Apa yang harus dimakan jika Anda menderita infeksi C. diff
C. difficile adalah jenis bakteri yang menyebabkan jenis diare yang parah dan infeksi usus. Ini juga dapat menyebabkan radang usus besar.
Meskipun dapat terjadi pada orang dari segala usia, C. difficile (Clostridium difficile) paling sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua. Orang yang baru saja minum antibiotik dan yang berada di rumah sakit atau fasilitas perawatan jangka panjang juga lebih mungkin untuk mengembangkan infeksi.
Antibiotik dapat menghancurkan bakteri sehat di usus seseorang, sehingga memudahkan bakteri penyebab penyakit, seperti C. difficile, untuk tumbuh menggantikannya.
Saat seseorang memiliki C. difficile, bakterinya akan ada di fesesnya. Bakteri ini dapat mencemari permukaan atau bahan apa pun yang bersentuhan dengannya. C. difficile spora dapat bertahan di permukaan hingga 5 bulan tanpa dekontaminasi dan desinfeksi yang tepat.
Permukaan tempat spora ini mungkin hidup meliputi:
- bak mandi
- toilet
- pancuran
- pegangan tangan
- rel tempat tidur
- sakelar lampu
- pakaian
- manset tekanan darah
Petugas kesehatan dapat secara tidak sengaja menyebarkan infeksi ketika mereka bersentuhan dengan bakteri atau spora di salah satu permukaan yang terkontaminasi ini dan kemudian menyentuh atau merawat orang lain.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), hampir 500.000 orang terinfeksi C. difficile di Amerika Serikat pada tahun 2011. Sekitar 29.000 orang yang tertular infeksi tersebut meninggal dalam waktu 30 hari setelah diagnosis. Banyak dari orang-orang ini berusia di atas 65 tahun.
Gejala
Gejala a C. difficile infeksi meliputi:
- diare berair
- demam
- kehilangan selera makan
- mual
- sakit perut, nyeri tekan, atau kram
- kelelahan
Diet
Perubahan pola makan merupakan bagian penting dari perawatan a C. difficile infeksi, meskipun pola makan yang tepat akan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan infeksi.
Siapa pun dengan jenis infeksi ini harus memastikan untuk berbicara dengan dokter mereka tentang apa yang harus dan tidak boleh mereka makan.
Untuk gejala ringan
Seseorang dengan diare ringan mungkin mendapat manfaat dari yang berikut:
- mengistirahatkan perut sebanyak mungkin
- menyesap banyak cairan bening, seperti air, teh herbal, dan jus buah yang dicampur air
- menghindari cairan yang bersifat asam atau berkafein
- makan makanan polos atau lunak, seperti kerupuk, mie, nasi, saus apel, roti panggang, dan pisang, jika memungkinkan
- menghindari makanan yang asam, pedas, berlemak, atau mentah
- menghindari pereda nyeri yang dijual bebas, seperti aspirin atau ibuprofen
Untuk gejala yang parah
Seseorang dengan diare parah mungkin mengalami dehidrasi, yang berarti mereka kehilangan terlalu banyak cairan.
Anak-anak kecil dan orang dewasa yang lebih tua berisiko lebih tinggi mengalami dehidrasi dan komplikasi yang terkait dengannya.
Seseorang dengan diare parah mungkin memerlukan larutan rehidrasi oral, seperti Gatorade, untuk mencegah terjadinya komplikasi. Jika ini tidak membantu atau jika diare memburuk, rawat inap dan cairan infus mungkin diperlukan.
Menurut sebuah penelitian, memasukkan bakteri sehat ke dalam makanan dengan mengonsumsi makanan kaya probiotik atau suplemen mengurangi gejala C. difficile.
Makanan yang kaya probiotik termasuk makanan fermentasi, seperti:
- yogurt
- kol parut
- Sup Kedelai Jepang
- tempe
Diagnosa
Mendiagnosis C. difficile dimulai dengan riwayat kesehatan yang menyeluruh dan pemeriksaan fisik. Dokter akan menanyakan kapan gejala mulai dan mendiskusikan tingkat keparahannya.
Jika dokter mencurigai adanya infeksi, mereka mungkin mengambil sedikit sampel tinja untuk dianalisis di laboratorium. Tes ini dapat menentukan spesies bakteri mana yang menyebabkan infeksi, serta antibiotik terbaik untuk mengobatinya.
Jika tes mengidentifikasi C. difficile, pengujian tambahan mungkin diperlukan untuk menentukan apakah infeksi tersebut merusak usus besar. Tes ini bisa meliputi:
- Pemindaian tomografi komputer (CT), yang melibatkan pengambilan banyak sinar-X dan gambar komputer untuk melihat organ dalam
- Kolonoskopi atau sigmoidoskopi, yang dilakukan dengan memasukkan kamera kecil melalui rektum dan masuk ke usus besar. Ini memungkinkan dokter untuk melihat langsung ke usus besar untuk mengetahui adanya kelainan dan tanda-tanda kerusakan.
Pengobatan
Ketika seseorang mengembangkan C. difficile infeksi akibat minum antibiotik untuk penyakit lain, mereka mungkin perlu berhenti meminumnya. Namun, ini mungkin tidak dapat dilakukan di semua situasi, terutama untuk orang yang mengalami infeksi parah.
Seseorang yang mengalami gejala ringan juga akan membutuhkan antibiotik tambahan untuk menghilangkan infeksi.
Dokter dapat meresepkan berbagai macam antibiotik, termasuk:
- Vancomycin (Vancocin): Seorang dokter mungkin meresepkan 125 miligram (mg) untuk diminum empat kali sehari selama 10 hari.
- Fidaxomicin (Dificid): Ini adalah antibiotik baru yang bekerja mirip dengan vankomisin. Dosisnya 200 mg dua kali sehari selama 10 hari dan orang tersebut akan meminumnya.
- Metronidazole (Flagyl): Seseorang akan meminum 500 mg, tiga kali sehari selama 10 hari, melalui mulut.
Di masa lalu, metronidazole (Flagyl) adalah pengobatan lini pertama untuk C. difficile. Sekarang, dokter lebih suka meresepkan vankomisin atau fidaksomisin, jika tersedia, karena lebih efektif.
Seseorang dengan C. difficile infeksi tidak boleh minum obat antidiare karena risiko komplikasi serius.
Seseorang dengan infeksi parah dan kerusakan pada usus besar mungkin juga memerlukan pembedahan. Jika usus besar seseorang rusak parah, mereka mungkin memerlukan pembedahan untuk mengangkatnya.
Jika antibiotik tidak berhasil, dokter mungkin merekomendasikan transplantasi mikrobioa tinja (FMT). Selama prosedur ini, feses dari donor yang sehat dikumpulkan, dibilas dan diencerkan dengan larutan garam atau larutan lain, dan kemudian ditransplantasikan langsung ke orang yang terinfeksi. Dokter dapat melakukan ini dengan menggunakan kolonoskopi, sigmoidoskopi, atau enema.
Prosedur ini memungkinkan bakteri usus yang sehat dari kotoran donor untuk pindah ke usus besar yang terluka atau sakit, yang membuatnya lebih mudah untuk menyembuhkan usus besar setelah C. difficile infeksi.
Meskipun FMT adalah pengobatan yang relatif baru, belum ada kasus yang terdokumentasi tentang seseorang yang tertular infeksi baru dari transplantasi.
Pandangan
C. difficile Infeksi adalah infeksi usus yang dapat menyebabkan komplikasi serius tanpa pengobatan. Sangat penting bagi siapa saja yang mengalami diare atau sakit perut setelah minum antibiotik untuk menemui dokter.
Jika seorang dokter mengidentifikasi C. difficile infeksi, mereka akan segera memulai pengobatan.
Perubahan pola makan adalah bagian penting dari pengobatan dan memungkinkan usus besar beristirahat dan sembuh.
