Bipolar: Para ahli mendesak perawatan awal yang lebih baik
Sebuah artikel baru oleh para ahli gangguan bipolar mengungkapkan bahwa orang dengan diagnosis ini seringkali tidak menerima perawatan dini yang sesuai. Penelitian yang memadai seputar perawatan untuk gangguan bipolar juga masih kurang, dan para spesialis menyerukan praktik yang lebih baik dan studi yang lebih mendalam untuk meningkatkan kualitas hidup orang.
Artikel baru di Psikiatri Lancet telah menilai bukti yang ada dan berpendapat bahwa banyak orang dengan gangguan bipolar memiliki kualitas hidup yang buruk karena mereka tidak menerima perawatan yang tepat pada waktu yang tepat.
Argumen tersebut dimiliki oleh tim spesialis dari beberapa institusi akademik:
- Institut Psikiatri, Psikologi, dan Ilmu Saraf di King's College London di Inggris
- Orygen, Pusat Keunggulan Nasional dalam Kesehatan Mental Remaja di Parkville, Australia
- Universitas British Columbia di Vancouver, Kanada
- Institut Florey untuk Ilmu Saraf dan Kesehatan Mental di Universitas Melbourne, juga di Parkville, Australia
Gangguan bipolar mempengaruhi sekitar 60 juta orang di seluruh dunia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).
Di Amerika Serikat saja, sekitar 2,8% dari semua orang dewasa didiagnosis gangguan bipolar dalam satu tahun terakhir, menurut National Institute of Mental Health.
Orang dengan gangguan bipolar dapat mengalami perubahan suasana hati yang drastis yang disebut periode mania (keadaan dramatis "tinggi") dan depresi ("rendah" yang sama intensnya).
Agar seseorang dapat didiagnosis gangguan bipolar, mereka harus mengalami setidaknya satu episode manik. Mania mungkin membuat seseorang merasa seolah-olah berada di puncak dunia dan mampu melakukan apa saja, yang dapat memicu perilaku pengambilan risiko.
Namun, banyak yang tidak menerima diagnosis saat gejala mereka mulai terlihat, dan mereka tidak menerima perawatan yang tepat setelah episode manik awal.
'Kami membutuhkan studi jangka panjang'
Dalam artikel “Personal View” mereka, para spesialis melihat data mengenai prevalensi dan beban kesehatan dari gangguan bipolar, serta bagaimana perkembangannya, bagaimana biasanya penyedia layanan kesehatan mengobatinya, dan apa yang direkomendasikan oleh pedoman internasional.
Mereka menemukan bahwa orang dengan gangguan bipolar memiliki "risiko 50 kali lebih besar untuk menyakiti diri sendiri" dibandingkan mereka yang tidak menderita gangguan tersebut. Mereka juga ”setidaknya 12 kali meningkatkan risiko bunuh diri”, menurut artikel itu.
Para penulis juga mencatat bahwa "[d] ata dari studi Beban Global WHO dari Penyakit menempatkan gangguan bipolar sebagai penyebab utama keempat dari tahun kehidupan yang disesuaikan dengan kecacatan pada orang berusia 10-24 tahun."
Mereka juga mengutip penelitian yang menemukan bahwa sekitar setengah dari orang dengan gangguan bipolar mengalami gejala sebelum usia 21 tahun. Namun, bukti lain menunjukkan bahwa diperlukan waktu hampir 6 tahun setelah gejala pertama ditetapkan agar dokter mendiagnosis kondisi tersebut dan menyarankan pengobatan. pilihan.
Dalam artikel mereka, para ahli menunjukkan bahwa orang yang mengalami episode manik pertama tidak menerima perawatan yang mereka butuhkan. Mereka juga mencatat bahwa ada penelitian yang tidak memadai mengenai intervensi yang tepat untuk episode manik pertama kali, yang, pada gilirannya, mengarah pada pedoman perawatan yang tidak lengkap.
"Bipolar [gangguan] dapat memiliki efek serius pada kesehatan orang muda, keluarga mereka, dan masyarakat secara umum," jelas penulis pertama Sameer Jauhar, Ph.D.
“Dengan mengidentifikasi orang yang telah mengalami episode pertama, dan menawarkan perawatan yang tepat pada tahap awal,” tambahnya, “kami dapat membantu mereka melanjutkan hidup dan mencegah kekambuhan.”
“Sebagai konsultan psikiater,” kata Jauhar, “ini adalah sesuatu yang saya lihat berulang kali. Orang yang diidentifikasi lebih awal dan mendapatkan pengobatan yang efektif dengan cepat dapat menghindari episode lebih lanjut dan mencapai hal-hal luar biasa, sementara orang lain yang tidak berfungsi dengan baik oleh sistem dapat mengalami kebuntuan selama bertahun-tahun. ”
“Faktor lain yang sangat penting adalah penelitian - kami membutuhkan studi jangka panjang untuk membantu memandu perawatan di masa depan dan memastikan kami menjaga orang-orang tetap sehat dalam jangka panjang.”
Sameer Jauhar, Ph.D.
Para spesialis melampirkan pada artikel mereka tentang seorang pria dengan gangguan bipolar yang melaporkan tidak menerima perawatan yang dia butuhkan untuk hipomania dini. Dalam kisah tersebut, pria tersebut menjelaskan bagaimana hal ini memengaruhi hidupnya. Kasusnya menggambarkan pentingnya menerima diagnosis dan pengobatan dini.
“Perjuangan saya dengan kesehatan mental dimulai pada usia 14 tahun ketika saya mulai mengalami beberapa gejala depresi,” katanya. "Namun, ketika saya mulai mengalami episode hipomania pada usia 16 tahun, segalanya mulai menjadi tidak terkendali."
“Episode ini mengejutkan semua orang di sekitar saya. […] Saya tidak tidur, selalu ingin mondar-mandir, dan sangat frustrasi. Perilaku saya mulai mengasingkan semua orang di sekitar saya. Episode selanjutnya mengikuti dan saya mulai terlibat dalam perilaku berisiko. "
"Para dokter gagal mendiagnosis saya dengan benar pada saat ini," tambahnya, "karena mereka gagal mencatat riwayat kesehatan mental saya dengan benar."
Hanya ketika dokter akhirnya mengidentifikasi dan memberikan perawatan yang dia butuhkan, produktivitas dan kualitas hidupnya meningkat.
“Secara keseluruhan, butuh waktu 4 tahun dari gejala pertama saya hingga saya mulai mendapatkan perawatan yang benar-benar saya butuhkan. Sekarang, 3 tahun kemudian, saya bisa belajar dan bekerja pada waktu yang sama dan bisa menikmati hidup saya, ”pungkasnya.
