Paranoia dan skizofrenia: Apa yang perlu Anda ketahui

Seseorang dengan skizofrenia mungkin mengalami pemikiran delusi, termasuk pikiran paranoid. Mungkin tidak mungkin bagi orang tersebut untuk membedakan antara pemikiran ini dan pemikiran biasa.

Skizofrenia memengaruhi persepsi seseorang dan dapat melibatkan halusinasi dan delusi. Ketika ini terjadi, akan sulit untuk mengetahui apa yang nyata dan yang tidak.

Delusi paranoid dapat menyebabkan seseorang takut bahwa orang lain memperhatikannya atau mencoba menyakitinya. Selain itu, orang yang mengalami delusi mungkin percaya bahwa media seperti televisi atau internet mengirimkan pesan khusus kepada mereka.

Perasaan dan keyakinan ini dapat menyebabkan ketakutan dan kecemasan yang parah, mengganggu kehidupan sehari-hari, dan membatasi kemampuan seseorang untuk berpartisipasi dalam pekerjaan dan hubungan, termasuk dengan keluarga.

Studi menunjukkan bahwa hampir 50% orang dengan skizofrenia mengalami paranoia.

Apakah 'skizofrenia paranoid' merupakan diagnosis?

Skizofrenia adalah gangguan spektrum, artinya mencakup beberapa kondisi, gejala, dan sifat yang terkait.

Sebelum 2013, tenaga kesehatan menganggap skizofrenia paranoid sebagai jenis kelainan yang berbeda. Namun, itu Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, yang memberikan pedoman ahli, sekarang mengklasifikasikan paranoia sebagai gejala, bukan subtipe, dari gangguan tersebut.

Para ahli menjelaskan pilihan mereka untuk menghapus subtipe dari klasifikasi, dengan alasan "stabilitas diagnostik terbatas, keandalan rendah, dan validitas buruk".

Bagaimana orang bisa mengelola skizofrenia selama COVID-19?

Tanda dan gejala

Skizofrenia adalah kondisi kesehatan mental seumur hidup. Gejala sering muncul ketika seseorang berusia akhir belasan hingga awal 30-an.

Ini dapat memengaruhi:

  • proses berpikir
  • persepsi dan perasaan
  • pola tidur
  • kemampuan untuk berkomunikasi
  • kemampuan untuk fokus dan menyelesaikan tugas
  • kemampuan untuk berhubungan dengan orang lain

Gejala skizofrenia bisa meliputi:

  • kurangnya motivasi
  • pergerakan lambat
  • perubahan pola tidur
  • libido rendah, atau dorongan seks
  • kurangnya perawatan diri
  • pemikiran yang tidak teratur
  • perubahan bahasa tubuh dan emosi
  • menarik diri dari keluarga, teman, dan aktivitas
  • halusinasi dan delusi

Khayalan adalah sesuatu yang diyakini benar oleh seseorang, bahkan ketika bukti kuat menunjukkan bahwa itu salah. Seseorang mungkin percaya bahwa seseorang berencana untuk menyakitinya, misalnya.

Orang dengan paranoia mungkin mengalami kombinasi dari berikut ini:

  • merasa kesal, cemas, marah, dan bingung
  • curiga terhadap orang-orang di sekitar mereka
  • percaya bahwa seseorang menganiaya mereka
  • takut seseorang mengikuti, mengejar, meracuni, atau berkomplot melawan mereka
  • merasa seolah-olah orang lain mengendalikan pikiran dan tindakan mereka
  • merasa seolah-olah pikiran mereka lenyap atau diambil darinya
  • pikiran dan perilaku bunuh diri

Jika seseorang mengalami salah satu hal di atas, mereka harus segera menerima perawatan medis.

Pencegahan bunuh diri

Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:

  • Ajukan pertanyaan sulit: "Apakah Anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
  • Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
  • Hubungi 911 atau nomor darurat lokal, atau SMS TALK ke 741741 untuk berkomunikasi dengan konselor krisis terlatih.
  • Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
  • Coba singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam per hari di 800-273-8255. Selama krisis, orang yang mengalami gangguan pendengaran dapat menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak tautan dan sumber daya lokal.

Penyebab dan faktor risiko

Skizofrenia adalah gangguan neuropsikiatri. Penyebab pastinya tidak jelas, tetapi kemungkinan besar melibatkan kombinasi faktor genetik dan pemicu lingkungan.

Faktor risiko dapat berupa:

Genetik: Mereka yang memiliki riwayat keluarga mungkin memiliki risiko lebih tinggi.

Medis: Ini mungkin termasuk gizi buruk sebelum lahir dan beberapa virus.

Biologis: Ciri-ciri struktur otak atau aktivitas neurotransmiter, seperti dopamin, dapat berperan.

Lingkungan: Stres, trauma masa lalu, dan pelecehan dapat memicu gejala pada orang yang sudah berisiko.

Satu studi menunjukkan bahwa orang dengan skizofrenia dan paranoia mungkin memiliki gangguan kognitif sosial yang membuat mereka lebih sulit, misalnya, mengenali emosi orang atau mempercayai orang lain. Namun, menarik kesimpulan tentang hal ini membutuhkan lebih banyak penelitian.

Penggunaan obat-obatan

Beberapa obat rekreasi yang memengaruhi proses mental, seperti amfetamin, kokain, ganja, dan LSD, dapat memicu psikosis atau skizofrenia pada orang yang rentan.

Para ahli mengatakan bahwa penggunaan obat lebih umum di antara orang dengan skizofrenia, tetapi tidak jelas apakah obat tersebut memicu gangguan tersebut, atau apakah memiliki skizofrenia meningkatkan kemungkinan penggunaan obat untuk mengatasi gejala.

Berbagai zat juga dapat mengganggu pengobatan. Siapapun yang khawatir tentang hubungan antara skizofrenia dan penggunaan narkoba harus berbicara dengan dokter.

Cari tahu lebih lanjut tentang pemikiran tidak teratur, gejala skizofrenia.

Diagnosa

Jika seseorang mencari pertolongan untuk gejala yang mungkin mengindikasikan skizofrenia, dokter akan mempertimbangkan riwayat medis pribadi dan keluarga serta kesehatan fisik, serta gejalanya.

Mereka mungkin juga meminta tes diagnostik, seperti tes darah, untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab gejala lainnya.

Kriteria diagnostik

Agar dokter dapat mendiagnosis skizofrenia, seseorang perlu menunjukkan tanda-tanda gangguan tersebut secara terus menerus selama minimal 6 bulan. Ini mungkin melibatkan:

  • delusi
  • halusinasi
  • pidato tidak teratur
  • disfungsi sosial dan pekerjaan
  • perilaku yang sangat tidak teratur atau katatonik
  • keteraturan emosional atau kurangnya kesenangan dalam kehidupan sehari-hari

Seorang dokter hanya dapat mendiagnosis skizofrenia jika tanda-tanda ini tidak dapat dijelaskan oleh masalah kesehatan lainnya, seperti penyalahgunaan obat-obatan atau alkohol atau gangguan mood.

Secara keseluruhan, diperlukan beberapa waktu untuk mencapai diagnosis.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), orang kulit hitam dan Latin di Amerika Serikat lebih cenderung menerima diagnosis skizofrenia yang salah. Ini mungkin karena bias rasial, kesulitan mengakses perawatan kesehatan yang sesuai, atau keduanya.

Pelajari tentang gangguan skizoafektif, yang melibatkan skizofrenia dan gangguan mood.

Pengobatan

Skizofrenia adalah kondisi seumur hidup, tetapi pengobatan dapat membantu meringankan gejalanya. Jika seseorang menghentikan pengobatan kapan saja, gejalanya dapat kembali.

Butuh waktu untuk menemukan pendekatan terbaik, yang mungkin merupakan kombinasi perawatan. Kombinasi yang tepat bergantung pada faktor-faktor seperti gejala yang muncul, seberapa parah gejala tersebut, dan usia orang tersebut.

Ini membantu jika orang tersebut dan dokter mereka dapat bekerja sama untuk mengembangkan dan mengubah rencana perawatan, lapor NAMI.

Pengobatan

Obat yang disebut antipsikotik dapat mengurangi terjadinya gangguan pikiran, halusinasi, dan delusi.

Namun, perlu waktu untuk menemukan opsi yang sesuai. Selain itu, sekitar 30% orang tidak memiliki reaksi yang baik terhadap obat antipsikotik. Pada sekitar 7% kasus, obat tidak efektif.

Jika gejala orang tersebut tidak merespons setidaknya dua antipsikotik, dokter mungkin meresepkan clozapine (Clozaril). Ini bukan pilihan pertama, karena risiko efek samping.

Psikoterapi dan dukungan sosial

Konseling dan jenis terapi lain dapat membantu penderita skizofrenia hidup mandiri.

Beberapa opsi termasuk:

  • terapi pelatihan kejuruan
  • terapi perilaku kognitif
  • psikoterapi suportif
  • terapi peningkatan kognitif

Selain itu, dukungan sosial dapat membantu seseorang mendapatkan pekerjaan dan tempat tinggal serta meningkatkan keterampilan komunikasi dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan. Ini mungkin melibatkan kelompok dukungan sebaya.

Pengasuh dan orang yang dicintai dapat membantu dengan mempelajari tentang skizofrenia dan mendorong orang tersebut untuk mengikuti rencana perawatan mereka.

Satu studi menunjukkan bahwa orang dengan skizofrenia dan paranoia mendapat manfaat dari dukungan dan pengobatan yang secara khusus disesuaikan dengan masalah ini.

Obat pelengkap

Menurut NAMI, berikut ini mungkin berperan dalam rencana perawatan yang lebih luas:

  • akupunktur
  • meditasi
  • intervensi nutrisi

Meskipun ini dapat membantu, mereka tidak dapat menggantikan pengobatan tradisional.

Beberapa peneliti telah menyarankan bahwa cannabidiol (CBD), bahan dalam ganja, dapat berperan dalam mengobati skizofrenia. Namun, untuk memastikan hal ini membutuhkan lebih banyak penelitian.

Penting bagi penderita skizofrenia untuk mendiskusikan perawatan pelengkap apa pun dengan dokter mereka.

Apakah CBD legal? Produk CBD yang diturunkan dari rami dengan THC kurang dari 0,3% legal secara federal tetapi masih ilegal menurut beberapa undang-undang negara bagian. Produk CBD yang diturunkan dari ganja, di sisi lain, ilegal secara federal tetapi legal di bawah beberapa undang-undang negara bagian. Periksa peraturan setempat, terutama saat bepergian. Juga, perlu diingat bahwa Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui produk CBD tanpa resep, yang mungkin diberi label secara tidak akurat..

Hidup dengan skizofrenia

Tanpa pengobatan, skizofrenia dapat mengganggu kehidupan seseorang secara signifikan, termasuk kemampuannya untuk bekerja, belajar, dan merawat diri sendiri.

Beberapa strategi bermanfaat meliputi:

  • mengikuti rencana perawatan dengan hati-hati, termasuk minum obat sesuai resep
  • mengemukakan kekhawatiran tentang pengobatan dengan penyedia layanan kesehatan
  • memanfaatkan dukungan yang tersedia, yang mungkin melibatkan teman, layanan krisis, dan fasilitas perawatan kesehatan khusus
  • membuat pilihan yang sehat tentang diet, olahraga, dan penggunaan obat-obatan, alkohol, dan tembakau
  • berbicara tentang pengalaman skizofrenia dengan teman, anggota keluarga, penyedia layanan kesehatan, dan teman yang mendukung

Orang yang dicintai dapat membantu dengan:

  • mendengarkan orang tersebut
  • mendidik diri mereka sendiri tentang skizofrenia
  • belajar mengenali tanda-tanda kambuh
  • memahami apa yang harus dilakukan jika kambuh terjadi

Pandangan

Skizofrenia adalah kondisi kesehatan mental yang parah yang dapat menyebabkan delusi dan paranoia.

Seseorang dengan paranoia mungkin takut orang lain mengejar dan berniat menyakiti mereka. Ini dapat berdampak parah pada keselamatan dan kesejahteraan mereka secara keseluruhan.

Perawatan seringkali dapat membantu seseorang mengelola gejalanya dan menjalani kehidupan yang penuh. Penting untuk menerima dukungan berkelanjutan.

none:  pukulan kecemasan - stres vena-tromboemboli- (vte)