Apa kaitan antara usia dan kanker payudara?
Usia adalah salah satu dari beberapa faktor yang terkait dengan risiko terkena kanker payudara. Seiring bertambahnya usia seseorang, risiko terkena kanker payudara meningkat.
Kanker payudara berkembang ketika sel-sel di payudara tumbuh tak terkendali hingga membentuk tumor. Tumor ganas dapat menyebar ke jaringan sekitarnya atau bahkan ke bagian tubuh yang jauh. Namun, diagnosis dan pengobatan dini dapat membantu mencegahnya.
Menurut American Cancer Society (ACS), kanker payudara adalah jenis kanker yang paling umum, selain kanker kulit non-melanoma, pada wanita di Amerika Serikat. Sekitar 1 dari 8 wanita di A.S. akan mengembangkan kanker payudara di beberapa titik dalam hidup mereka.
Mengetahui faktor risiko kanker payudara dapat membantu seseorang membuat keputusan terkait skrining dan kebiasaan gaya hidup.
Pada artikel ini, kami melihat hubungan antara usia dan risiko kanker payudara. Kami juga membahas faktor risiko kanker payudara lainnya, serta risiko dan manfaat menjalani skrining rutin.
Usia rata-rata diagnosis kanker payudara
Risiko seseorang terkena kanker payudara meningkat seiring bertambahnya usia. Seiring bertambahnya usia, perubahan abnormal pada sel mereka lebih mungkin terjadi.
Kanker payudara paling sering terjadi pada wanita di atas usia 50 tahun. Menurut National Cancer Institute (NCI), dokter paling sering mendiagnosis kanker payudara pada wanita berusia 55-64 tahun.
Berdasarkan data tahun 2012-2016, median usia penderita kanker payudara pada perempuan adalah 62 tahun.
Risiko untuk berbagai kelompok umur
Meskipun wanita lebih mungkin terkena kanker payudara setelah mereka mencapai usia 50 tahun, wanita yang lebih muda juga dapat mengembangkan kondisi ini.
Menurut NCI, risiko dokter akan mendiagnosis kanker payudara pada wanita di Amerika Serikat dalam 10 tahun ke depan adalah:
- 1 dari 227 (0,44%) untuk mereka yang berusia 30 tahun
- 1 dari 68 (1,47%) untuk mereka yang berusia 40 tahun
- 1 dari 42 (2,38%) untuk mereka yang berusia 50 tahun
- 1 dari 28 (3,56%) untuk mereka yang berusia 60 tahun
- 1 dari 26 (3,82%) untuk mereka yang berusia 70 tahun
NCI juga melaporkan bahwa dari 437.722 wanita yang didiagnosis dokter kanker payudara antara tahun 2012 dan 2016:
- 1,9% berusia 20-34 tahun
- 8,4% berusia 35-44 tahun
- 20,1% berusia 44-55 tahun
- 25,6% berusia 55-64 tahun
- 24,8% berusia 65-74 tahun
- 13,7% berusia 75-84 tahun
- 5,6% berusia 84 tahun ke atas
Faktor risiko lain untuk kanker payudara
Usia hanyalah salah satu faktor risiko terkena kanker payudara. Beberapa faktor risiko lain yang tidak dapat dikendalikan orang meliputi:
Menjadi wanita
Kanker payudara dapat berkembang baik pada pria maupun wanita. Namun, ACS melaporkan bahwa wanita 100 kali lebih mungkin terkena kanker payudara daripada pria.
Kepadatan payudara
Payudara mengandung jaringan lemak dan jaringan ikat. Jenis jaringan ini muncul secara berbeda pada mammogram. Dokter menggambarkan payudara yang mengandung lebih banyak ikat daripada jaringan lemak sebagai "padat secara mamografi".
Wanita dengan payudara yang lebih padat secara mamografi lebih mungkin untuk mengembangkan kanker payudara dibandingkan dengan mereka pada usia yang sama dengan payudara yang kurang padat secara mamografi.
Mutasi genetik
Itu BRCA1 dan BRCA2 gen membuat protein yang terlibat dalam perbaikan DNA di jaringan tertentu, seperti payudara. Perubahan, atau mutasi, pada gen ini dapat meningkatkan risiko kanker payudara secara signifikan.
Menurut ACS, perempuan yang mewarisi BRCA1 atau BRCA2 Mutasi gen memiliki kemungkinan sekitar 70% untuk mengembangkan kanker payudara pada usia 80 tahun.
Wanita dengan mutasi genetik ini juga lebih mungkin mengembangkan kanker payudara pada usia yang lebih muda dan memiliki kanker di kedua payudara. Mereka juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker ovarium.
Perubahan pada sejumlah gen lain juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara.
Pedoman saat ini menunjukkan bahwa wanita menjalani pengujian genetik jika nenek moyang mereka adalah salah satu yang umumnya terkait dengan kanker payudara BRCA1 atau BRCA2 Mutasi gen, misalnya keturunan Yahudi Ashkenazi.
Riwayat keluarga kanker payudara
Memiliki riwayat keluarga yang terkena kanker payudara meningkatkan risiko seseorang mengembangkan kondisinya sendiri.
Risiko seorang wanita hampir dua kali lipat jika mereka memiliki kerabat tingkat pertama yang menderita kanker payudara dan tiga kali lipat jika mereka memiliki dua kerabat tingkat pertama yang mengidapnya. Kerabat tingkat pertama adalah orang tua, saudara kandung, dan anak-anak dan dapat mencakup laki-laki.
Satuan Tugas Layanan Pencegahan Amerika Serikat merekomendasikan pengujian genetik untuk wanita dengan riwayat keluarga kanker payudara, ovarium, tuba fallopi, atau peritoneal.
Riwayat menstruasi dan reproduksi
Siklus menstruasi meningkatkan kadar hormon seks wanita estrogen dan progesteron dalam tubuh.
Memulai periode menstruasi pada usia yang lebih muda atau mengalami menopause pada usia yang lebih tua meningkatkan paparan tubuh terhadap hormon-hormon ini, yang dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara.
Mereka yang mulai menstruasi sebelum usia 12 tahun dan yang mengalami menopause setelah usia 55 tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara.
Wanita yang tidak pernah melahirkan secara penuh dan mereka yang mengalami kehamilan penuh pertama setelah usia 30 tahun juga memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara, menurut NCI.
Pengobatan Diethylstilbestrol
Diethylstilbestrol adalah obat yang diresepkan dokter untuk beberapa wanita hamil antara 1940 dan 1971 untuk mencegah keguguran. Wanita yang mengonsumsi obat ini saat hamil dan setiap anak yang mereka lahirkan memiliki risiko kanker payudara yang sedikit lebih tinggi.
Riwayat pribadi penyakit payudara
Wanita yang sebelumnya pernah menderita kanker payudara berisiko terkena kanker payudara kedua, baik di payudara lain atau di bagian lain dari payudara yang sama. Ini tidak sama dengan kanker pertama yang kembali.
Memiliki riwayat pribadi kondisi payudara non-kanker tertentu juga dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara. Ini dapat mencakup kondisi seperti hiperplasia atipikal, karsinoma lobular in situ, dan karsinoma duktal in situ.
Orang dengan riwayat kanker payudara, ovarium, tuba falopi, atau kanker peritoneal harus bertanya kepada dokter mereka tentang pengujian genetik.
Pernah menjalani terapi radiasi
Wanita yang pernah menjalani terapi radiasi pada dada atau payudaranya, seperti untuk limfoma Hodgkin, sebelum usia 30 tahun memiliki peluang lebih tinggi untuk terkena kanker payudara.
Risiko ini bervariasi sesuai usia dan tertinggi pada orang yang masih remaja saat menjalani pengobatan radiasi. Menurut ACS, menjalani terapi radiasi setelah usia 40 tahun tampaknya tidak meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara.
Faktor risiko gaya hidup
Sejumlah faktor gaya hidup dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara. Menyadari faktor-faktor ini dapat membantu mereka mengurangi risiko kanker payudara.
Faktor gaya hidup ini meliputi:
- Menjadi tidak aktif: Ketidakaktifan fisik meningkatkan risiko seseorang terkena kanker payudara. Berolahraga secara teratur dapat membantu mengurangi risiko ini.
- Pengambilan hormon: Beberapa jenis terapi penggantian hormon dan kontrasepsi hormonal dapat meningkatkan risiko kanker payudara. Menemukan alternatif nonhormonal dapat mengurangi kemungkinan seseorang terkena kanker payudara.
- Kelebihan berat badan setelah menopause: Setelah menopause, orang yang kelebihan berat badan lebih mungkin terkena kanker payudara. Menjaga berat badan yang sehat dapat membantu mengurangi risiko kanker payudara.
- Minum alkohol: Menurut ACS, ada hubungan antara konsumsi alkohol dan risiko kanker payudara. Semakin banyak seseorang minum, semakin besar risikonya. Jadi, minum lebih sedikit alkohol dapat mengurangi risiko kanker payudara serta beberapa jenis kanker lainnya.
Siapa yang harus diskrining?
Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. menyarankan bahwa wanita berusia 50-74 tahun yang rata-rata berisiko terkena kanker payudara harus menjalani skrining setiap 2 tahun.
Mereka yang berusia 40–49 tahun, terutama mereka yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara, harus berbicara dengan dokter mereka tentang risiko dan manfaat menjalani pemeriksaan rutin.
Dokter cenderung menggunakan mammogram untuk menyaring orang dari kanker payudara. Mamogram adalah rontgen payudara yang dapat membantu mendeteksi kanker payudara sejak dini, sebelum mulai menunjukkan gejala.
Ujian lain yang tersedia untuk orang dengan risiko lebih tinggi terkena kanker payudara meliputi:
- pemindaian MRI payudara
- pemeriksaan payudara klinis, di mana seorang profesional perawatan kesehatan menggunakan tangan mereka untuk merasakan benjolan dan perubahan pada payudara seseorang
Risiko dan manfaat skrining
Ada risiko dan manfaat yang terkait dengan skrining secara teratur untuk kanker payudara. Banyak orang menyimpulkan bahwa manfaatnya lebih besar daripada risikonya, tetapi skrining adalah keputusan pribadi.
Risiko skrining untuk kanker payudara meliputi:
- Positif palsu: Positif palsu terjadi ketika hasil tes secara keliru menunjukkan bahwa seseorang mengidap kanker. Hasil positif palsu dapat memicu tes tambahan, yang dapat menyebabkan kecemasan dan bisa mahal serta memakan waktu.
- Pengobatan berlebihan: Beberapa kanker jinak dan tidak terus menyebabkan gejala atau masalah lain. Mengobati jenis kanker ini disebut pengobatan berlebihan, dan dapat menyebabkan efek samping, biaya, dan kecemasan yang tidak perlu.
- Negatif palsu: Negatif palsu terjadi ketika hasil tes melewatkan kehadiran kanker. Negatif palsu dapat menunda diagnosis dan pengobatan.
Manfaat utama menjalani pemeriksaan rutin adalah meningkatkan kemungkinan mendeteksi kanker payudara pada tahap awal. Diagnosis dini membuat pengobatan kanker payudara lebih efektif, yang dapat meningkatkan pandangan seseorang.
Ringkasan
Seiring bertambahnya usia, risiko kanker payudara meningkat. Dokter paling sering mendiagnosis kanker payudara pada wanita di atas usia 50 tahun.
Namun, ada banyak faktor lain yang dapat memengaruhi risiko seseorang terkena kanker payudara.
Seseorang tidak memiliki kendali atas beberapa faktor risiko ini, seperti riwayat keluarga dan genetika. Namun, ada juga sejumlah faktor gaya hidup - termasuk konsumsi alkohol dan tingkat aktivitas fisik - yang dapat diubah orang untuk membantu mengurangi risiko kondisi ini.
Orang dapat mendiskusikan faktor risiko kanker payudara dengan dokter, yang dapat memberi nasihat tentang risiko dan manfaat menjalani pemeriksaan rutin.
