Apa yang perlu diketahui tentang kecemasan

Kecemasan adalah emosi yang normal dan seringkali sehat. Namun, jika seseorang secara teratur merasakan tingkat kecemasan yang tidak proporsional, hal itu bisa menjadi gangguan medis.

Gangguan kecemasan membentuk kategori diagnosis kesehatan mental yang menyebabkan kegugupan, ketakutan, ketakutan, dan kekhawatiran yang berlebihan

Gangguan ini mengubah cara seseorang memproses emosi dan perilaku, juga menyebabkan gejala fisik. Kecemasan ringan mungkin samar-samar dan mengganggu, sementara kecemasan yang parah dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari secara serius.

Gangguan kecemasan mempengaruhi 40 juta orang di Amerika Serikat. Ini adalah kelompok penyakit mental yang paling umum di negara ini. Namun, hanya 36,9 persen penderita gangguan kecemasan yang menerima pengobatan.

Apakah kecemasan itu?

Reaksi ketegangan dan kekhawatiran yang tidak proporsional menjadi ciri kecemasan.

American Psychological Association (APA) mendefinisikan kecemasan sebagai "emosi yang ditandai dengan perasaan tegang, pikiran khawatir, dan perubahan fisik seperti peningkatan tekanan darah".

Mengetahui perbedaan antara perasaan cemas normal dan gangguan kecemasan yang membutuhkan perhatian medis dapat membantu seseorang mengidentifikasi dan mengobati kondisi tersebut.

Dalam artikel ini, kami melihat perbedaan antara kecemasan dan gangguan kecemasan, berbagai jenis kecemasan, dan pilihan pengobatan yang tersedia.

Kapan kecemasan membutuhkan pengobatan?

Meskipun kecemasan dapat menyebabkan stres, itu tidak selalu merupakan kondisi medis.

Kegelisahan

Ketika seseorang menghadapi pemicu yang berpotensi berbahaya atau mengkhawatirkan, perasaan cemas tidak hanya normal tetapi juga diperlukan untuk kelangsungan hidup.

Sejak hari-hari awal umat manusia, pendekatan predator dan bahaya yang masuk memicu alarm di tubuh dan memungkinkan tindakan mengelak. Alarm ini menjadi nyata dalam bentuk detak jantung yang meningkat, berkeringat, dan kepekaan yang meningkat terhadap lingkungan.

Bahaya menyebabkan aliran adrenalin, hormon dan pembawa pesan kimiawi di otak, yang pada gilirannya memicu reaksi cemas ini dalam proses yang disebut respons "lawan-atau-lari".Ini mempersiapkan manusia untuk secara fisik menghadapi atau melarikan diri dari potensi ancaman terhadap keselamatan.

Bagi banyak orang, lari dari hewan yang lebih besar dan bahaya yang akan segera terjadi adalah kekhawatiran yang tidak terlalu mendesak dibandingkan dengan manusia purba. Kekhawatiran sekarang berputar di sekitar pekerjaan, uang, kehidupan keluarga, kesehatan, dan masalah penting lainnya yang menuntut perhatian seseorang tanpa memerlukan reaksi 'lawan-atau-lari'.

Perasaan gugup sebelum peristiwa kehidupan penting atau selama situasi sulit adalah gema alami dari reaksi 'lawan-atau-lari' yang asli. Hal ini tetap penting untuk kelangsungan hidup - kecemasan tertabrak mobil saat menyeberang jalan, misalnya, berarti seseorang secara naluriah akan mencari kedua cara untuk menghindari bahaya.

Gangguan kecemasan

Durasi atau tingkat keparahan perasaan cemas terkadang tidak proporsional dengan pemicu awal, atau pemicu stres. Gejala fisik, seperti peningkatan tekanan darah dan mual, juga dapat berkembang. Respons ini melampaui kecemasan menjadi gangguan kecemasan.

APA mendeskripsikan orang dengan gangguan kecemasan sebagai "memiliki pikiran atau kekhawatiran mengganggu yang berulang". Begitu kecemasan mencapai tahap gangguan, itu bisa mengganggu fungsi sehari-hari.

Gejala

Meskipun sejumlah diagnosis berbeda merupakan gangguan kecemasan, gejala gangguan kecemasan umum (GAD) sering kali meliputi:

• kegelisahan, dan perasaan "gelisah"
• perasaan khawatir yang tak terkendali
• meningkatkan lekas marah
• kesulitan konsentrasi
• kesulitan tidur, seperti masalah jatuh atau tertidur

Meskipun gejala ini mungkin wajar untuk dialami dalam kehidupan sehari-hari, orang dengan GAD akan mengalaminya hingga tingkat yang persisten atau ekstrim. GAD mungkin muncul sebagai kekhawatiran yang samar-samar dan meresahkan, atau kecemasan yang lebih parah yang mengganggu kehidupan sehari-hari.

Untuk informasi tentang gejala diagnosis lain di bawah payung gangguan kecemasan, ikuti tautan di bagian "Jenis" di bawah ini.

Jenis

Gangguan panik adalah salah satu jenis gangguan kecemasan.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Kesehatan Mental: Edisi Kelima (DSM-V) mengklasifikasikan gangguan kecemasan menjadi beberapa jenis utama.

Dalam edisi DSM sebelumnya, gangguan kecemasan termasuk gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD), serta gangguan stres akut. Namun, manual sekarang tidak lagi mengelompokkan kesulitan kesehatan mental ini di bawah kecemasan.

Gangguan kecemasan sekarang termasuk diagnosis berikut.

Gangguan kecemasan umum: Ini adalah gangguan kronis yang melibatkan kecemasan yang berlebihan dan berlangsung lama serta kekhawatiran tentang peristiwa, objek, dan situasi kehidupan yang tidak spesifik. GAD adalah gangguan kecemasan yang paling umum, dan orang dengan gangguan tersebut tidak selalu dapat mengidentifikasi penyebab kecemasan mereka.

Gangguan panik: Serangan teror intens dan ketakutan yang singkat atau tiba-tiba menjadi ciri gangguan panik. Serangan ini dapat menyebabkan gemetar, kebingungan, pusing, mual, dan kesulitan bernapas. Serangan panik cenderung terjadi dan meningkat dengan cepat, memuncak setelah 10 menit. Namun, serangan panik bisa berlangsung berjam-jam.

Gangguan panik biasanya terjadi setelah pengalaman menakutkan atau stres berkepanjangan, tetapi juga dapat terjadi tanpa pemicu. Seseorang yang mengalami serangan panik mungkin salah menafsirkannya sebagai penyakit yang mengancam jiwa, dan mungkin membuat perubahan perilaku yang drastis untuk menghindari serangan di masa mendatang.

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang gangguan panik dan serangan panik.

Fobia spesifik: Ini adalah ketakutan irasional dan penghindaran terhadap objek atau situasi tertentu. Fobia tidak seperti gangguan kecemasan lainnya, karena berkaitan dengan penyebab tertentu.

Seseorang dengan fobia mungkin mengakui rasa takut sebagai tidak logis atau ekstrim tetapi tetap tidak dapat mengendalikan perasaan cemas di sekitar pemicunya. Pemicu fobia berkisar dari situasi dan hewan hingga objek sehari-hari.

Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang fobia dan bagaimana mereka berkembang.

Agoraphobia: Ini adalah ketakutan dan penghindaran tempat, peristiwa, atau situasi yang mungkin sulit untuk melarikan diri atau di mana bantuan tidak akan tersedia jika seseorang terjebak. Orang sering salah memahami kondisi ini sebagai fobia ruang terbuka dan alam terbuka, padahal tidak sesederhana itu. Seseorang dengan agorafobia mungkin takut meninggalkan rumah atau menggunakan lift dan transportasi umum.

Klik di sini untuk mempelajari tentang agorafobia, gangguan psikologis yang sering disalahpahami.

Mutisme selektif: Ini adalah bentuk kecemasan yang dialami beberapa anak, di mana mereka tidak dapat berbicara di tempat atau konteks tertentu, seperti sekolah, meskipun mereka mungkin memiliki keterampilan komunikasi verbal yang sangat baik di sekitar orang yang mereka kenal. Ini mungkin bentuk fobia sosial yang ekstrem.

Gangguan kecemasan sosial, atau fobia sosial: Ini adalah ketakutan akan penilaian negatif dari orang lain dalam situasi sosial atau rasa malu di depan umum. Gangguan kecemasan sosial mencakup berbagai perasaan, seperti demam panggung, ketakutan akan keintiman, dan kecemasan seputar penghinaan dan penolakan.

Gangguan ini dapat menyebabkan orang menghindari situasi publik dan kontak manusia sehingga kehidupan sehari-hari menjadi sangat sulit.

Klik di sini untuk mempelajari semua yang perlu Anda ketahui tentang gangguan kecemasan sosial.

Gangguan kecemasan akan perpisahan: Tingkat kecemasan yang tinggi setelah berpisah dari seseorang atau tempat yang memberikan perasaan aman atau aman merupakan ciri gangguan kecemasan akan perpisahan. Perpisahan terkadang dapat menyebabkan gejala panik.

Pelajari semua tentang kecemasan akan perpisahan dengan mengklik di sini.

Penyebab

Penyebab gangguan kecemasan cukup rumit. Banyak yang mungkin terjadi sekaligus, beberapa mungkin mengarah ke yang lain, dan beberapa mungkin tidak menyebabkan gangguan kecemasan kecuali ada yang lain.

Kemungkinan penyebabnya meliputi:

• pemicu stres lingkungan, seperti kesulitan dalam pekerjaan, masalah hubungan, atau masalah keluarga
• genetik, karena orang yang memiliki anggota keluarga dengan gangguan kecemasan lebih mungkin mengalaminya sendiri
• faktor medis, seperti gejala penyakit yang berbeda, efek pengobatan, atau stres akibat operasi intensif atau pemulihan yang berkepanjangan
• kimia otak, sebagaimana psikolog mendefinisikan banyak gangguan kecemasan sebagai ketidaksesuaian hormon dan sinyal listrik di otak
• penarikan diri dari zat terlarang, yang efeknya mungkin mengintensifkan dampak dari kemungkinan penyebab lainnya

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang penyebab dan diagnosis gangguan kecemasan, klik di sini.

Pengobatan

Perawatan akan terdiri dari kombinasi psikoterapi, terapi perilaku, dan pengobatan.

Ketergantungan alkohol, depresi, atau kondisi lain terkadang dapat memiliki efek yang kuat pada kesehatan mental sehingga penanganan gangguan kecemasan harus menunggu sampai kondisi yang mendasarinya dapat dikendalikan.

Perawatan diri

Yoga dapat mengurangi efek gangguan kecemasan.

Dalam beberapa kasus, seseorang dapat mengobati gangguan kecemasan di rumah tanpa pengawasan klinis. Namun, ini mungkin tidak efektif untuk gangguan kecemasan yang parah atau jangka panjang.

Ada beberapa latihan dan tindakan untuk membantu seseorang mengatasi gangguan kecemasan yang lebih ringan, lebih fokus, atau jangka pendek, termasuk:

• Manajemen stres: Belajar mengelola stres dapat membantu membatasi pemicu potensial. Atur tekanan dan tenggat waktu yang akan datang, susun daftar untuk membuat tugas yang menakutkan lebih mudah dikelola, dan berkomitmen untuk mengambil cuti dari belajar atau bekerja.
• Teknik relaksasi: Aktivitas sederhana dapat membantu menenangkan gejala kecemasan mental dan fisik. Teknik-teknik ini termasuk meditasi, latihan pernapasan dalam, mandi lama, istirahat dalam gelap, dan yoga.
• Latihan untuk mengganti pikiran negatif dengan pikiran positif: Buatlah daftar pikiran negatif yang mungkin berputar akibat kecemasan, dan tulis daftar lain di sebelahnya yang berisi pikiran positif dan dapat dipercaya untuk menggantikannya. Menciptakan gambaran mental berhasil menghadapi dan menaklukkan ketakutan tertentu juga dapat memberikan manfaat jika gejala kecemasan berkaitan dengan penyebab tertentu, seperti pada fobia.
• Jaringan pendukung: Bicaralah dengan orang-orang akrab yang mendukung, seperti anggota keluarga atau teman. Layanan kelompok pendukung mungkin juga tersedia di area lokal dan online.
• Latihan: Pengerahan tenaga fisik dapat meningkatkan citra diri dan melepaskan bahan kimia di otak yang memicu perasaan positif.

Penyuluhan

Cara standar untuk mengatasi kecemasan adalah konseling psikologis. Ini dapat mencakup terapi perilaku kognitif (CBT), psikoterapi, atau kombinasi terapi.

CBT

Jenis psikoterapi ini bertujuan untuk mengenali dan mengubah pola pikir berbahaya yang menjadi dasar dari perasaan cemas dan bermasalah. Dalam prosesnya, praktisi CBT berharap dapat membatasi pemikiran yang menyimpang dan mengubah cara orang bereaksi terhadap objek atau situasi yang memicu kecemasan.

Misalnya, psikoterapis yang menyediakan CBT untuk gangguan panik akan mencoba memperkuat fakta bahwa serangan panik sebenarnya bukan serangan jantung. Paparan ketakutan dan pemicu bisa menjadi bagian dari CBT. Ini mendorong orang untuk menghadapi ketakutan mereka dan membantu mengurangi kepekaan terhadap pemicu kecemasan mereka yang biasa.

Pengobatan

Seseorang dapat mendukung manajemen kecemasan dengan beberapa jenis pengobatan.

Obat-obatan yang mungkin mengontrol beberapa gejala fisik dan mental termasuk antidepresan, benzodiazepin, trisiklik, dan beta-blocker.

Benzodiazepin

Seorang dokter mungkin meresepkan ini untuk orang-orang tertentu dengan kecemasan, tetapi mereka bisa sangat membuat ketagihan. Obat ini cenderung memiliki sedikit efek samping kecuali kantuk dan kemungkinan ketergantungan. Diazepam, atau Valium, adalah contoh benzodiazepin yang biasa diresepkan.

Antidepresan

Ini biasanya membantu mengatasi kecemasan, meskipun mereka juga menargetkan depresi. Orang sering menggunakan serotonin reuptake inhibitor (SSRI), yang memiliki efek samping lebih sedikit daripada antidepresan yang lebih tua tetapi cenderung menyebabkan kegugupan, mual, dan disfungsi seksual saat pengobatan dimulai.

Antidepresan lain termasuk fluoxetine, atau Prozac, dan citalopram, atau Celexa.

Trisiklik

Ini adalah kelas obat yang lebih tua dari SSRI yang memberikan manfaat untuk sebagian besar gangguan kecemasan selain OCD. Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek samping, termasuk pusing, kantuk, mulut kering, dan penambahan berat badan. Imipramine dan clomipramine adalah dua contoh trisiklik.

Obat tambahan yang mungkin digunakan seseorang untuk mengatasi kecemasan meliputi:

• penghambat oksidase monoamine (MAOIs)
• beta-blocker
• buspirone

Mintalah nasihat medis jika efek samping obat yang diresepkan menjadi parah.

Pencegahan

Ada cara untuk mengurangi risiko gangguan kecemasan. Ingatlah bahwa perasaan cemas adalah faktor alami dalam kehidupan sehari-hari, dan mengalaminya tidak selalu menunjukkan adanya gangguan kesehatan mental.

Lakukan langkah-langkah berikut untuk membantu meredakan emosi cemas:

• Kurangi asupan kafein, teh, cola, dan cokelat.
• Sebelum menggunakan obat bebas atau herbal, tanyakan kepada dokter atau apoteker bahan kimia apa pun yang dapat memperburuk gejala kecemasan.
• Pertahankan pola makan yang sehat.
• Pertahankan pola tidur yang teratur.
• Hindari alkohol, ganja, dan obat-obatan rekreasi lainnya.

Bawa pulang

Kecemasan itu sendiri bukanlah kondisi medis tetapi emosi alami yang penting untuk kelangsungan hidup ketika seseorang menghadapi bahaya.

Gangguan kecemasan berkembang ketika reaksi ini menjadi berlebihan atau tidak proporsional dengan pemicu yang menyebabkannya. Ada beberapa jenis gangguan kecemasan, di antaranya gangguan panik, fobia, dan kecemasan sosial.

Perawatan melibatkan kombinasi berbagai jenis terapi, pengobatan, dan konseling, di samping tindakan swadaya.

Gaya hidup aktif dengan diet seimbang dapat membantu menjaga emosi cemas dalam batas yang sehat.

Q:

Bagaimana saya tahu ketika emosi cemas saya mulai muncul di luar proporsi pemicunya?

SEBUAH:

Indikasi paling jelas bahwa kecemasan menjadi problematis mungkin semakin sulitnya melakukan hal-hal yang biasanya dilakukan orang tersebut dengan relatif mudah.

Ini mungkin berarti berbicara di depan sekelompok orang, pergi ke toko bahan makanan, berpisah dari orang yang dicintai atau pengasuhnya, atau naik lift. Jika kecemasan mulai menghalanginya, inilah saatnya untuk menjangkau.

Dillon Browne, PhD Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.