Obat baru dapat menghentikan sepsis mencapai organ utama
Peneliti menemukan obat yang berpotensi menghentikan sepsis sebelum kondisinya mencapai organ utama dan berakibat fatal.
Sepsis adalah kondisi yang mengancam jiwa yang terjadi ketika infeksi yang ada - seperti yang berkembang di luka, infeksi pernapasan, atau infeksi saluran kemih - memicu respons kekebalan yang memengaruhi jaringan tubuh dan organ utama.
Sepsis merupakan keadaan darurat medis karena jika tidak mendapat pengobatan dapat mengakibatkan kematian.
Di Amerika Serikat, lebih dari 1 juta orang mengalami sepsis parah setiap tahun, dan akibatnya hingga 30 persen dari orang-orang ini meninggal.
Di seluruh dunia, lebih dari 30 juta orang menderita sepsis setiap tahun, dan hingga 6 juta orang meninggal karenanya. Paling umum, sepsis disebabkan oleh Staphylococcus aureus dan Escherichia coli.
Penelitian baru membawa harapan yang sangat dibutuhkan untuk pengobatan sepsis. Para peneliti di Royal College of Surgeons di Irlandia (RCSI) - yang berlokasi di Dublin - telah menguji senyawa yang disebut cilengitide dalam uji praklinis. Obat tersebut menggunakan nama merek InnovoSep.
Steve Kerrigan, Ph.D., seorang profesor farmakologi di RCSI, menemukan obat tersebut dan memimpin uji coba. Sinéad Hurley, seorang rekan postdoctoral di Sekolah Farmasi RCSI dan Pusat Biologi Vaskular Irlandia, mempresentasikan temuannya pada RCSI Research Day 2019.
Bagaimana InnovoSep bekerja
Prof Kerrigan menjelaskan perlunya obat semacam itu, dengan mengatakan, “Sepsis terjadi ketika infeksi masuk ke aliran darah dan sistem pertahanan tubuh kita sendiri berputar di luar kendali mencoba melawan infeksi, yang mengakibatkan kegagalan banyak organ, jika tidak diobati.”
“Hanya ada sedikit kesempatan untuk pengobatan sepsis, dengan pemberian antibiotik dan cairan lebih awal. Namun, dalam banyak kasus, antibiotik tidak efektif karena adanya resistensi obat atau keterlambatan dalam mengidentifikasi jenis bakteri penyebab infeksi, ”lanjutnya.
“Oleh karena itu, diperlukan terapi non antibiotik yang dapat digunakan pada semua tahap infeksi terhadap semua bakteri penyebab sepsis,” jelas Prof. Kerrigan.
Dalam uji praklinis, para peneliti berhasil menggunakan InnovoSep untuk menghambat S. aureus dan E. coli dari pengikatan ke sel endotel manusia, baik in vivo maupun in vitro. Sel endotel adalah "penghalang pertama antara darah dan ruang ekstravaskular".
InnovoSep menghentikan infeksi yang berkembang menjadi syok septik dan kegagalan organ dengan mencegah kerusakan sel endotel.
Tindakan ini, penulis mencatat, mencegah "pembentukan trombus, aktivasi koagulasi, peradangan, dan hilangnya integritas penghalang," yang merupakan proses utama yang mendorong kegagalan organ dan kematian pada sepsis.
Dalam istilah yang lebih sederhana, “Obat tersebut tampaknya bekerja dengan mencegah bakteri masuk ke aliran darah dari tempat infeksi dengan menstabilkan pembuluh darah sehingga tidak dapat membocorkan bakteri dan menginfeksi organ utama,” catat Prof. Kerrigan.
“Penelitian kami telah menunjukkan obat kandidat InnovoSep dapat mencegah perkembangan sepsis lebih awal atau, memang, mengobati sepsis lanjut.”
Steve Kerrigan, Ph.D.
Senyawa ini merupakan antagonis dari "integrin sel endotel utama," alpha-v beta-3. Integrin ini adalah molekul adhesi yang memediasi adhesi sel ke matriks ekstraseluler.
Karena InnovoSep tidak bergantung pada mekanisme antibiotik, ia tidak rentan terhadap berbagai jenis bakteri yang resistan terhadap obat.
“Hasil yang menjanjikan dari uji praklinis InnovoSep memberikan harapan untuk pengobatan nonantibiotik baru untuk kondisi ini yang dapat efektif pada tahap awal dan lanjutan dari sepsis,” Prof. Kerrigan menyimpulkan.
