Apa yang perlu diketahui tentang sindrom kelelahan kronis

Sindrom kelelahan kronis adalah penyakit jangka panjang yang kompleks yang dapat memengaruhi seluruh tubuh, menyebabkan rasa sakit dan kelelahan yang ekstrem.

Juga dikenal sebagai myalgic encephalomyelitis / sindrom kelelahan kronis (ME / CFS), ini adalah penyakit kronis yang serius yang dapat memengaruhi kemampuan seseorang untuk melakukan tugas sehari-hari.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa antara 836.000 dan 2,5 juta orang di Amerika Serikat memiliki ME / CFS, yang sebagian besar tidak memiliki diagnosis.

Di masa lalu, beberapa orang tidak percaya bahwa ME / CFS adalah penyakit yang nyata. Namun, para ahli mulai menganggapnya lebih serius dalam beberapa tahun terakhir, dan penelitian sedang dilakukan untuk mencari tahu mengapa hal itu terjadi dan bagaimana cara mengobatinya.

Sementara itu, strategi gaya hidup dan perawatan medis dapat membantu orang mengelola beberapa gejala.

Gejala

ME / CFS adalah kondisi kompleks yang dapat memengaruhi berbagai sistem dan fungsi tubuh. Akibatnya, gejalanya bisa sangat bervariasi.

Banyak dari gejala yang mungkin menyerupai kondisi lain, membuat ME / CFS sulit untuk didiagnosis.

Gejala inti

Gejala ME / CFS dapat bervariasi antar individu, tetapi ada tiga gejala inti:

Mengurangi kemampuan untuk melakukan aktivitas yang sebelumnya memungkinkan

Seseorang dengan ME / CFS akan mengalami kelelahan yang mengganggu kemampuannya dalam melaksanakan tugas sehari-hari.

Kelelahan:

  • parah
  • tidak membaik dengan istirahat
  • bukan karena aktivitas
  • tidak ada sebelumnya

Untuk diagnosis ME / CFS, kelelahan ini dan penurunan tingkat aktivitas harus berlangsung selama 6 bulan atau lebih.

Malaise pasca-aktivitas

Seseorang dengan post-exertional malaise (PEM) akan mengalami “crash” setelah pengerahan tenaga fisik atau mental.

Selama masa PEM, mereka mungkin memiliki gejala baru atau gejala yang memburuk yang meliputi:

  • kesulitan berpikir
  • kesulitan tidur
  • sakit tenggorokan
  • sakit kepala
  • pusing
  • kelelahan

Setelah kejadian yang memicu KEP, orang tersebut mungkin tidak dapat keluar rumah, beranjak dari tempat tidur, atau melakukan pekerjaan rutin selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu. Gejala cenderung menjadi lebih buruk 12-48 jam setelah aktivitas.

Pemicunya akan tergantung pada individu. Bagi sebagian orang, mandi atau pergi ke toko bahan makanan dapat memicu PEM.

Gangguan tidur

Berbagai gangguan tidur dapat terjadi. Orang tersebut mungkin merasa sangat mengantuk tetapi tidak dapat tidur atau tidak merasa segar setelah tidur. Mereka mungkin mengalami:

  • mimpi yang intens dan hidup
  • kaki gelisah
  • kejang otot malam hari
  • apnea tidur

Gejala utama lainnya

Selain tiga gejala inti di atas, salah satu dari dua gejala berikut harus ada untuk diagnosis ME / CFS, menurut CDC.

Masalah dengan pemikiran dan ingatan

Orang tersebut mungkin menemukan tantangan berikut ini:

  • membuat keputusan
  • fokus pada detail
  • berpikir cepat
  • mengingat sesuatu

Orang terkadang menyebut gejala ini sebagai "kabut otak".

Pusing saat berdiri

Ketika orang tersebut berpindah dari berbaring telentang ke duduk atau berdiri, mereka mungkin mengalami:

  • pusing
  • pusing
  • pingsan
  • perubahan penglihatan, seperti penglihatan kabur atau bintik-bintik penglihatan

Gejala lain yang mungkin terjadi

Nyeri adalah gejala umum. Seseorang dengan ME / CFS akan sering mengalami rasa sakit atau ketidaknyamanan yang tidak berasal dari cedera atau penyebab lain yang dapat diidentifikasi.

Jenis nyeri yang umum meliputi:

  • nyeri otot dan nyeri
  • nyeri sendi tanpa kemerahan atau bengkak
  • sakit kepala

Orang tersebut mungkin juga mengalami:

  • nyeri tekan di kelenjar getah bening, terutama leher atau ketiak
  • masalah pencernaan
  • menggigil dan keringat malam
  • alergi makanan
  • peka terhadap cahaya, sentuhan, panas, atau dingin
  • kelemahan otot
  • sesak napas
  • detak jantung tak teratur
  • lekas marah dan perubahan suasana hati
  • kecemasan atau serangan panik
  • mati rasa, kesemutan, dan rasa terbakar di tangan, kaki, dan wajah
  • sakit mata
  • demam ringan
  • masalah penglihatan

Selain itu, American Myalgic Encephalomyelitis and Chronic Fatigue Syndrome Society (AMMES) mencatat bahwa gejala lain yang mungkin termasuk:

  • otot berkedut
  • ruam
  • sariawan
  • depresi
  • tingkat stres yang tinggi
  • salah mengucapkan kata-kata
  • tinnitus
  • gejala ekstrim sindrom pramenstruasi (PMS)
  • kurangnya dorongan seks atau impotensi seksual
  • rambut rontok
  • perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • nyeri dada
  • kejang
  • kelumpuhan
  • disorientasi spasial
  • kesulitan berjalan
  • kesulitan menggerakkan lidah untuk membentuk kata-kata

Penyebab dan faktor risiko

Para ahli tidak tahu apa yang menyebabkan ME / CFS, tetapi beberapa orang yang memiliki kondisi tersebut mengatakan bahwa itu dimulai setelah masalah kesehatan lain, seperti:

  • penyakit seperti flu
  • sakit perut atau infeksi lainnya
  • virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis, umumnya dikenal sebagai "mono"
  • stres fisik yang ekstrim, misalnya operasi

Ada bukti yang berkembang tentang hubungan antara ME / CFS dan cara kerja sistem kekebalan, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian untuk menetapkan mekanisme di balik ini.

Menurut Kantor Kesehatan Wanita, wanita dua hingga empat kali lebih mungkin mengalami ME / CFS dibandingkan pria. Kondisi ini juga dapat menyerang anak-anak, meskipun ini jarang terjadi.

Diagnosa

Gejala ME / CFS sangat bervariasi dan dapat menyerupai kondisi lain, sehingga sulit untuk didiagnosis.

Jika seseorang mencari bantuan medis untuk ME / CFS, dokter kemungkinan akan memulai proses diagnostik dengan:

  • menanyakan tentang gejala orang tersebut
  • melakukan pemeriksaan fisik
  • merekomendasikan tes untuk mencoba mengidentifikasi penyebab gejala apa pun

Untuk menerima diagnosis ME / CFS, seseorang harus memiliki tiga gejala inti dari kondisi tersebut selama 6 bulan atau lebih. Selain itu, dokter pasti tidak bisa menemukan penjelasan lain untuk gejalanya.

Diperlukan waktu untuk menghilangkan kemungkinan penyebab gejala ME / CFS lainnya, tetapi tidak ada tes khusus yang dapat mengidentifikasi kondisi tersebut.

Pada tahun 2018, para peneliti menemukan bahwa tingkat beberapa molekul tampaknya berubah ketika orang menderita ME / CFS. Suatu hari, ini dapat membantu mempermudah diagnosis ME / CFS, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian sebelum hal ini terjadi.

Pada 2019, tim peneliti lain mengumumkan bahwa mereka telah membuat kemajuan lebih lanjut dalam mengembangkan tes. Tes difokuskan pada fitur tertentu dari sel darah dan aktivitas listrik pada orang dengan ME / CFS.

Di masa lalu, banyak dokter tidak percaya bahwa ME / CFS adalah penyakit yang nyata, tetapi organisasi kesehatan besar sekarang mulai mengenalinya.

Berbagai kelompok advokasi, termasuk Solve M.E., bekerja untuk mempromosikan kesadaran ME / CFS dan memberdayakan orang-orang dengan kondisi tersebut untuk bertahan dalam mendapatkan diagnosis. AMMES membuat daftar kelompok advokasi lain di situs web mereka, serta menyediakan sumber daya yang berguna dan menjelaskan di mana orang bisa mendapatkan dukungan.

Pengobatan

Saat ini tidak ada obat atau perawatan khusus untuk ME / CFS, tetapi dokter dapat bekerja dengan individu untuk membantu mereka mengelola gejala. Rencana perawatan akan bervariasi di antara individu, karena ME / CFS memengaruhi orang secara berbeda.

Namun, ini mungkin melibatkan:

  • berfokus pada gejala mana pun yang menimbulkan tantangan terbesar
  • mengurangi rasa sakit
  • mempelajari cara-cara baru untuk mengelola aktivitas

Mengelola PEM

Salah satu cara untuk mengatasi kelelahan setelah beraktivitas adalah melalui pacing, atau manajemen aktivitas.

Orang tersebut akan bekerja dengan dokter untuk menentukan cara terbaik untuk menyeimbangkan istirahat dan aktivitas. Dokter juga akan membantu mereka mengidentifikasi pemicu pribadi mereka dan menentukan seberapa banyak tenaga yang dapat mereka toleransi.

Tidur

ME / CFS menyebabkan kelelahan, dan juga dapat mengganggu tidur. Seorang dokter akan mendorong orang tersebut untuk membangun kebiasaan tidur yang sehat, seperti memiliki jadwal tidur yang teratur.

Jika strategi ini tidak membantu, dokter mungkin akan meresepkan obat.

Rasa sakit

Pada awalnya, dokter mungkin merekomendasikan obat over-the-counter (OTC) untuk sakit kepala dan jenis nyeri lainnya. Jika ini tidak berhasil, mereka mungkin meresepkan obat yang lebih kuat.

Seseorang dengan ME / CFS mungkin sensitif terhadap berbagai bahan kimia. Oleh karena itu, mereka harus berbicara dengan dokter sebelum menggunakan obat baru.

Terapi nondrug yang dapat membantu termasuk:

  • latihan peregangan dan pengencangan lembut
  • pijatan lembut
  • terapi panas
  • terapi air

Kecemasan dan depresi

Kecemasan dan depresi umum terjadi pada orang dengan ME / CFS. Obat antidepresan dapat membantu beberapa orang, tetapi terkadang dapat memperburuk gejala.

Solusi gaya hidup yang dapat membantu termasuk:

  • teknik relaksasi
  • pijat
  • bernapas dalam-dalam
  • olahraga ringan, seperti tai chi atau yoga

Obat eksperimental

Beberapa penelitian laboratorium menunjukkan bahwa rituximab (Rituxan), obat kanker yang menargetkan sistem kekebalan, bisa efektif untuk orang dengan ME / CFS.

Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikan bahwa obat tersebut aman digunakan dalam pengobatan kondisi ini.

Tips gaya hidup

Berbagai strategi dapat membantu orang mengelola ME / CFS.

Ini termasuk:

  • mencari dokter yang memahami kondisinya
  • mencari seorang konselor yang dapat membantu mengelola tantangan emosional dan praktis
  • membuat keluarga dan teman-teman sadar akan gejala dan tantangannya
  • menjadwalkan waktu istirahat dan aktivitas untuk memaksimalkan kualitas hidup
  • menggunakan kalender dan jurnal untuk membantu penyimpangan memori
  • mempelajari teknik relaksasi mana yang efektif untuk mereka
  • mengikuti diet seimbang dan bergizi
  • mengonsumsi suplemen nutrisi, jika tes menunjukkan adanya defisiensi
  • menemukan seseorang untuk membantu perawatan anak dan pekerjaan rumah tangga pada saat-saat sulit, jika memungkinkan

Bagaimana dengan olahraga?

Peregangan lembut, yoga, dan tai chi mungkin membantu dalam beberapa kasus, dan pada waktu yang tepat, tetapi olahraga berat dapat memperburuk gejala.

CDC mencatat bahwa rencana olahraga yang bermanfaat bagi banyak orang dengan penyakit kronis biasanya tidak cocok untuk orang dengan ME / CFS, dan mungkin berbahaya.

Orang dengan gejala atau diagnosis ME / CFS tidak boleh mengikuti semua jenis rencana aktivitas tanpa mendiskusikannya dengan dokter terlebih dahulu.

Bawa pulang

ME / CFS adalah kondisi yang mengubah hidup yang dapat mempengaruhi setiap aspek kehidupan sehari-hari seseorang.

Diperlukan waktu untuk mendapatkan diagnosis, karena gejalanya tidak spesifik tetapi tumpang tindih dengan kondisi lain. Terlepas dari apakah seseorang memiliki diagnosis atau tidak, beberapa strategi gaya hidup dapat membantu mereka mengelola tantangan.

Sampai ilmuwan menemukan pengobatan khusus, strategi penanggulangan akan memainkan peran kunci dalam mengelola ME / CFS.

none:  radang sendi menjadi orang tua pembedahan