Semua yang perlu Anda ketahui tentang tenesmus

Tenesmus rektal, atau tenesmus, adalah perasaan tidak mampu mengosongkan usus besar tinja, bahkan jika tidak ada yang tersisa untuk dikeluarkan.

Beberapa kondisi medis dapat menyebabkan tenesmus. Ini termasuk penyakit radang usus (IBD), kanker kolorektal, dan gangguan yang memengaruhi cara otot memindahkan makanan melalui usus.

Ini bisa menyakitkan, terutama jika ada kram atau gejala pencernaan lainnya. Gejala bisa datang dan pergi, atau mungkin bertahan lama.

Tenesmus vesikalis adalah kondisi terpisah yang berhubungan dengan kandung kemih. Seseorang akan merasa seolah-olah mereka tidak dapat mengosongkan kandung kemih, bahkan ketika tidak ada urine.

Penyebab

Seseorang dengan tenesmus mungkin merasa seolah-olah mereka tidak dapat mengosongkan isi perutnya sepenuhnya.

Tenesmus rektal dapat terjadi karena beberapa alasan. Yang paling umum adalah peradangan usus besar, baik dari penyebab yang tidak menular atau menular.

Penyakit radang usus (IBD) merupakan salah satu penyebab radang usus besar. IBD adalah istilah umum untuk beberapa kondisi jangka panjang yang melibatkan peradangan usus kronis. Kolitis ulserativa dan penyakit Crohn adalah bentuk umum IBD.

Para ahli tidak tahu apa yang menyebabkan IBD, tetapi beberapa faktor mungkin berperan. Salah satu teori mengatakan bahwa sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang saluran gastrointestinal (GI). Mungkin juga ada komponen genetik.

IBD dapat menyebabkan peradangan dan ulserasi pada saluran GI, yang dapat menyebabkan penyempitan atau penyumbatan usus dan perforasi atau jaringan parut pada dinding usus. Perubahan ini membuat buang air besar lebih sulit dan berkontribusi pada perkembangan tenesmus.

Kondisi lain yang terkait dengan tenesmus meliputi:

• infeksi usus besar, yang dapat disebabkan oleh organisme, seperti bakteri atau virus
• kolitis iskemik, radang usus besar karena aliran darah menurun ke daerah itu
• divertikulitis, disebabkan oleh peradangan pada tonjolan di dinding usus besar
• radang usus besar karena radiasi
• pergerakan abnormal makanan atau limbah di saluran pencernaan
• sindrom iritasi usus besar (IBS)
• wasir prolaps
• abses rektal
• gonore rektal
• Kanker kolorektal

Tenesmus juga bisa menjadi gejala sembelit atau diare. Berbagai faktor dapat menyebabkan hal tersebut, termasuk pilihan pola makan.

Apa yang menyebabkan tekanan rektal? Klik di sini untuk mencari tahu.

Diagnosa

Jika seseorang menderita tenesmus, dokter akan melakukan pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan fisik untuk mencoba mencari penyebabnya.

Dokter akan menanyakan individu tersebut tentang riwayat kesehatan pribadi dan keluarga mereka.

Mereka juga akan bertanya tentang:

• gejala, seperti durasi, frekuensi, keparahan, dan onset
• kebiasaan buang air besar
• diet dan gaya hidup
• masalah kesehatan lainnya

Dokter juga akan melakukan pemeriksaan perut dan rektal.

Tes lain mungkin termasuk:

• tes darah
• budaya tinja
• rontgen atau CT scan area abdominopelvis
• kolonoskopi, yang akan menampilkan detail bagian dalam usus besar
• sigmoidoskopi, untuk memeriksa bagian terakhir dari usus besar
• skrining untuk penyakit menular seksual

Kapan harus ke dokter

Seseorang harus memeriksakan diri ke dokter jika sulit atau menyakitkan untuk buang air besar, terutama jika gejalanya berlangsung lebih dari beberapa hari atau berulang.

Orang-orang juga harus menemui dokter mereka sesegera mungkin jika mereka memiliki:

• darah di tinja
• menggigil dan demam
• mual dan muntah
• sakit perut

Pengobatan

Perawatan tergantung pada tingkat keparahan tenesmus dan penyebabnya.

Penyakit radang usus

Perawatan untuk IBD bertujuan untuk meredakan ketidaknyamanan, mencapai dan mempertahankan remisi gejala, dan mencegah komplikasi. Pengobatan dan pembedahan adalah pilihan yang paling umum.

Obat untuk meredakan gejala IBD, termasuk tenesmus, antara lain:

Obat anti inflamasi: Obat oral atau rektal dapat mengurangi peradangan dan membantu mencapai atau mempertahankan remisi.

Penekan sistem kekebalan: Ini dapat menghambat respons sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan.

Terapi kortikosteroid: Steroid sistemik kerja cepat dapat membantu mengelola flare IBD dengan mengurangi peradangan.

Penghambat TNF: Jenis imunosupresan lain, seperti antibodi monoklonal, dapat menargetkan zat dalam tubuh yang menyebabkan peradangan.

Antibiotik: Ini dapat membantu mengalahkan bakteri yang mungkin menyebabkan gejala atau memperburuknya.

Pencahar: Ini dapat membantu jika tenesmus terjadi akibat sembelit.

Pereda nyeri: Seseorang dapat minum obat pereda nyeri bersamaan dengan terapi lain.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk meredakan gejala setelah obat gagal melakukannya.

Pelajari lebih lanjut di sini tentang operasi untuk kolitis ulserativa, sejenis IBD.

Gangguan motilitas

Setiap kondisi yang menyebabkan pergerakan makanan atau limbah melalui saluran pencernaan menjadi cepat atau lambat adalah gangguan motilitas usus. Seseorang dengan gangguan motilitas mungkin mengalami diare atau sembelit.

Diare: Jika tenesmus terjadi akibat diare menular, dokter mungkin meresepkan antibiotik atau antiparasit, tergantung pada penyebab yang mendasari.

Jika diare disebabkan oleh makanan atau obat-obatan tertentu, mereka mungkin merekomendasikan untuk menghindari item pemicunya. Contoh bahan yang dapat memicu diare pada beberapa orang antara lain laktosa, sukrosa, dan kafein.

Agen antidiare, seperti Loperamide (Imodium), dapat membantu meredakan gejala.

Pencahar: Jika tenesmus terjadi akibat sembelit, pencahar dapat membantu tinja melewati usus besar dengan lebih mudah.

Jika sembelit menyebabkan tinja terkena benturan, penyumbatan dapat terjadi. Dokter dapat mengeluarkan tinja secara manual atau mengeluarkannya dengan enema pencahar rektal atau irigasi air.

Perubahan pola makan dapat membantu mengatasi sembelit dan diare.

Dapatkan beberapa tip untuk mengatasi sembelit di rumah.

Cari tahu cara mengobati diare di rumah.

Kanker kolorektal

Tenesmus bisa menjadi tanda penyumbatan akibat tumor kanker.

Dokter mungkin merekomendasikan kombinasi operasi, kemoterapi, dan terapi radiasi, tergantung pada stadium kanker dan kesehatan orang tersebut secara keseluruhan. Pengangkatan tumor seringkali akan mengurangi tenesmus.

Terkadang setelah operasi, limbah tidak akan bisa melewati usus besar. Jika ini terjadi, seseorang perlu menjalani kolostomi. Cari tahu lebih lanjut tentang apa yang tercakup di sini.

Tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan kanker kolorektal. Perawatan paliatif dapat membantu seseorang merasa lebih nyaman saat hidup dengan kanker.

Pilihan untuk meningkatkan kenyamanan dan kualitas hidup seseorang dengan tenesmus terkait kanker meliputi:

• terapi obat
• pengobatan untuk meredakan nyeri
• intervensi laser endoskopi

Ini tidak akan menyembuhkan kanker, tetapi dapat membantu meredakan gejala.

Penyebab lainnya

Tenesmus yang dihasilkan dari infeksi menular seksual harus sembuh saat orang tersebut menerima pengobatan untuk infeksi tersebut.

Opsi manajemen

Cara utama untuk mengobati tenesmus adalah dengan mengelola masalah mendasar yang menyebabkannya. Seorang dokter dapat membantu perawatan medis, tetapi pengobatan rumahan dan perubahan gaya hidup juga dapat membantu.

Diet tinggi serat yang seimbang

Mengkonsumsi makanan yang tinggi serat dapat membantu meredakan tenesmus.

Itu 2015–2020 Pedoman Diet untuk Orang Amerika merekomendasikan mengonsumsi hingga 33,6 gram (g) serat sehari, tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut.

Makanan kaya serat meliputi:

• Sayuran
• buah-buahan
• biji-bijian
• kacang-kacangan dan biji-bijian

Diet rendah serat

Serat dapat memperburuk gejala bagi beberapa orang dengan IBD.

Ketika seseorang mengalami penyumbatan di usus besar, dokter mungkin merekomendasikan diet rendah serat.

Cari tahu lebih lanjut di sini tentang apa yang harus dimakan dan apa yang harus dihindari pada diet rendah serat.

Orang harus berbicara dengan dokter mereka sebelum melakukan perubahan pola makan yang signifikan.

air

Asupan air dan cairan lain yang rendah dapat menyebabkan dehidrasi, yang merupakan faktor risiko sembelit.Tetap terhidrasi dengan meminum banyak air akan membantu menjaga tinja tetap lembut, sehingga lebih mudah dikeluarkan.

Pelajari lebih lanjut tentang manfaat air minum.

Aktivitas fisik

Olahraga teratur dapat membantu mengatur aktivitas di usus dan mendorong tubuh untuk mengatur jadwal buang air besar secara teratur.

Manajemen stres

IBD dan gejalanya cenderung kambuh selama periode stres tinggi. Mengelola stres dapat membantu mencegah kobaran api.

Teknik seperti meditasi, latihan pernapasan dalam, dan relaksasi otot progresif dapat membantu mengelola stres.

Mengapa stres bisa terjadi, dan bagaimana Anda bisa mengelolanya? Cari tahu di sini.

Pandangan

Tenesmus adalah tanda masalah usus yang mungkin memerlukan perawatan medis. Ada banyak cara untuk meredakan gejalanya, tergantung penyebabnya.

Siapa pun yang mengalami ketidaknyamanan usus yang parah atau terus-menerus harus menemui dokter, karena perawatan dini seringkali dapat mencegah suatu kondisi menjadi lebih buruk.

Q:

Seberapa cepat saya harus menemui dokter jika saya memiliki perasaan bahwa saya tidak dapat buang air besar?

SEBUAH:

Jawaban sederhananya adalah siapa pun yang kesulitan buang air besar harus menemui dokter sesegera mungkin.

Setidaknya, hubungi dokter jika ada pertanyaan, dan mereka dapat membantu menentukan seberapa cepat orang tersebut harus membuat janji. Tenesmus dapat berasal dari berbagai macam kondisi medis.

Jadi, lebih aman untuk menemui dokter sesegera mungkin, sehingga mereka dapat menentukan apakah mereka perlu melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Kevin Martinez, M.D. Jawaban mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten sangat informatif dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat medis.