Apakah ketinggian mempengaruhi COPD?

Di dataran tinggi, oksigen yang tersedia untuk bernapas lebih sedikit. Hal ini dapat menimbulkan risiko bagi penderita penyakit paru obstruktif kronik.

Sebuah studi di Penelitian Pernafasan mendefinisikan ketinggian sebagai ketinggian apapun yang lebih dari 1.500 meter (m) - sekitar 5.000 kaki (kaki) - di atas permukaan laut.

Orang mungkin mengalami efek kesehatan terkait ketinggian saat bepergian di daerah pegunungan atau selama penerbangan.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang tantangan yang dapat dihadapi orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) di dataran tinggi. Kami juga menjelaskan gejala penyakit ketinggian, dan cara mempersiapkan perjalanan.

Mempersiapkan ketinggian

Orang dengan COPD harus mengubah ketinggian secara perlahan.

Tips termasuk:

1. Rencanakan

Meluangkan waktu untuk membuat rencana dapat membantu penderita COPD membatasi efek bepergian ke tempat yang tinggi.

Usahakan untuk mengubah ketinggian selambat mungkin. Penyesuaian bertahap sangat penting bagi penderita COPD.

Satu studi tentang penyakit gunung akut (AMS) menunjukkan bahwa kecepatan pendakian yang optimal tidak boleh lebih dari 500 m per hari (sekitar 1.640 kaki) ketika dimulai pada ketinggian yang lebih tinggi dari 2.500 m (sekitar 8.200 kaki) di atas permukaan laut.

2. Bicaralah dengan dokter atau ahli paru

Ketinggian dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan, termasuk high-altitude pulmonary edema (HAPE). Kondisi yang berpotensi mengancam nyawa ini melibatkan cairan di paru-paru, dan dapat terjadi pada individu yang sehat.

Orang dengan COPD lebih rentan terhadap penyakit terkait ketinggian, termasuk HAPE.

Faktor lain yang meningkatkan kerentanan meliputi:

• riwayat penyakit ketinggian
• peningkatan ketinggian yang cepat
• ketinggian akhir
• betapa dinginnya daerah itu
• berapa banyak olahraga yang dilakukan seseorang di dataran tinggi
• penggunaan alkohol atau pil tidur

Seorang dokter dapat memberi nasihat tentang cara terbaik untuk mengurangi risiko. Mereka juga dapat melakukan tes untuk menilai kebugaran untuk terbang atau bepergian ke dataran tinggi.

3. Uji gejala PPOK

Untuk menentukan apakah seseorang dengan COPD disarankan untuk terbang atau bepergian, dokter dapat melakukan tes berikut:

• Spirometri. Ini melibatkan pernapasan ke dalam instrumen yang disebut spirometer, yang mengukur fungsi paru-paru.
• Uji kapasitas menyebar. Seseorang menghembuskan napas, dan dokter mengirimkan udara yang terkumpul untuk dianalisis.
• Tes gas darah arteri. Ini mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah.
• Tes saturasi oksigen. Hasil menunjukkan berapa banyak sel darah merah yang membawa oksigen.
• Tes jarak berjalan 6 menit. Dokter menggunakan ini untuk menentukan kapasitas seseorang untuk latihan fungsional.
• Persamaan prediksi hipoksemia. Ini memeriksa konsentrasi oksigen yang rendah dalam darah.
• Tes inhalasi hipoksia. Ini membantu menentukan apakah cukup oksigen yang mencapai jaringan.

Setelah melakukan tes ini, dokter mungkin merekomendasikan bepergian dengan oksigen tambahan.

4. Bersantai di tempat tinggi

Membatasi olahraga, konsumsi alkohol, dan penggunaan obat tidur selama 2 hari pertama di dataran tinggi dapat meminimalkan timbul dan parahnya gejala.

Hasil studi yang dipublikasikan di Kesehatan Olahraga menunjukkan bahwa atlet mungkin sangat rentan terhadap penyakit akut di dataran tinggi. Penulis menekankan bahwa mengubah ketinggian secara perlahan membantu mengurangi ketegangan pada tubuh.

Ketinggian tinggi dan risiko PPOK

Orang dengan PPOK memiliki risiko tinggi gejala memburuk di ketinggian, bahkan jika gejala stabil di ketinggian rendah.

Penyakit yang sudah ada sebelumnya seperti COPD dapat memperbesar efek penurunan oksigen, memperburuk gejala penyakit ketinggian, dan kondisi terkait.

Orang dengan PPOK sedang hingga berat sering mengalami gejala karena kekurangan oksigen, menurut laporan kasus tahun 2012 tentang perjalanan udara dan PPOK.

Penulis merujuk pada studi lain, yang menemukan bahwa 25 persen penderita COPD mengalami gejala kekurangan oksigen saat terbang.

Penulis studi tahun 2011 menyimpulkan bahwa orang dengan PPOK parah atau parah tidak boleh melakukan perjalanan ke ketinggian di atas 2.000 m (sekitar 6.500 kaki), tetapi orang dengan PPOK stabil mungkin dapat dengan nyaman melakukan perjalanan ke ketinggian 2.000–3.000 m (sekitar 6.500– 10.000 kaki).

Takut ketinggian

Penyakit ketinggian dapat berupa sakit kepala, kelelahan, dan kelemahan.

Sistem Penilaian Lake Louise membantu mendiagnosis AMS, penyakit ketinggian yang paling umum. Ini menilai lima gejala paling umum dari nol hingga tiga:

1. sakit kepala
2. gejala gastrointestinal
3. kelelahan dan kelemahan
4. pusing atau pusing
5. kesulitan tidur

Skor nol berarti seseorang tidak memiliki gejala, dan tiga menunjukkan gejala yang parah. Misalnya, skor tiga untuk gejala gastrointestinal menunjukkan mual dan muntah yang parah.

Jika skor total seseorang antara tiga dan lima, mereka mungkin mengalami AMS ringan. Skor total sepuluh atau lebih tinggi dapat mengindikasikan AMS yang parah.

Siapapun dengan gejala AMS sebaiknya tidak melakukan perjalanan ke tempat yang lebih tinggi.

Kapan harus menemui dokter saat bepergian

Orang yang bepergian ke tempat yang lebih tinggi dalam beberapa hari terakhir harus mencari pertolongan medis jika mereka mengalami sakit kepala dan salah satu dari gejala berikut ini:

• muntah
• mual
• kelelahan
• pusing
• kesulitan tidur

Hidup di dataran tinggi dengan COPD

Orang dengan COPD memiliki risiko kematian yang lebih tinggi jika mereka tinggal di dataran tinggi. Penulis ulasan tahun 2014 melaporkan, "Ada konsensus luas bahwa kematian akibat PPOK meningkat seiring ketinggian."

Risiko hidup dengan COPD di dataran tinggi dapat mencakup:

• hipoksia, atau kekurangan oksigen mencapai jaringan
• tekanan darah tinggi
• pembesaran jantung
• kelebihan produksi sel darah merah

Penulis menyarankan bahwa jika COPD seseorang berkembang, mereka akan mendapat manfaat dari pindah ke daerah kaya oksigen yang lebih dekat ke permukaan laut.

Bawa pulang

Selalu konsultasikan dengan dokter saat bepergian ke ketinggian lebih dari 2.000 m (sekitar 6.500 kaki) di atas permukaan laut.

Para ahli medis dapat merekomendasikan cara-cara untuk membuat perjalanan lebih nyaman. Untuk beberapa orang, mereka mungkin menyarankan untuk mengambil oksigen tambahan, atau mereka mungkin menghalangi perjalanan.

Siapapun yang mengalami sakit kepala, kelelahan, mual, pusing, atau kesulitan tidur di ketinggian harus mencari pertolongan medis.