Leukemia myeloid akut: Apa yang perlu Anda ketahui

Leukemia myeloid akut (LMA) adalah salah satu jenis kanker sel darah. Ini berkembang dengan cepat dan dapat memiliki efek serius pada tubuh. Namun, perawatan tersedia, dan mereka dapat membuat kanker sembuh.

Pada 2019, National Cancer Institute memperkirakan sekitar 21.450 orang akan menerima diagnosis baru AML di Amerika Serikat. Mereka juga memperkirakan 10.920 orang akan meninggal karena penyakit tersebut.

AML dapat berkembang pada semua usia, tetapi jarang terjadi pada orang yang berusia di bawah 45 tahun. Usia rata-rata saat diagnosis adalah 68 tahun.

Ada berbagai jenis AML, dan beberapa lebih agresif dari yang lain.

Apakah AML itu?

Beberapa bentuk AML lebih agresif dari yang lain.

Kanker berkembang ketika sel-sel tertentu dalam tubuh berkembang biak tanpa faktor pengendali yang biasa.

AML melibatkan tubuh yang memproduksi terlalu banyak sel darah putih yang tidak berfungsi dan belum matang. Ini disebut ledakan. Mereka mengeluarkan sel-sel yang berguna, yang mengarah ke berbagai gejala dan komplikasi.

Leukemia akut berkembang secara tiba-tiba, sedangkan leukemia kronis berlangsung lama dan berlangsung secara bertahap. Pada seseorang dengan leukemia akut, ledakan tersebut mengeluarkan sel-sel sehat lebih cepat daripada pada orang dengan leukemia kronis.

Pada orang sehat, ledakan mencapai 5% atau kurang dari sumsum tulang, dan tidak ada ledakan di darah. Biasanya, agar dokter dapat mendiagnosis AML, darah atau sumsum orang tersebut harus mengandung setidaknya 20% ledakan.

Tanda dan gejala umumnya berkembang secara bertahap dan menjadi lebih parah karena sel-sel ledakan mengambil lebih banyak ruang di dalam darah.

Cari tahu lebih lanjut tentang tingkat kelangsungan hidup leukemia,

Gejala

Gejala umum AML bisa mirip dengan flu.

Gejala lain, seperti memar dan pendarahan, akibat komplikasi yang berasal dari perubahan jumlah sel darah.

Gejala AML bisa meliputi:

• kelelahan
• sesak napas
• berkeringat lebih dari biasanya
• muka pucat
• kulit yang mudah memar
• demam
• pembengkakan kelenjar getah bening (kelenjar)
• infeksi lebih sering dari biasanya
• nyeri pada persendian dan mungkin tulang
• perdarahan teratur yang tidak dapat dijelaskan, mungkin dari hidung atau gusi
• bintik merah kecil di bawah kulit karena pendarahan
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan
• sakit perut, akibat pembengkakan di hati, limpa, atau keduanya
• kebingungan
• pidato cadel

Saat AML menyebar ke organ lain, berbagai gejala dapat berkembang. Jika sel ledakan memasuki sistem saraf pusat, misalnya, orang tersebut mungkin mengalami sakit kepala, penglihatan kabur, pusing, kejang, dan muntah.

AML adalah kanker yang tumbuh cepat. Siapapun yang melihat gejala yang tidak biasa harus segera menemui dokter. Semakin cepat seseorang memulai pengobatan, semakin besar kemungkinan pengobatan itu efektif.

Penyebab dan faktor risiko

Dokter tidak mengetahui apa yang menyebabkan sel sumsum tulang yang sehat menjadi sel leukemia. Namun, ada bukti bahwa paparan racun lingkungan tertentu dapat meningkatkan risiko tersebut.

Paparan radiasi

Jika kecelakaan nuklir membuat orang terpapar radiasi, mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena AML.

Jarang, orang yang pernah menjalani terapi radiasi untuk kanker terus mengembangkan leukemia. Dalam kasus ini, leukemia adalah kanker sekunder.

Sumber radiasi lain bisa berbahaya. Sebuah studi yang diterbitkan di Lancet pada tahun 1999 ditemukan bahwa pilot dengan lebih dari 5.000 jam waktu penerbangan dapat terkena radiasi yang cukup untuk meningkatkan risiko AML.

Ini karena terbang membawa seseorang lebih dekat ke matahari.

Benzene

Orang yang bekerja di sekitar bensin harus melindungi diri dari asap.

Paparan benzena dapat meningkatkan risiko kondisi kesehatan yang dapat menjadi kanker di kemudian hari.

Benzene adalah komponen minyak mentah dan bensin. Ini juga ada dalam lem rumah tangga, produk pembersih, asap tembakau, bensin, dan produk pengupas cat, antara lain.

Orang yang bekerja di bagian produksi plastik, serat sintetis, pelumas karet, obat-obatan, pestisida, dan banyak produk lainnya mungkin memiliki risiko lebih tinggi terpapar benzena.

Secara keseluruhan, berhati-hatilah untuk menghindari:

• menghirup bensin dan asap pelarut
• terkena produk yang berhubungan dengan benzena di kulit
• menumpahkan produk yang terkait dengan bensin ke tanah

Merokok

Orang yang merokok tampaknya memiliki risiko AML yang lebih tinggi. Ini mungkin karena benzena ada dalam asap rokok.

Merokok dapat memengaruhi tubuh dengan berbagai cara. Pelajari lebih lanjut di sini.

Faktor kesehatan dan genetik

Orang dengan kondisi kesehatan tertentu mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena AML.

Kondisi tersebut meliputi:

• Anemia fanconi
• Sindrom Down
• kelainan darah tertentu, seperti myelodysplasia

Beberapa jenis kemoterapi juga dapat meningkatkan risikonya.

Diagnosa

Jika seseorang memperhatikan gejala yang dapat mengindikasikan AML, mereka harus menemui dokter.

Dokter akan:

• tanyakan tentang gejala
• tanyakan tentang riwayat medis pribadi dan keluarga
• melakukan pemeriksaan fisik

Jika leukemia bisa hadir, mereka akan merekomendasikan tes darah dan sumsum tulang.

Pengujian sumsum tulang

Ada dua cara untuk mengumpulkan sampel sumsum tulang:

Aspirasi melibatkan penggunaan jarum untuk mengekstrak beberapa cairan sumsum tulang.

Biopsi melibatkan penggunaan jarum yang lebih besar untuk mengangkat sepotong kecil tulang dan sumsum.

Jika gejala menunjukkan bahwa AML telah mencapai otak, dokter mungkin menggunakan pungsi lumbal untuk mengeluarkan cairan tulang belakang untuk pengujian.

Tes darah

Tes darah dapat menunjukkan:

• jenis leukemia apa yang ada
• proporsi sel ledakan dalam tubuh
• organ mana yang terpengaruh

Seorang dokter akan mendiagnosis AML jika tes menunjukkan bahwa:

• 20% atau lebih sumsum tulang atau darah terdiri dari ledakan
• ada fitur genetik yang hanya terjadi pada orang dengan AML

Pengobatan

Pilihan pengobatan untuk AML meliputi:

• kemoterapi
• terapi yang ditargetkan
• terapi radiasi
• terapi sel induk, juga dikenal sebagai transplantasi sumsum tulang

Perawatan bertujuan untuk mengurangi jumlah ledakan di sumsum tulang hingga di bawah 5%.

Kemoterapi adalah pengobatan utama. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan yang kuat untuk membunuh sel kanker di seluruh tubuh. Namun, hal itu dapat menyebabkan efek samping yang parah.

Terapi sel induk, atau transplantasi sumsum tulang, dapat membantu tubuh pulih setelah kemoterapi dosis tinggi. Dokter mungkin merekomendasikan ini untuk membantu seseorang mentolerir dosis kemoterapi yang lebih tinggi.

Terapi bertarget melibatkan obat-obatan yang menargetkan zat tertentu, seringkali protein, yang berperan dalam mendorong pertumbuhan kanker. Memblokir protein ini dapat membantu mencegah atau menunda pertumbuhan. Seorang dokter mungkin merekomendasikan perawatan ini daripada kemoterapi atau di sampingnya.

Terapi radiasi dapat membantu beberapa orang dengan AML. Ini dapat membantu mengurangi nyeri tulang, misalnya, jika kemoterapi belum efektif.

Ketika tingkat ledakan turun di bawah 5%, kanker dalam pengampunan. Pada sekitar dua pertiga orang yang menjalani kemoterapi induksi untuk AML, kondisi ini akan mengalami remisi. “Kemoterapi induksi” adalah istilah untuk kemoterapi yang bertujuan untuk menginduksi remisi.

Apakah pengobatan akan mengarah pada remisi tergantung pada berbagai faktor, termasuk jenis AML dan usia orang tersebut serta kesehatan secara keseluruhan.

AML akan sembuh dalam jangka panjang, dan mungkin seumur hidup, pada hingga 50% orang yang mengidap penyakit ini.

Di sini, pelajari lebih lanjut tentang kemoterapi.

Mengikuti

AML tidak selalu hilang sama sekali. Ketika muncul kembali setelah remisi, ini disebut kekambuhan.

Kekambuhan paling mungkin terjadi saat orang tersebut menerima pengobatan atau segera setelah mereka menyelesaikan program kemoterapi. AML biasanya tidak kambuh setelah remisi selama beberapa tahun.

Siapa pun yang menderita leukemia akan terus mengunjungi dokter mereka untuk menjalani tes.

Dokter akan memantau setiap:

• tanda-tanda kekambuhan
• efek samping yang menetap setelah pengobatan

Setelah pengobatan dengan kemoterapi, seseorang mungkin memiliki sistem kekebalan yang sangat lemah. Hal ini menyebabkan risiko infeksi yang tinggi, dan dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi yang berkembang.

AML kronis

Pada beberapa orang, AML hilang sama sekali setelah perawatan. Orang lain mungkin hidup bertahun-tahun dengan AML kronis - atau jangka panjang.

Siapa pun yang menderita AML harus menghadiri semua janji yang dijadwalkan, termasuk tes dan sesi perawatan.

Pilihan gaya hidup berikut juga dapat membantu:

• menjalani pola makan yang sehat
• berolahraga, jika memungkinkan
• istirahat yang cukup
• menghindari merokok

Banyak orang yang hidup dengan kanker mengalami depresi dan kecemasan. Seorang dokter mungkin dapat merekomendasikan kelompok pendukung atau konselor yang dapat membantu.

The American Cancer Society melaporkan bahwa tidak ada bukti bahwa suplemen makanan apa pun dapat membantu mengurangi risiko kekambuhan.

Bicaralah dengan dokter sebelum melakukan perubahan gaya hidup atau pola makan, karena beberapa perubahan mungkin tidak menyehatkan bagi penderita AML.

Bagaimana pola makan seseorang memengaruhi risiko kankernya?

Pandangan

Seseorang dapat berbicara dengan dokter mereka tentang berbagai perawatan untuk AML.

AML bisa mengancam nyawa, tetapi pengobatan seringkali bisa mencapai remisi, yang mungkin permanen.

Statistik sebelumnya menunjukkan bahwa, rata-rata, orang yang berusia minimal 20 tahun ketika mereka menerima diagnosis AML memiliki kemungkinan sekitar 24% untuk bertahan hidup selama 5 tahun atau lebih.

Bagi mereka yang berusia di bawah 20 tahun, sekitar 67% kemungkinan akan hidup setidaknya selama 5 tahun lagi.

Namun, hal ini bergantung pada banyak faktor, termasuk usia orang tersebut, kesehatan secara keseluruhan, dan akses ke pengobatan.

Perawatan bisa memakan waktu lama, dan bisa mahal. Orang yang memiliki asuransi kesehatan harus memeriksa apakah polis mereka mencakup pengobatan kanker. Jika ya, itu harus mencakup pengobatan untuk leukemia, termasuk AML.

Berbagai organisasi lain juga dapat membantu menutupi biaya perawatan dan kebutuhan terkait, seperti perawatan di rumah.

Pencegahan

Dokter tidak tahu mengapa AML berkembang, jadi tidak mungkin untuk mencegahnya.

Namun, melakukan hal berikut dapat mengurangi risikonya:

• meminimalkan paparan radiasi, bila memungkinkan
• mengambil tindakan pencegahan saat menangani bensin dan produk terkait
• menghindari merokok

Orang dengan pekerjaan yang meningkatkan risiko radiasi atau paparan benzena harus memastikan bahwa mereka mengikuti pedoman kesehatan dan keselamatan.

Q:

Jika seseorang mengalami remisi total setelah AML, dapatkah mereka melanjutkan gaya hidup aktif, atau akankah mereka selalu memiliki masalah, misalnya, dengan sistem kekebalannya?

SEBUAH:

Jika Anda berada dalam remisi total setelah AML, Anda dapat menjalani kehidupan yang teratur dan aktif. Biasanya, orang menindaklanjuti dengan dokter kanker mereka setiap bulan selama beberapa tahun pertama setelah mengalami remisi untuk memastikan tidak ada kekambuhan.

Jika Anda masih dalam remisi setelah beberapa tahun, Anda perlu menindaklanjuti lebih jarang, tetapi setidaknya sekali setahun. Anda tidak akan memiliki masalah dengan sistem kekebalan Anda kecuali Anda mengalami kekambuhan AML.

Juga, beberapa orang mengembangkan efek samping kemoterapi. Beberapa efek samping hilang, tetapi yang lain bisa bertahan lama. Anda harus mendiskusikan efek samping Anda dengan dokter kanker Anda.

Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.