Penanda darah ini mungkin menunjukkan risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi
Sebuah studi baru menunjukkan bahwa beberapa bacaan dari tes darah rutin dapat membantu mengidentifikasi orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit dan kematian terkait penyakit. Dokter saat ini menggunakan bacaan sebagai penanda kondisi kekebalan dan peradangan.
Para peneliti studi menganalisis data 12 tahun dari 31.178 peserta dalam Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional (NHANES).
Mereka menemukan bahwa mereka yang memiliki tingkat limfosit rendah, sejenis sel darah putih, lebih mungkin meninggal karena penyakit jantung, kanker, dan penyakit pernapasan, seperti pneumonia dan influenza.
Analisis menunjukkan bahwa hubungan antara limfosit rendah - suatu kondisi yang disebut limfopenia - dan risiko penyakit dan kematian yang lebih tinggi tidak berbeda dengan usia atau faktor risiko umum lainnya.
Namun, kekuatan prediksi dari jumlah limfosit yang rendah meningkat ketika para ilmuwan menambahkan dua ukuran kelainan darah lainnya: satu yang berkaitan dengan peradangan dan yang lainnya dengan kemampuan untuk mempertahankan suplai sel darah merah.
Penelitian ini merupakan hasil kerja tim dari University Hospitals Cleveland Medical Center, Ohio, dan institusi lain. Mereka melaporkan temuan mereka baru-baru ini JAMA Network Terbuka kertas.
Menggunakan penanda dari pekerjaan darah rutin
“Para ilmuwan telah bersusah payah dan mengeluarkan biaya besar untuk mengembangkan biomarker baru untuk mengidentifikasi orang-orang yang memiliki risiko tertinggi untuk kematian dan penyakit,” kata penulis studi Jarrod E. Dalton, Ph.D., yang ikut memimpin penyelidikan.
"Di sini," tambahnya, "kami telah mengambil pendekatan yang lebih pragmatis - menyelidiki kekuatan prediksi komponen jumlah sel darah putih pasien, yang dikumpulkan sebagai bagian dari kerja darah rutin selama pemeriksaan kesehatan standar."
Dalton adalah ahli epidemiologi di Lerner Research Institute Cleveland Clinic.
Dalam makalah studi mereka, ia dan rekannya berkomentar tentang peningkatan ketersediaan obat yang menargetkan sistem kekebalan untuk mengobati penyakit yang sudah ada. Perawatan ini berusaha untuk mengurangi atau meningkatkan aktivitas kekebalan, tergantung pada hubungan yang mendasarinya dengan penyakit.
Namun, mereka mendesak bahwa ada juga kebutuhan yang besar dan belum terpenuhi akan alat dan metode untuk membantu mencegah penyakit terkait kekebalan pada populasi umum.
Jumlah limfosit rendah
Sekitar 20–40% sel darah putih adalah limfosit. Kekurangan limfosit membuat tubuh rentan terhadap infeksi.
Sementara para ilmuwan telah menyadari bahwa jumlah limfosit yang rendah merupakan faktor risiko yang kuat untuk kematian dini pada orang dengan kondisi katup jantung tertentu, hanya ada sedikit penelitian tentang nilainya sebagai prediktor kelangsungan hidup yang lebih umum.
Dalam studi baru, para peneliti ingin menemukan apakah jumlah limfosit bisa menjadi cara yang efektif untuk menilai risiko penyakit dan kematian terkait penyakit pada populasi orang dewasa yang mewakili secara nasional.
Mereka melakukan analisis dengan jumlah limfosit sendiri, kemudian bersama dengan dua penanda lainnya.
Dua penanda tambahan adalah lebar distribusi sel darah merah (RDW) dan C-reactive protein (CRP).
RDW adalah ukuran seberapa baik tubuh dapat memproduksi dan memelihara suplai sel darah merah yang sehat. CRP merupakan penanda peradangan.
Analisis mengaitkan jumlah limfosit yang rendah dengan penurunan kelangsungan hidup baik sendiri maupun dalam hubungannya dengan penanda darah lainnya, terutama RDW dan CRP.
Alat skrining yang 'Nyaman dan murah'
Dari analisis tersebut, para peneliti menyimpulkan bahwa sekitar 20% dari populasi orang dewasa secara umum di Amerika Serikat tampaknya memiliki profil risiko tinggi, menurut penanda ini.
Selain itu, mereka menghitung bahwa kemungkinan kematian dalam 10 tahun ke depan untuk mereka yang memiliki profil risiko tertinggi adalah 28%, dibandingkan dengan hanya 4% untuk mereka yang memiliki profil risiko paling rendah.
Tim menyarankan bahwa dengan lebih banyak penelitian, akan segera mungkin untuk memahami sifat biologis dari hubungan antara penanda dan penyakit ini. Pengetahuan tersebut dapat membantu mengidentifikasi target pengobatan yang sesuai.
Sementara itu, mungkin membantu dokter menggunakan penanda untuk mengidentifikasi mereka yang memiliki risiko kematian dini tertinggi sebagai bagian dari perawatan pencegahan rutin dan skrining.
"Tes hitung darah lengkap nyaman, murah, dan - seperti yang disarankan oleh temuan kami - dapat digunakan untuk membantu dokter menyaring dan mencegah penyakit dan kematian terkait penyakit."
Jarrod E. Dalton, Ph.D.
