Bakteri ISK yang resistan terhadap obat dapat bersembunyi di usus
Dokter semakin sulit mengobati infeksi umum karena bakteri yang menyebabkannya semakin kebal terhadap antibiotik. Sekarang, penelitian baru mungkin telah menemukan satu alasan mengapa bakteri super ini tersebar luas.
Infeksi saluran kemih (ISK) muncul saat bakteri masuk ke saluran kemih. Ini adalah salah satu infeksi paling umum yang menyerang orang.
Meskipun bagian mana pun dari saluran kemih dapat terinfeksi, ISK paling sering terjadi di kandung kemih.
ISK lebih sering terjadi pada anak perempuan dan perempuan dibandingkan pada anak laki-laki dan laki-laki.
Uretra, atau pipa urin, lebih pendek dan lebih dekat ke anus pada wanita, yang memungkinkan kuman dari usus mencapai berbagai bagian saluran kemih wanita dengan lebih mudah.
Penyebab utama ISK pada wanita adalah bakteri Escherichia coli. Strain yang resistan terhadap obat E.coli menyebar luas, menyebabkan dokter berpikir dua kali tentang antibiotik mana yang akan diresepkan.
Bakteri ISK yang resisten pada wanita yang tidak terinfeksi
Di baru Penyakit Infeksi Klinis Dalam studi tersebut, para peneliti menguji sampel tinja dari lebih dari 1.000 wanita sehat yang bebas dari gejala ISK. Para wanita itu berasal dari daerah Puget Sound di Washington.
Tes mengungkapkan bahwa 8,8% wanita membawa strain resisten fluoroquinolone E. coli dalam nyali mereka.
Dokter sering meresepkan fluoroquinolones untuk pengobatan ISK. Para peneliti mencatat bahwa, meskipun ada upaya untuk membatasi penggunaan antibiotik ini, strain bakteri resisten menyebar secara luas.
Selain itu, para peneliti menemukan bahwa sebagian besar fluoroquinolone resisten E. coli bakteri juga termasuk dalam dua jenis yang tersebar luas dan resisten terhadap berbagai obat yang bertanggung jawab atas sebagian besar infeksi saluran kemih dan darah yang sulit diobati.
Para peneliti juga menguji sampel urin yang diberikan wanita pada waktu yang sama dengan sampel tinja.
Tes ini mengungkapkan bahwa lebih dari sepertiga wanita dengan fluoroquinolone resisten E. coli bakteri usus juga punya E.coli dalam urin mereka. Dari jumlah tersebut, hampir 77% memiliki strain resisten fluoroquinolone yang cocok dengan sampel tinja mereka.
Dari para wanita tersebut, 45 orang juga memberikan izin kepada tim untuk melacak rekam medis mereka. Ini menunjukkan bahwa 7% dari mereka terus menerima diagnosis ISK sekitar 3 bulan kemudian.
'Penjajah usus yang unggul dan gigih'
Penulis penelitian menjelaskan dua jenis yang resistan terhadap obat E.coli yang mereka temukan sebagai "penjajah usus yang unggul" yang "cenderung bertahan di sana".
"Mereka juga dapat muncul," catat mereka, "pada tingkat yang sangat tinggi, dalam urin wanita sehat yang tidak memiliki diagnosis infeksi saluran kemih pada saat pengujian sampel."
"Kedua fenomena itu tampaknya saling berhubungan," tambah mereka.
Penemuan ini dapat memiliki sejumlah implikasi klinis mengenai perawatan dan pengendalian infeksi, kata penulis studi senior Dr. Evgeni V. Sokurenko, seorang profesor mikrobiologi di Fakultas Kedokteran Universitas Washington, di Seattle.
Dia menyarankan bahwa pengujian untuk bakteri yang resistan terhadap beberapa obat di usus dapat membantu dokter memprediksi seberapa kuat infeksi seorang wanita dapat menolak perawatan obat.
Mungkin juga perlu memiliki kebijakan tentang apa yang harus dilakukan dokter jika mereka menemukan bakteri resisten dalam urin pasien yang tidak memiliki gejala infeksi.
Membersihkan pembawa strain resisten yang tersebar luas berpotensi mengurangi risiko infeksi resisten multidrug, Dr. Sokurenko menyarankan. Itu juga dapat mengurangi risiko infeksi tersebut pada mereka yang melakukan kontak dengan mereka.
Dr. Sokurenko adalah pemegang saham utama ID Genomics, sebuah perusahaan yang mengkhususkan diri dalam mencocokkan obat tertentu dengan kuman penyebab infeksi. Dia juga telah mengajukan paten untuk tes yang mendeteksi strain E.coli.
