STEROID UNTUK MS: EFEKTIVITAS DAN EFEK SAMPING - SKLEROSIS GANDA

Apa yang perlu diketahui tentang steroid dan MS

Multiple sclerosis menyerang lapisan pelindung di sekitar sistem saraf. Orang dengan kondisi ini sering mengalami periode gejala yang parah, atau flare. Flare dapat menjadi lebih sering dari waktu ke waktu seiring dengan perkembangan kondisi.

Meskipun tidak ada obat untuk multiple sclerosis (MS), beberapa perawatan - termasuk steroid - dapat membantu memperlambat perkembangan kondisi dan mengurangi keparahan gejala selama flare.

Baca terus untuk mempelajari lebih lanjut tentang steroid untuk MS.

Steroid dan MS

Dokter mungkin meresepkan steroid untuk orang yang mengalami gangguan penglihatan dan gejala parah lainnya selama serangan MS.

Seorang dokter mungkin meresepkan steroid intravena atau oral ketika seseorang dengan MS mengalami flare. Namun, meskipun steroid dapat efektif untuk mengurangi keparahan dan durasi gejala seseorang selama kambuh, steroid dapat menyebabkan efek samping yang tidak menyenangkan.

Untuk alasan ini, dokter mungkin hanya merekomendasikan steroid jika seseorang mengalami kambuh parah yang mengganggu kemampuannya untuk berfungsi.

Dokter mungkin lebih mungkin meresepkan steroid bulat untuk penderita MS jika mereka mengalami salah satu gejala berikut:

gangguan penglihatan
kelemahan parah
masalah keseimbangan ekstrim
sulit bernafas
kejang dan kram otot yang parah

Jenis mana yang terbaik?

Steroid yang digunakan dokter untuk mengobati serangan MS adalah glukokortikoid. Ini mengurangi peradangan, yang merupakan pemicu gejala MS.

Dokter sering menggunakan glukokortikoid untuk mengobati kondisi kesehatan lain di mana peradangan berperan, seperti asma dan serangan alergi yang parah.

Untuk mengobati serangan MS, dokter akan sering menyarankan metilprednisolon intravena sekali sehari selama 3-5 hari. Kadang-kadang, mereka memilih untuk mengikuti pengobatan steroid intravena dengan pil steroid, yang akan dikonsumsi orang tersebut dalam dosis tapering selama 1-2 minggu.

Di masa lalu, banyak dokter beranggapan bahwa steroid bentuk intravena adalah yang terbaik. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa steroid oral dosis tinggi sama efektifnya.

Siapa yang harus menggunakannya?

Profesional perawatan kesehatan dapat menawarkan seseorang dengan nasihat MS tentang apakah steroid mungkin merupakan pengobatan yang cocok untuk mereka.

Dokter biasanya menggunakan steroid untuk membantu seseorang yang mengalami gejala flare. Perawatan steroid akan membantu penderita MS pulih dari gejala akut flare.

Namun, steroid tidak memiliki dampak yang bertahan lama atau mendalam pada pengobatan MS secara keseluruhan. Jadi, penyedia layanan kesehatan tidak menganggap steroid sebagai bentuk pengobatan utama untuk MS.

Seringkali, gejala yang dialami seseorang selama kobaran api akan berangsur-angsur membaik dengan sendirinya. Tidak semua orang yang mengalami flare membutuhkan steroid untuk pulih. Seseorang harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan mereka untuk menentukan apakah steroid merupakan pilihan pengobatan yang cocok untuk mereka.

Penting untuk diperhatikan bahwa orang dengan infeksi aktif tidak boleh menggunakan steroid. Infeksi, seperti pilek atau infeksi saluran kemih, dapat memperburuk gejala MS.

Steroid juga dapat memperburuk infeksi, jadi orang harus memberi tahu dokter mereka jika mereka sakit sebelum menggunakan steroid.

Setelah mengobati infeksi, gejala MS mungkin juga mulai memudar.

Dosis

Steroid untuk MS tersedia dalam bentuk suntikan dan obat-obatan oral.

Meskipun dosis sebenarnya yang dipakai orang dapat bervariasi, satu penelitian mendefinisikan metilprednisolon dosis tinggi lebih tinggi dari 500 miligram (mg) per hari dan dosis rendah lebih rendah dari 48 mg per hari. Disimpulkan bahwa dosis tinggi, sekitar 500–1.000 mg per hari, diminum secara intravena selama 3-5 hari adalah yang paling efektif.

Bentuk steroid yang dapat disuntikkan biasanya berbentuk bubuk yang dicampur oleh profesional perawatan kesehatan dengan cairan. Mereka akan memberikan suntikan langsung ke pembuluh darah atau otot.

Bentuk steroid oral sering kali berbentuk tablet, yang harus ditelan seseorang secara utuh. Seseorang juga harus minum obat dengan makanan untuk membantu mencegah sakit perut.

Tablet jauh lebih mudah dikonsumsi orang daripada sering datang ke tempat janji untuk menerima suntikan.

Seseorang harus mengikuti instruksi penyedia layanan kesehatan mereka untuk berapa lama menggunakan steroid dan dosis yang harus mereka ambil. Jika seseorang secara tidak sengaja melewatkan satu dosis, mereka harus meminumnya segera setelah mereka ingat dan memberi tahu dokter mereka.

Efektivitas

Suntikan steroid dilaporkan cukup efektif dalam dosis tinggi. Namun, mereka cenderung lebih mahal dan cara yang tidak menyenangkan untuk menerima pengobatan.

Satu studi baru-baru ini menetapkan bahwa steroid oral dosis tinggi sama efektifnya dengan suntikan. Selain itu, obat ini biasanya lebih murah dan menawarkan cara yang lebih nyaman untuk minum obat.

Efek samping, peringatan, dan risiko

Steroid dapat menyebabkan efek samping yang merugikan, termasuk insomnia.

Baik steroid oral maupun injeksi memiliki beberapa risiko.

Steroid oral dapat menyebabkan efek samping berikut:

sakit kepala
iritasi perut
depresi
sakit perut
kegelisahan
muntah
pusing
jerawat
peningkatan pertumbuhan rambut
kegelisahan
insomnia
mudah memar
periode menstruasi tidak teratur atau tidak ada

Saat menggunakan steroid oral untuk MS, seseorang harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan jika mengalami salah satu gejala berikut:

wajah bengkak, tungkai bawah, atau pergelangan kaki
ruam kulit
masalah penglihatan
pilek atau infeksi yang berlangsung lebih lama dari biasanya
bangku hitam atau tinggal
kelemahan otot

Steroid suntik juga memiliki risiko tertentu. Beberapa efek samping yang harus diperhatikan termasuk:

penyembuhan luka dan memar yang lebih lambat
sakit kepala
pusing
kebahagiaan yang tidak pantas
depresi
bercak merah atau ungu atau garis di bawah kulit
kulit tipis, rapuh, atau kering
periode menstruasi tidak teratur atau tidak ada
kelelahan ekstrim
jerawat
peningkatan lemak tubuh
pergerakan lemak ke berbagai area tubuh
depresi kulit di tempat suntikan
perubahan ekstrim dalam suasana hati dan kepribadian
peningkatan keringat
cegukan
kesulitan jatuh atau tertidur
kelemahan otot
nyeri sendi
nafsu makan meningkat

Jika seseorang yang memakai steroid suntik memperhatikan salah satu gejala berikut, mereka harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan mereka:

masalah penglihatan
mati rasa, terbakar, atau kesemutan di wajah, lengan, kaki, atau tangan
sakit tenggorokan, demam, menggigil, batuk, atau tanda-tanda infeksi lainnya
bercak kulit abnormal di mulut, hidung, atau tenggorokan
kenaikan berat badan tiba-tiba
kejang
kebingungan
pembengkakan pada wajah, lidah, mata, bibir, tangan, tenggorokan, lengan, kaki, tungkai bawah, atau pergelangan kaki
kesulitan bernapas atau menelan
sesak napas
gatal
ruam kulit
gatal-gatal

Beberapa pertimbangan lain untuk orang yang menerima suntikan steroid meliputi:

Mereka datang dengan risiko lebih tinggi terkena katarak atau glaukoma ketika orang menerimanya dalam waktu lama.
Mereka mungkin menghambat pertumbuhan anak.
Mereka dapat meningkatkan risiko terkena osteoporosis.
Mereka dapat menyebabkan efek samping lain yang tidak biasa.

Jika orang menggunakan steroid dalam jangka panjang, mereka seharusnya tidak menghentikannya secara tiba-tiba. Seorang dokter dan pasien dapat mengembangkan rencana untuk mengurangi steroid dengan aman.