Apa yang perlu diketahui tentang hidrosalping

Hidrosalping adalah sebutan untuk kondisi di mana saluran tuba wanita tersumbat oleh cairan.

Ada penyebab berbeda untuk kondisi ini dan gejala dapat bervariasi tergantung pada individu. Beberapa wanita tidak mengalami gejala apa pun, tetapi hidrosalping dapat berdampak parah pada kesuburan.

Gejala

Gejala hidrosalping meliputi:

• sakit perut dan panggul
• keputihan yang tidak biasa

Namun, ada kemungkinan hidrosalping dan tidak mengalami gejala apa pun.

Karena hidrosalping berdampak pada kemandulan, banyak wanita yang baru mengetahui bahwa mereka memiliki kondisi tersebut saat mencoba untuk hamil.

Diagnosa

Hidrosalping ditandai dengan salah satu atau kedua tuba falopi yang terisi air.
Kredit gambar: BruceBlaus, (2016, 25 Januari)

Seorang dokter dapat mendiagnosis hidrosalping menggunakan beberapa metode. Ini termasuk:

• Sonohisterosalpingografi: Ini terjadi ketika cairan garam dan udara steril melewati serviks wanita dan masuk ke dalam rahim. USG transvaginal kemudian digunakan untuk melihat organ reproduksi untuk melihat apakah ada penyumbatan.
• Ultrasonografi: Ini adalah salah satu cara untuk mencari hidrosalping, tetapi tidak seefektif itu. Satu studi melaporkan bahwa hanya 34 persen kasus yang terlihat menggunakan ultrasound.
• Histerosalpingogram (HSG): Ini adalah jenis sinar-X yang dapat menunjukkan penyumbatan tuba. Pewarna khusus yang terlihat pada sinar-X dimasukkan melalui vagina dan leher rahim.
• Laparoskopi: Juga dikenal sebagai operasi lubang kunci, laparoskopi adalah prosedur pembedahan di mana sayatan kecil dibuat di perut, dan kamera dimasukkan. Ini memungkinkan seorang ahli bedah untuk melihat organ dan mengeluarkan cairan atau masalah lainnya.

Laparoskopi diagnostik juga dapat menentukan apakah ada masalah lain yang dapat menyebabkan kemandulan, seperti endometriosis.

Penyebab dan faktor risiko

Ada beberapa alasan berbeda mengapa hidrosalping dapat terjadi. Penyebab paling umum meliputi:

• infeksi menular seksual (IMS)
• endometriosis
• penyakit radang panggul (PID)
• radang usus buntu
• operasi perut

Ketika suatu area tubuh mengalami cedera, tubuh dengan cepat mengangkut sel-sel inflamasi ke area tersebut sebagai bagian dari respons imun.

Dalam tuba falopi, peradangan dan penyembuhan dapat menyebabkan hilangnya fimbria (proyeksi seperti jari di ujung tuba falopi) dan akhirnya menutup tuba.

Hidrosalping dan infertilitas

Siapa pun dengan hidrosalping harus mencari nasihat profesional untuk merencanakan kehamilan.

Selama pembuahan, sel telur bergerak dari ovarium di sepanjang tuba falopi ke rahim. Hidrosalping menyebabkan tuba falopi tersumbat oleh cairan, sehingga telur tidak bisa melewati tuba,

Selain itu, fimbria yang membantu menarik sel telur dari ovarium ke dalam tabung bisa saling menempel.

Jika hanya satu tuba falopi yang tersumbat, masih mungkin untuk hamil tanpa intervensi, karena telur dari ovarium lain masih bisa masuk ke rahim.

Ada juga kemungkinan bahwa penumpukan cairan bisa bocor ke dalam rahim dan mengganggu penanaman embrio dengan benar.

Perawatan dan manajemen

Perawatan yang paling umum untuk wanita dengan hidrosalping adalah menjalani operasi untuk mengangkat tabung yang terkena. Jenis pembedahan ini dikenal sebagai salpingektomi.

Pembedahan mungkin juga ditawarkan untuk mengangkat jaringan parut atau adhesi lain yang dapat mempengaruhi kesuburan.

Jika endometriosis ditemukan menjadi penyebabnya, dokter juga dapat menghilangkan pertumbuhan endometrium.

Dalam kasus di mana PID adalah penyebabnya, dokter mungkin meresepkan antibiotik untuk mengobati infeksi yang tersisa.

Banyak wanita penderita hidrosalping memilih untuk menggunakan perawatan fertilisasi in vitro (IVF) saat mencoba untuk hamil.

Jika perawatan IVF dimulai sebelum operasi untuk mengangkat tabung yang terkena, kemungkinan berhasil lebih rendah. Oleh karena itu, disarankan untuk menyelesaikan operasi sebelum menjalani perawatan IVF untuk memastikan peluang keberhasilan terbaik.

Perawatan lain yang mungkin adalah skleroterapi. Skleroterapi adalah tempat jarum yang dipandu ultrasound digunakan untuk mengeluarkan cairan dari tabung yang terkena. Bahan kimia khusus, yang disebut agen sklerosis, kemudian disuntikkan, yang akan mencegah cairan menumpuk kembali.

Sedikit penelitian tentang skleroterapi telah dilakukan, sehingga sulit untuk menentukan risiko terkait dan apakah keefektifannya dapat menyamai tindakan melepas tabung secara keseluruhan.

Pandangan

IVF dapat membantu penderita hidrosalping untuk hamil.

Mungkin saja seorang wanita hamil dengan hidrosalping. Namun, kemungkinan keberhasilan kehamilan bergantung pada penyebab dan tingkat keparahan penyumbatan, dan apakah wanita tersebut telah menjalani pengobatan apa pun.

Pembuahan dapat terjadi tanpa pengobatan apa pun, tetapi kemungkinannya lebih rendah dan risiko komplikasi, seperti keguguran dini, lebih signifikan.

Jika seorang wanita memutuskan untuk menjalani perawatan untuk hidrosalping, kemungkinan kehamilan yang berhasil lebih tinggi, terutama jika perawatan IVF diberikan setelah perawatan dilakukan.

Salpingektomi dan skleroterapi diperkirakan memiliki tingkat keberhasilan yang sama bila dikombinasikan dengan perawatan IVF, tetapi penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk memastikan hal ini.

Seorang dokter akan dapat membicarakan pilihan pengobatan yang berbeda dan membantu seorang wanita memutuskan pilihan apa yang terbaik untuknya.