Peningkatan tekanan intrakranial: Apa yang harus diketahui
Peningkatan tekanan intrakranial adalah istilah medis yang mengacu pada tekanan yang meningkat di dalam tengkorak seseorang. Tekanan ini bisa memengaruhi otak jika dokter tidak mengobatinya.
Peningkatan tiba-tiba pada tekanan di dalam tengkorak seseorang adalah keadaan darurat medis. Jika tidak diobati, peningkatan tekanan intrakranial (ICP) dapat menyebabkan cedera otak, kejang, koma, stroke, atau kematian.
Dengan pengobatan yang tepat, orang dengan ICP yang meningkat dapat pulih sepenuhnya.
Pada artikel ini, kami melihat gejala, penyebab, dan pengobatan peningkatan ICP.
Gejala ICP meningkat
Gejala peningkatan TIK dapat bervariasi tergantung pada usia seseorang.
Bayi dengan peningkatan ICP mungkin memiliki gejala yang berbeda dengan anak yang lebih tua atau orang dewasa dengan kondisi tersebut, seperti yang dibahas di bawah ini.
Gejala pada orang dewasa
Gejala peningkatan ICP pada orang dewasa meliputi:
- pupil yang tidak merespons cahaya dengan cara biasa
- sakit kepala
- perubahan perilaku
- kewaspadaan berkurang
- kantuk
- kelemahan otot
- kesulitan bicara atau gerakan
- muntah
- penglihatan kabur
- kebingungan
Saat ICP yang meningkat berlangsung, seseorang mungkin kehilangan kesadaran dan mengalami koma. ICP yang tinggi dapat menyebabkan kerusakan otak jika seseorang tidak menerima perawatan darurat.
Gejala pada bayi
Bayi dengan peningkatan ICP mungkin menunjukkan beberapa gejala yang sama seperti orang dewasa. Selain itu, bentuk kepala mereka mungkin terpengaruh.
Bayi masih memiliki lempengan lunak di tengkorak mereka yang jaringan fibrosa yang disebut jahitan tengkorak dirajut menjadi satu. Peningkatan ICP dapat menyebabkan jahitan tengkorak terpisah dan lempeng lunak bergerak terpisah.
Peningkatan ICP pada bayi juga dapat menyebabkan ubun-ubunnya menonjol keluar. Fontanel adalah titik lunak di bagian atas tengkorak.
Penyebab
Berikut ini adalah daftar kondisi medis dan penyebab lain yang dapat menyebabkan peningkatan ICP:
- cedera otak, yang sering kali diakibatkan oleh pukulan di kepala
- hidrosefalus, atau terlalu banyak cairan serebrospinal di otak
- pembengkakan otak
- pendarahan atau penggumpalan darah di otak
- aneurisma otak
- infeksi otak, seperti meningitis atau ensefalitis
- stroke
- tekanan darah tinggi
- tumor otak
- interaksi obat
- kejang
- epilepsi
- hipoksemia, kekurangan oksigen darah
Pada bayi, ICP yang tinggi mungkin disebabkan oleh penganiayaan anak.
Jika seseorang menangani bayi atau bayi terlalu kasar, hal itu dapat menyebabkan mereka mengalami cedera otak. Ini dikenal sebagai sindrom bayi terguncang.
Satu sumber memperkirakan bahwa antara 1.000 dan 3.000 anak di Amerika Serikat mengalami sindrom bayi terguncang setiap tahun. Kondisi tersebut dapat muncul jika orang dewasa mengguncang bayi dengan keras untuk menghentikan tangisannya.
Siapa pun yang mencurigai seorang anak mungkin mengalami pelecehan dapat menghubungi Hotline Pelecehan Anak Nasional secara anonim di 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
Diagnosa
Jika seseorang mengalami gejala ICP yang meningkat, mereka harus segera ke dokter. Ini adalah keadaan darurat medis dan dapat menyebabkan cedera otak jika seseorang tidak menerima perawatan yang cepat.
Seorang dokter akan mengukur ICP dalam milimeter merkuri (mm / Hg). Kisaran normalnya kurang dari 20 mm / Hg. Ketika ICP melebihi ini, seseorang mungkin mengalami peningkatan ICP.
Untuk mendiagnosis peningkatan ICP, dokter mungkin bertanya apakah seseorang memiliki:
- mengalami pukulan di kepala
- diagnosis tumor otak sebelumnya
Kemudian, dokter dapat melakukan tes berikut:
- ujian neurologis untuk menguji indera, keseimbangan, dan kondisi mental seseorang
- keran tulang belakang yang mengukur tekanan cairan serebrospinal
- CT scan yang menghasilkan gambar kepala dan otak
Setelah tes awal ini, dokter mungkin menggunakan pemindaian MRI untuk memeriksa jaringan otak seseorang secara lebih rinci.
Pengobatan
Jika seseorang didiagnosis mengalami peningkatan TIK, dokter akan segera bekerja untuk mengurangi tekanan di dalam tengkorak untuk mengurangi risiko kerusakan otak. Mereka kemudian akan bekerja untuk mengobati penyebab yang mendasari peningkatan tekanan.
Metode pengobatan untuk mengurangi ICP meliputi:
- menguras kelebihan cairan serebrospinal dengan shunt, untuk mengurangi tekanan pada otak yang disebabkan oleh hidrosefalus
- obat yang mengurangi pembengkakan otak, seperti manitol dan larutan garam hipertonik
- operasi, lebih jarang, untuk mengangkat sebagian kecil tengkorak dan mengurangi tekanan
Seorang dokter mungkin memberi orang tersebut obat penenang untuk membantu mengurangi kecemasan dan menurunkan tekanan darah mereka. Orang tersebut mungkin juga membutuhkan bantuan pernapasan. Dokter akan memantau tanda-tanda vital mereka selama perawatan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter mungkin membuat orang dengan ICP tinggi menjadi koma yang diinduksi secara medis untuk mengobati kondisinya.
Komplikasi
Komplikasi dari peningkatan ICP meliputi:
- kerusakan otak
- kejang
- stroke
- koma
Tanpa perawatan yang tepat, peningkatan ICP bisa berakibat fatal.
Pandangan
Peningkatan ICP yang tiba-tiba adalah keadaan darurat medis dan dapat mengancam jiwa. Semakin cepat seseorang menerima perawatan, semakin baik pandangannya. Banyak orang merespons pengobatan dengan baik, dan orang yang mengalami peningkatan ICP dapat pulih sepenuhnya.
Mencegah peningkatan ICP dan komplikasinya
Peningkatan TIK tidak selalu dapat dicegah, tetapi kemungkinan untuk mengurangi risiko beberapa kondisi mendasar yang dapat menyebabkan peningkatan TIK. Kami mengeksplorasi caranya di bawah ini.
Stroke
Stroke dapat menyebabkan peningkatan ICP. Seseorang dapat mengurangi risiko stroke dengan cara-cara berikut:
- mengambil langkah-langkah untuk menurunkan tekanan darah tinggi
- berhenti merokok
- mengelola kadar gula darah
- mengontrol kadar kolesterol
- berolahraga secara teratur
Tekanan darah tinggi
Tekanan darah tinggi dapat menyebabkan peningkatan ICP. Seseorang dapat menjaga tekanan darah yang sehat dengan cara:
- menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan atau mempertahankan berat badan yang sehat
- menghindari obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah
- makan makanan yang sehat dan seimbang
- mengurangi asupan garam
- berolahraga secara teratur
Cedera kepala
Cedera kepala dapat menyebabkan peningkatan ICP. Beberapa contoh bagaimana seseorang dapat mengurangi risiko cedera kepala meliputi:
- menghindari olahraga ekstrim atau aktivitas berbahaya
- selalu memakai helm untuk aktivitas seperti mengendarai sepeda
- selalu memakai sabuk pengaman saat berada di dalam mobil
Ringkasan
Peningkatan ICP terjadi ketika tekanan di dalam tengkorak seseorang meningkat. Jika ini terjadi secara tiba-tiba, ini adalah keadaan darurat medis. Penyebab paling umum dari ICP tinggi adalah pukulan di kepala.
Gejala utamanya adalah sakit kepala, kebingungan, kewaspadaan menurun, dan mual. Pupil mata seseorang mungkin tidak merespons cahaya dengan cara yang biasa.
Seseorang dengan peningkatan ICP mungkin membutuhkan perawatan segera. Tujuan langsung pengobatan adalah untuk menurunkan tekanan pada jaringan otak mereka, yang membantu mengurangi risiko kerusakan otak.
Tanpa perawatan yang tepat, kondisi ini dapat menyebabkan kejang, koma, stroke, atau kerusakan otak. Dalam kasus yang parah, peningkatan ICP bisa berakibat fatal. Perawatan cepat dapat meningkatkan pandangan seseorang. Membuat pemulihan penuh dengan perawatan tepat waktu dimungkinkan.
Peningkatan ICP tidak selalu dapat dicegah, tetapi seseorang dapat mengurangi risiko beberapa penyebab melalui perubahan gaya hidup.
