 persen wanita yang menjalani operasi caesar membutuhkan perbaikan hernia dalam 10 tahun. Risikonya lebih tinggi dalam 3 tahun pertama setelah melahirkan.
Diagnosa
Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis hernia dengan memeriksa area tersebut. Terkadang hernia hanya terlihat pada posisi tertentu, atau saat batuk, jadi dokter mungkin menyentuh sayatan dan meminta pasien untuk membungkuk ke depan atau batuk.
Pengobatan
Jika hernia tercekik, diperlukan pembedahan darurat.
Seseorang mungkin juga memerlukan pengobatan untuk efek samping dari hernia kompleks, yang mungkin termasuk perforasi usus atau infeksi. Mereka mungkin memerlukan operasi tambahan, antibiotik, atau pemantauan di rumah sakit.
Meskipun hernia belum tercekik, sebagian besar dokter tetap menyarankan pengangkatan untuk mencegah hal ini terjadi di masa mendatang. Jenis operasi ini disebut operasi elektif, dan orang dapat menjadwalkannya sesuai keinginan mereka.
Pengangkatan hernia darurat membutuhkan anestesi umum. Orang tersebut akan tertidur sepenuhnya dan tidak menyadari apa yang terjadi. Kadang-kadang, anestesi lokal mungkin cukup untuk menghilangkan hernia elektif, tergantung pada hernia dan lokasinya. Dengan anestesi lokal, individu tersebut terjaga, tetapi area di sekitar hernia mati rasa.
Seorang ahli bedah dapat melakukan pengangkatan hernia baik melalui sayatan di perut atau operasi lubang kunci, juga disebut operasi laparoskopi. Operasi laparoskopi menggunakan sayatan kecil, seringkali di pusar. Sayatan ini cenderung sembuh lebih cepat dan memungkinkan pemulihan lebih cepat.
Penting untuk mendiskusikan manfaat relatif dari setiap jenis operasi dengan dokter. Dalam beberapa kasus, hanya mungkin untuk mengobati hernia melalui sayatan besar.
Pemulihan
Kebanyakan orang sembuh dengan cepat dari operasi perbaikan hernia. Kecuali jika hernia itu besar atau kompleks, mereka biasanya dapat berjalan dan pulang pada hari operasi. Mengalami rasa sakit dan nyeri setelah prosedur adalah hal yang normal.
Tetap aktif setelah operasi dapat membantu mempercepat penyembuhan dan mengurangi risiko komplikasi seperti pembekuan darah.
Orang harus memberi tahu dokter mereka jika mereka mengalami demam, melihat pendarahan yang berlebihan, atau mengalami rasa sakit yang luar biasa.
Orang yang bekerja di kantor biasanya dapat kembali bekerja dalam satu atau dua minggu. Mereka yang bekerja di lingkungan yang lebih menuntut secara fisik mungkin perlu menunggu lebih lama. Seorang dokter akan mendiskusikan waktu pemulihan dan batasannya dengan individu sebelum operasi.
Faktor risiko
Faktor-faktor tertentu meningkatkan kemungkinan seseorang mengalami hernia insisional setelah operasi caesar.
Risiko mengalami hernia lebih tinggi di antara wanita yang menjalani beberapa operasi caesar. Menurut sebuah studi tahun 2014, memiliki dua operasi caesar membuat hernia tiga kali lebih mungkin, sementara memiliki lima operasi caesar meningkatkan risiko enam kali lipat.
Hernia dapat terjadi kapan saja setelah operasi caesar, tetapi lebih mungkin terjadi dalam 3 tahun setelah operasi.
Orang yang memiliki riwayat hernia perut mungkin lebih mungkin mengalami hernia setelah operasi caesar, karena mungkin terdapat kelemahan pada dinding perut. Namun, karena hernia jarang terjadi, tidak ada penelitian terbaru yang menunjukkan hubungan langsung antara hernia sebelumnya dan kemungkinan hernia tambahan.
Penting untuk mendiskusikan faktor risiko dengan dokter. Orang yang pernah menjalani operasi hernia sebelumnya harus memastikan bahwa dokter mereka mengetahui hal ini.
Komplikasi
Dalam beberapa kasus, hernia kecil bisa sembuh dengan sendirinya. Namun, terdapat risiko hernia terperangkap atau tercekik, jadi sangat penting untuk mencari perawatan medis.
Komplikasi utama hernia adalah pencekikan, yang dapat mengancam jiwa. Ini dapat menyebabkan masalah seperti:
- perut berlubang
- penyumbatan di usus
- Pendarahan di dalam
- cairan di rongga perut
Beberapa orang mengalami syok saat mengalami hernia tercekik. Orang yang menunggu operasi elektif untuk hernia harus bertanya kepada dokter tentang tanda dan gejala hernia tercekik. Jika mereka mengalami semua ini, mereka harus mencari perawatan medis darurat.
Outlook dan tingkat kekambuhan
Perbaikan hernia secara bedah setelah operasi caesar biasanya efektif, tetapi orang harus mendiskusikan kemungkinan kambuh dengan dokter.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), orang yang melakukan persalinan pervaginam setelah operasi caesar sebelumnya memiliki peluang keberhasilan 60-80 persen. Oleh karena itu, seseorang yang khawatir akan mengalami hernia lain mungkin lebih memilih untuk menghindari operasi dan mencoba melahirkan melalui vagina.
Hernia jarang terjadi setelah operasi caesar, jadi hanya ada sedikit data yang tersedia tentang tingkat kekambuhan. Tidaklah mungkin untuk memprediksi apakah seseorang akan mengembangkan hernia lain atau tidak.
Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar orang sembuh dari hernia insisional setelah operasi caesar. Sebagian besar akan dapat memiliki kelahiran berikutnya yang sehat, dan persalinan pervaginam mungkin dilakukan.
