Bagaimana rheumatoid arthritis mempengaruhi pergelangan tangan?
Orang dengan rheumatoid arthritis sering kali mengalami gejala di pergelangan tangan mereka. Berbagai olahraga dapat membantu mengurangi gejala ini, termasuk nyeri dan kaku.
Rheumatoid arthritis (RA) mempengaruhi lebih dari 1,3 juta orang Amerika. Tangan, pergelangan tangan, dan lutut adalah area yang sering terkena.
Dalam artikel ini, kami melihat bagaimana RA memengaruhi pergelangan tangan, bersama dengan gejala, diagnosis, dan perawatannya.
Bagaimana rheumatoid arthritis mempengaruhi pergelangan tangan?
RA sering menyebabkan peradangan pada satu atau kedua sendi pergelangan tangan, menyebabkan rasa sakit dan bengkak di area tersebut. Orang juga memperhatikan kekakuan sendi, yang dapat mengganggu pergerakan pergelangan tangan.
Pergelangan tangan adalah sendi kompleks yang berisi banyak sendi kecil. Itu terdiri dari dua tulang besar dan delapan tulang kecil.
RA adalah kondisi progresif yang biasanya dimulai pada persendian kecil, seperti jari tangan dan kaki, dan pada persendian sedang, termasuk pergelangan tangan, sebelum menyebar ke persendian yang lebih besar. Meskipun gejala awalnya ringan, namun bisa menjadi sangat menyakitkan.
Seiring perkembangannya, RA dapat memengaruhi rentang gerakan dan fleksibilitas sendi pergelangan tangan. Seseorang dengan kondisi tersebut kemungkinan besar mengalami kekakuan dan rentang gerak yang terbatas.
Gejala datang dan pergi seiring waktu, dalam episode yang disebut flare. Jika RA mempengaruhi satu pergelangan tangan, kemungkinan akan mempengaruhi yang lain pada akhirnya.
RA dapat merusak tulang rawan, yang biasanya menjadi bantalan sendi dan memungkinkannya bergerak dengan lancar. Saat kondisi tulang rawan rusak, tulang sendi bisa bergesekan, mengakibatkan kerusakan permanen.
Ini dapat menyebabkan masalah lebih lanjut. Misalnya, tendon yang bertanggung jawab untuk gerakan di jari bisa pecah, mencegah seseorang mengulurkan jari sepenuhnya.
Gejala RA di pergelangan tangan
RA dapat menyebabkan pembengkakan dan nyeri pada persendian pergelangan tangan. Seiring waktu, peradangan ini dapat menyebabkan kerusakan permanen, yang mengakibatkan perubahan bentuk sendi pergelangan tangan.
Seseorang dengan RA juga mungkin memperhatikan nodul yang terbentuk di dekat pergelangan tangan. Ini adalah benjolan kecil dan kuat. Nodul lebih mungkin berkembang di sekitar sendi lain yang terkena, seperti di jari atau siku.
Pada awalnya, gejala RA biasanya ringan. Seseorang mungkin hanya merasakan ketidaknyamanan pada waktu-waktu tertentu, saat memberikan tekanan pada sendi pergelangan tangan, seperti saat melakukan gerakan memutar dengan tangan.
Pada tahap awal, rentang gerak sendi biasanya hanya sedikit dibatasi.
Seiring waktu, rasa sakit menjadi lebih parah dan terus-menerus. Orang mungkin merasa tidak nyaman bahkan saat mereka tidak mengalami kobaran api.
Di luar gejala yang berhubungan dengan sendi, RA dapat menyebabkan:
- kelelahan
- penurunan berat badan
- demam ringan
- kelemahan otot
Diagnosa
Untuk mendiagnosis RA, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik pada area tersebut dan mengambil riwayat kesehatan seseorang. Mereka akan menilai perubahan fisik di pergelangan tangan dan jangkauan gerakannya.
Dokter juga dapat merekomendasikan tes pencitraan, seperti sinar-X, ultrasound, atau pemindaian MRI. Ini akan membantu menentukan tingkat kerusakan dan lokasi pasti yang terpengaruh.
Tes darah dapat menunjukkan apakah seseorang menderita RA atau jenis radang sendi lain, berdasarkan komposisi antibodi di dalam darah.
Pengobatan
Tidak ada obat untuk radang sendi, jadi pengobatan bertujuan untuk mengelola gejala, mengurangi rasa sakit, mencegah kerusakan sendi, dan meningkatkan mobilitas.
Perawatan untuk rheumatoid arthritis di pergelangan tangan dapat meliputi:
Mengurangi tekanan pada pergelangan tangan
Membatasi aktivitas yang memberi tekanan pada pergelangan tangan bisa menjadi cara efektif untuk mengurangi nyeri.
Sulit untuk sepenuhnya menghindari penggunaan pergelangan tangan, tetapi bidai dan perangkat lain dapat menyangga.
Latihan
Sendi pergelangan tangan harus terus bergerak untuk mencegah kerusakan tambahan.
Melatih pergelangan tangan dapat meningkatkan kelenturan, rentang gerak, dan kekuatan otot, yang dapat mengurangi rasa tidak nyaman.
Latihan berikut dapat membantu:
- Meregangkan dan menekuk pergelangan tangan secara teratur untuk meningkatkan sirkulasi dan meningkatkan fleksibilitas dan jangkauan gerak.
- Meremas bola stres setiap hari untuk menjaga tendon di pergelangan tangan tetap aktif dan untuk membangun otot tangan.
- Letakkan telapak tangan ke atas di atas meja, balikkan telapak tangan ke bawah, lalu ulangi. Ini akan meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas pergelangan tangan.
Latihan lain yang dapat membantu gejala RA di seluruh tubuh meliputi:
- berenang, karena air menopang tubuh, mengurangi tekanan pada persendian
- bentuk latihan yang melibatkan gerakan mengalir, seperti tai chi dan yoga
- berjalan, karena ini adalah latihan berdampak rendah, dan orang dapat menggunakan tongkat atau alat bantu jalan jika diperlukan
Ahli fisioterapi dapat merekomendasikan latihan lain untuk meningkatkan mobilitas di pergelangan tangan.
Pengobatan
Pengobatan dapat membantu meredakan nyeri, mengurangi peradangan, dan memperlambat perkembangan RA.
Dokter sering merekomendasikan obat antiinflamasi non steroid (NSAID) untuk mengontrol peradangan. Ini adalah langkah penting untuk membatasi rasa sakit dan membantu memulihkan rentang gerak di pergelangan tangan.
Jenis obat lain yang dapat mengurangi peradangan meliputi:
- obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs)
- obat biologis
- obat penghilang rasa sakit
- suntikan kortikosteroid
Pembedahan
Jika RA menyebabkan kerusakan permanen pada sendi pergelangan tangan, atau jika perawatan lain tidak berhasil, dokter mungkin merekomendasikan pembedahan. Tujuannya biasanya untuk mengangkat atau mengganti bagian sendi yang rusak.
Beberapa jenis operasi mungkin melibatkan penyatuan bagian tulang di sendi yang saling bergesekan.
Orang dengan RA di pergelangan tangan memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi yang memengaruhi tendon, yang disebut tenosinovitis dorsal.
Jika peradangan meluas ke tangan dan ada risiko kerusakan tendon, dokter dapat merujuk seseorang ke dokter spesialis bedah tangan, karena tendon yang pecah sulit untuk ditangani.
Jika tidak, dokter mungkin merekomendasikan suntikan steroid ke jaringan sinovial, yang juga bisa menjadi tindakan pencegahan.
Pandangan
RA sering menyerang pergelangan tangan. Seiring perkembangan kondisi, gejalanya biasanya menjadi lebih buruk, dan orang mungkin perlu menggunakan olahraga, obat-obatan, atau kombinasi terapi untuk meringankan gejalanya.
RA adalah kondisi kronis. Seiring waktu, hal itu dapat menyebabkan kerusakan permanen dan mobilitas terbatas pada pergelangan tangan.
Jika dokter mendeteksinya sejak dini, dan seseorang memiliki kombinasi perawatan yang tepat, RA hanya dapat menyebabkan gejala ringan selama bertahun-tahun.
