Apa yang perlu diketahui tentang tuberkulosis paru
Tuberkulosis adalah infeksi bakteri yang dapat melewati udara di antara manusia. Ketika itu mempengaruhi paru-paru, nama medisnya adalah tuberkulosis paru. Ini dapat menyebabkan nyeri dada, batuk parah, dan berbagai gejala lainnya.
Bakteri tuberkulosis (TB) terutama tumbuh di paru-paru, tetapi dapat menginfeksi bagian tubuh lainnya. TB milier adalah bentuk lanjutan dari penyakit yang berkembang ketika bakteri menyebar melalui aliran darah untuk menginfeksi organ di luar paru-paru.
Pada artikel ini, kami melihat gejala, penyebab, dan pengobatan TB paru. Kami juga menjelaskan prospek dan kapan harus ke dokter.
Gejala
Gejala TB bisa berkembang perlahan dan bisa bervariasi. Gejala utama TB paru meliputi:
- batuk parah yang berlangsung setidaknya selama 3 minggu
- nyeri dada
- batuk darah atau dahak dari paru-paru
- sesak napas
Gejala TB yang lebih umum dapat meliputi:
- penurunan berat badan
- kehilangan nafsu makan
- mual dan muntah
- energi rendah atau kelelahan
- demam dan menggigil
- keringat malam
Orang dengan TB laten tidak menunjukkan gejala apa pun atau merasa sakit.
Penyebab
TB adalah infeksi yang disebabkan oleh sejenis bakteri yang disebut Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis).
Sekitar sepertiga populasi dunia terinfeksi jenis bakteri ini. Namun, hanya sekitar 10-20 persen orang dengan infeksi ini mengembangkan "TB aktif".
Seseorang yang membawa bakteri tetapi tidak menunjukkan gejala memiliki "TB laten". Ini tidak menular, tetapi pada akhirnya dapat berkembang menjadi TB aktif, terutama jika sistem kekebalan seseorang menjadi lemah karena kondisi seperti HIV.
TB dapat menjadi aktif jika sistem kekebalan tidak dapat mencegah bakteri berkembang biak. Namun, banyak orang dengan TB laten tidak pernah mengembangkan penyakit aktif. Seorang dokter dapat menggunakan tes kulit atau darah untuk memeriksa keberadaannya M. tuberculosis.
Orang dengan TB paru aktif menghembuskan bakteri dalam tetesan air kecil saat mereka batuk, bersin, atau berbicara. Tetesan ini menjalar di udara dan seseorang dapat menghirupnya.
Namun, seseorang pada umumnya perlu melakukan kontak dekat dalam waktu lama dengan seseorang yang mengidap TB aktif untuk tertular infeksi. Infeksi TB di bagian tubuh selain paru-paru biasanya tidak menular.
Vaksin TB yang disebut bacillus Calmette-Guérin (BCG) tersedia, tetapi tidak digunakan secara luas di Amerika Serikat, di mana tingkat TB rendah. Namun, dokter mungkin merekomendasikan vaksin untuk anak-anak atau petugas layanan kesehatan yang berisiko tinggi terpajan TB.
Pengobatan
Pengobatan tergantung pada apakah seseorang mengidap TB aktif atau laten.
Untuk orang dengan TB laten, dokter akan merekomendasikan terapi pencegahan, yang biasanya melibatkan penggunaan antibiotik yang disebut isoniazid setiap hari selama 6–9 bulan.
Orang dengan TB aktif biasanya perlu minum kombinasi antibiotik selama 6-12 bulan. Pilihan pengobatan lini pertama termasuk isoniazid, rifampisin, etambutol, dan pirazinamid.
Meskipun beberapa orang dengan TB aktif memerlukan rawat inap singkat di rumah sakit, banyak yang dapat menerima pengobatan di rumah.
Kebanyakan orang mulai merasa lebih baik dan tidak lagi dapat menularkan infeksi setelah beberapa minggu pengobatan.
Namun, penting untuk menyelesaikan perawatan lengkap persis seperti yang diperintahkan dokter untuk mencegah penyakit kambuh dan untuk mencegah bakteri menjadi kebal terhadap obat. TB yang resistan terhadap obat jauh lebih sulit diobati dan bisa sangat berbahaya jika seseorang menularkannya kepada orang lain.
Kapan harus ke dokter
TB dapat disembuhkan, tetapi dapat mengancam jiwa jika seseorang tidak menerima pengobatan yang tepat. Selain itu, TB laten dapat berkembang menjadi TB aktif jika seseorang tidak menerima pengobatan pencegahan.
Seorang dokter dapat menentukan apakah seseorang terinfeksi bakteri TBC menggunakan tes kulit atau darah.
Tes kulit melibatkan penyedia layanan kesehatan yang menyuntikkan sejumlah kecil cairan yang disebut tuberkulin ke lengan bawah orang tersebut. Tesnya positif jika kulit mengalami benjolan atau bengkak dalam waktu 48-72 jam setelah injeksi.
Tes darah dilakukan dengan mengambil sedikit sampel darah dan menganalisisnya untuk mengetahui tanggapan sistem kekebalan terhadap bakteri TB.
Jika seseorang dites positif untuk bakteri tersebut, dokter mungkin juga memesan rontgen dada atau tes dahak untuk menentukan apakah infeksi telah berkembang menjadi penyakit aktif.
Siapapun dengan gejala TB harus menemui dokter untuk pemeriksaan. Juga, siapa pun yang yakin bahwa mereka mungkin telah melakukan kontak dekat dengan orang yang mengidap TB aktif harus mencari nasihat medis.
Pandangan
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), TB adalah salah satu penyakit paling mematikan di dunia, dengan sekitar 1,3 juta kematian terkait terjadi di seluruh dunia pada tahun 2017. TB juga merupakan penyebab utama kematian di antara orang dengan HIV.
Namun, CDC melaporkan bahwa kejadian TB di AS terus menurun sejak 1993. Insiden TB pada 2018 adalah 2,8 kasus per 100.000 orang, yang terendah yang pernah dilaporkan di negara tersebut.
Pada 2016, dokter mengaitkan 528 kematian dengan TB di AS, meningkat dari 470 kematian yang dilaporkan pada 2015.
CDC memperkirakan bahwa hingga 13 juta orang di AS mungkin memiliki TB laten dan sekitar 1 dari 10 orang ini akan mengembangkan TB aktif.
Risiko TB laten berkembang menjadi TB aktif lebih besar di antara orang dengan sistem kekebalan yang lemah, termasuk mereka yang memiliki HIV atau yang menerima terapi imunosupresif, seperti untuk kanker atau transplantasi organ.
Sangat penting bagi orang untuk mencari pertolongan medis jika mereka mengalami gejala TB atau pernah berhubungan dengan siapa pun yang menderita TB aktif. Penyakit ini sangat bisa disembuhkan, terutama bila seseorang menerima diagnosis dini.
Ringkasan
TB Paru adalah infeksi bakteri pada paru-paru yang dapat menyebabkan berbagai gejala, termasuk nyeri dada, sesak napas, dan batuk parah. TB Paru bisa mengancam jiwa jika seseorang tidak menerima pengobatan.
Orang dengan TBC aktif dapat menyebarkan bakteri melalui udara. Namun, seseorang biasanya perlu melakukan kontak dekat yang lama untuk terinfeksi.
Kebanyakan orang yang terinfeksi bakteri TBC tidak merasa sakit atau mengalami gejala apa pun. Para dokter menggambarkannya sebagai penderita TB laten. TB laten tidak menular tetapi pada akhirnya dapat berkembang menjadi TB aktif.
Dokter mengobati TB laten atau aktif dengan antibiotik jangka panjang. Orang dengan TB aktif biasanya mulai merasa lebih baik setelah beberapa minggu pengobatan.
