Apakah normal berdarah setelah berhubungan?

Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Perdarahan postcoital mengacu pada perdarahan genital setelah hubungan seksual. Komunitas medis biasanya menggunakan istilah ini untuk menggambarkan pendarahan dari vagina, kejadian yang cukup umum yang disebabkan oleh berbagai faktor.

Diperkirakan 0,7 hingga 9 persen wanita yang sedang menstruasi mengalami perdarahan pascakelahiran, terutama dari serviks.

Sumber perdarahan ini cenderung lebih bervariasi pada wanita yang sudah tidak menstruasi lagi.

Fakta cepat tentang perdarahan setelah berhubungan seks:

• Sumber perdarahan berbeda-beda, bergantung pada apakah seorang wanita sedang mengalami menstruasi.
• Jika perdarahan vagina setelah berhubungan seks berhubungan dengan menstruasi, maka perdarahan postcoital tidak dianggap.
• Siapapun yang melakukan hubungan seksual dapat mengalami pendarahan postcoital.

Apa penyebabnya?

Penyebab umum perdarahan setelah berhubungan seks meliputi:

Cedera

Pendarahan setelah berhubungan seks cukup umum dan mungkin memiliki banyak penyebab berbeda.

Gesekan dan abrasi saat berhubungan dapat dengan mudah menyebabkan robekan kecil dan luka pada jaringan genital yang sensitif.

Melahirkan juga dapat menyebabkan jaringan vagina meregang dan robek, terkadang membuatnya lebih rentan terhadap cedera.

Pada saat pertama kali melakukan hubungan seksual, lipatan kecil kulit vagina yang disebut selaput dara sering meregang dan patah. Pendarahan kecil yang disebabkan ini bisa berlangsung 1 hingga 2 hari.

Kekeringan vagina

Kekeringan adalah salah satu penyebab paling umum dari perdarahan postcoital. Kulit yang kering menjadi sangat rentan terhadap kerusakan. Jaringan penghasil lendir, seperti yang ada di vagina, sangat rentan.

Penyebab umum vagina kering meliputi:

• Genitourinary syndrome of menopause (GSM): Sekali disebut atrofi vagina, GSM mengacu pada berkurangnya pelumasan, ketebalan, dan elastisitas jaringan vagina.
• Kerusakan atau pengangkatan ovarium: Kecelakaan parah yang merusak ovarium, atau kondisi yang menyebabkan pengangkatannya, menghancurkan sumber estrogen terbesar tubuh.
• Melahirkan dan menyusui: Selama kehamilan, kadar estrogen sangat tinggi. Namun, mereka turun segera setelah melahirkan, karena estrogen dapat mengganggu produksi ASI.
• Pengobatan yang mengganggu estrogen atau dehidrasi tubuh: Kekeringan vagina dapat terjadi akibat penggunaan obat anti-estrogen, obat flu atau pilek, steroid, obat penenang, beberapa antidepresan, dan penghambat saluran kalsium atau beta.
• Bahan kimia dan iritan lainnya: Alergen dan bahan kimia di bak air panas, kolam renang, produk seperti deterjen, pelumas beraroma, dan kondom semuanya dapat menyebabkan kekeringan.
• Douching: Douching dapat mengiritasi dan mengeringkan jaringan vagina.
• Melakukan hubungan seksual sebelum gairah: Selama gairah seksual, jaringan vagina mengeluarkan pelumas alami, yang membantu mencegah kekeringan dan gesekan yang merusak selama hubungan seksual.

Infeksi

Segala jenis infeksi dapat menyebabkan peradangan pada jaringan vagina, membuatnya lebih rentan terhadap kerusakan. Ini biasanya termasuk infeksi jamur, penyakit radang panggul, servisitis, vaginitis, dan infeksi menular seksual, seperti klamidia dan gonore.

Polip atau fibroid serviks atau endometrium

Polip dan fibroid adalah pertumbuhan non-kanker kecil. Mereka biasanya tumbuh di lapisan serviks atau rahim, terutama pada orang yang sedang menstruasi, dan dapat menyebabkan nyeri dan pendarahan.

Ectropion serviks

Sel kelenjar dari bagian dalam saluran serviks dapat tumbuh secara tidak normal di bagian luar serviks. Kondisi ini biasanya hilang tanpa pengobatan, tetapi bisa menyebabkan bercak dan perdarahan vagina.

Endometriosis

Endometriosis menyebabkan jaringan endometrium, yaitu jaringan yang melapisi rahim, tumbuh di luar rahim. Ini bisa menyebabkan peradangan, biasanya di daerah panggul dan perut bagian bawah.

Displasia serviks

Displasia serviks terjadi ketika sel-sel prakanker yang abnormal tumbuh di lapisan saluran serviks, yang merupakan bukaan yang memisahkan vagina dan rahim. Pertumbuhan ini dapat mengiritasi dan akhirnya merusak jaringan di sekitarnya, terutama saat berhubungan.

Kelainan anatomi

Beberapa orang memiliki organ reproduksi yang bentuknya berbeda, yang dapat meningkatkan kemungkinan gesekan dan robekan yang menyakitkan.

Gangguan perdarahan

Penyakit yang menyebabkan perdarahan atau pembekuan abnormal dapat meningkatkan risiko perdarahan postcoital. Obat pengencer darah mungkin juga memiliki efek ini.

Kanker

Kanker yang memengaruhi sistem reproduksi atau saluran urogenital dapat mengubah jaringan vagina dan kadar hormon, membuatnya lebih rentan terhadap kerusakan. Perdarahan postcoital dianggap sebagai gejala umum dari kanker serviks dan rahim.

Faktor risiko

Faktor risiko umum untuk perdarahan postcoital meliputi:

• kekeringan vagina
• dehidrasi
• hubungan agresif
• obat imunosupresan
• kondisi kekebalan
• riwayat keluarga kekeringan atau peradangan vagina
• riwayat kanker serviks atau rahim
• menjadi perimenopause, menopause, atau pascamenopause
• seks tanpa menggunakan kondom
• kecemasan atau keengganan seputar hubungan dan keintiman
• kurangnya pengalaman seksual
• paparan bahan kimia iritan atau alergen
• infeksi vagina atau rahim
• pencucian
• diabetes
• tekanan darah tinggi

Diagnosa

Untuk mendiagnosis perdarahan postcoital, dokter mungkin melakukan pemeriksaan fisik lengkap, serta beberapa tes tambahan.

Tidak ada pedoman nasional atau internasional yang digunakan dokter untuk mendiagnosis atau mengelola perdarahan postcoital.

Banyak ahli medis akan menanyakan pertanyaan tentang riwayat kesehatan individu dan keluarga dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap.

Tes tambahan mungkin termasuk:

• tes kultur untuk infeksi
• biopsi pertumbuhan dan massa abnormal
• USG transvaginal
• kolposkopi
• biopsi endometrium
• tes darah
• tes kehamilan

Jika seorang dokter tidak dapat menentukan penyebab perdarahan yang bermasalah, mereka mungkin akan merujuk seorang wanita ke dokter kandungan.

Kapan harus ke dokter

Bicarakan dengan dokter setiap kali perdarahan postcoital parah, sering, atau berlanjut selama lebih dari beberapa jam setelah berhubungan.

Bicarakan juga dengan dokter jika perdarahan postcoital disertai dengan gejala tambahan, termasuk:

• vagina terbakar atau gatal
• debit abnormal
• sakit perut yang hebat
• mual, muntah, atau kurang nafsu makan
• menyengat atau terbakar saat buang air kecil atau saat berhubungan
• nyeri punggung bawah
• kelelahan dan kelemahan yang tidak bisa dijelaskan
• sakit kepala atau pusing
• kulit yang sangat pucat
• gejala kandung kemih atau usus

Pilihan pengobatan

Dalam banyak kasus, tidak ada penyebab jelas perdarahan postcoital, jadi tidak ada pengobatan langsung.

Pilihan pengobatan potensial meliputi:

• pelembab vagina, tersedia untuk dibeli secara online.
• antibiotik untuk infeksi yang disebabkan oleh bakteri, seperti gonore, sifilis, dan klamidia
• obat untuk infeksi virus
• operasi pengangkatan, krioterapi, atau elektrokauter dalam kasus ektropion serviks
• pengangkatan polip, terutama yang menyebabkan perdarahan signifikan atau tampak tidak normal
• operasi atau terapi untuk kanker
• terapi estrogen vagina dosis rendah, dalam bentuk krim, supositoria, atau cincin, untuk kekeringan vagina

Pendarahan setelah berhubungan seks selama kehamilan

Kehamilan, persalinan, dan menyusui semuanya menyebabkan perubahan hormonal yang besar, yang sebagian besar dapat membuat jaringan vagina lebih rentan terhadap kerusakan.Selama kehamilan, pendarahan ringan selama atau setelah hubungan seksual sering terjadi.

Bicarakan dengan dokter tentang segala bentuk perdarahan berat atau berkepanjangan selama awal kehamilan. Segera cari perawatan medis untuk perdarahan selama akhir kehamilan, karena ini bisa menjadi tanda persalinan prematur.

Pencegahan

Tetap terhidrasi dapat membantu mengurangi perdarahan postcoital.

Perdarahan postcoital minor seringkali tidak dapat dicegah. Namun, tindakan berikut cenderung sangat mengurangi keparahan dan frekuensi perdarahan.

Kiat pencegahan meliputi:

• tetap terhidrasi
• menggunakan pelumas berbahan dasar air atau silikon selama pemanasan dan hubungan seksual. Berbagai pelumas tersedia untuk dibeli secara online.
• menghindari tindakan seksual agresif
• menggunakan pelembab vagina setiap hari, tersedia untuk dibeli secara online.
• menghindari produk feminin beraroma atau beraroma
• selalu menggunakan kondom, terutama saat berhubungan dengan pasangan seksual yang berbeda
• berbicara dengan pasangan seksual tentang kecemasan dan keengganan seputar hubungan seksual
• mencoba menjadi terangsang sebelum melakukan hubungan seksual
• mencari nasihat medis dan pengobatan untuk infeksi yang dicurigai

Selain itu, seseorang dapat menggunakan suplemen herbal yang telah terbukti secara ilmiah membantu mengurangi kekeringan vagina dan gejala GSM. Beberapa suplemen ini tersedia untuk dibeli secara online, termasuk black cohosh, vitamin E, omega-3, dan minyak primrose.

Mungkin juga bermanfaat untuk mengonsumsi makanan yang kaya akan estrogen nabati atau fitoestrogen.

Makanan yang kaya fitoestrogen meliputi:

• lenan
• kacang-kacangan
• gandum
• kacang almond
• kenari
• minyak zaitun
• Alfalfa
• apel
• anggur
• wortel
• biji wijen
• biji bunga matahari

Bawa pulang

Pendarahan setelah hubungan seksual adalah kejadian umum, terutama pada orang yang sudah tidak lagi menstruasi atau yang memiliki kondisi ovarium.

Pada orang yang sedang menstruasi, perdarahan postcoital biasanya berhenti dengan sendirinya. Namun, kasus yang parah, kronis, atau rumit memerlukan perhatian medis.

Orang yang mengalami perdarahan postcoital selama periode perubahan hormonal, seperti menopause, kehamilan, atau menyusui, juga harus berkonsultasi dengan dokter.