Tes darah PTSD baru dapat membantu pencegahan dan pengobatan
Penelitian terobosan telah menghasilkan sekelompok penanda genetik yang dapat menjadi dasar tes darah untuk PTSD.
Para ilmuwan di Fakultas Kedokteran Universitas Indiana di Indianapolis menyarankan bahwa temuan mereka dapat mengarah pada diagnosis gangguan stres pasca-trauma (PTSD) yang lebih akurat.
“Gangguan stres, seperti [PTSD],” mereka mencatat dalam a Psikiatri Molekuler makalah tentang studi mereka, "lazim, melumpuhkan, dan kurang terdiagnosis baik di bidang militer maupun sipil".
Mereka juga mengusulkan bahwa “tanda ekspresi gen biomarker” yang mereka identifikasi dapat membantu mengidentifikasi senyawa terapeutik yang lebih efektif dan meningkatkan ketepatan pengobatan.
Selain itu, pengujian sampel darah untuk penanda genetik dapat membantu mengidentifikasi orang-orang yang mungkin berisiko mengalami stres traumatis di masa depan.
Untuk penyelidikan mereka, para peneliti merekrut dan mengikuti lebih dari 250 veteran yang menerima perawatan di Pusat Medis Indianapolis VA.
Studi 10 tahun itu dimulai dengan serangkaian langkah yang kuat untuk mengidentifikasi dan kemudian mengurangi gen kandidat menjadi gen yang paling tepat melacak tingkat stres. Tim tersebut mendeskripsikan langkah-langkah tersebut sebagai "penemuan, prioritas, validasi, dan pengujian".
Sementara data untuk penyelidikan berasal dari populasi militer, penulis studi senior Alexander B. Niculescu, yang merupakan seorang profesor psikiatri, mengatakan bahwa temuan tersebut memiliki "relevansi yang lebih luas tidak hanya untuk para veteran tetapi juga masyarakat umum".
“Banyak orang,” tambahnya, “didiagnosis dengan gangguan stres, yang dapat memanifestasikan dirinya dengan minum lebih banyak, kecanduan lain, bunuh diri, atau kekerasan.”
PTSD: Reaksi terhadap peristiwa yang mengancam jiwa
Setelah mengalami atau menyaksikan peristiwa yang mengancam jiwa, seperti kecelakaan mobil, penyerangan dengan kekerasan, serangan teroris, pertempuran bersenjata, atau bencana alam, adalah hal yang wajar bagi orang untuk terus mengingat episode tersebut, merasa kesal atau gelisah, atau terganggu tidurnya .
Beberapa orang mungkin merasa sulit untuk melanjutkan kehidupan normal sehari-hari pada awalnya, apakah itu pergi bekerja, menghadiri kelas, mengemudi, naik bus, atau hanya bersama keluarga dan teman.
Namun, bagi kebanyakan orang, keadaan berangsur-angsur membaik dalam beberapa minggu atau bulan setelah peristiwa traumatis. Tetapi jika tidak, itu mungkin karena mereka menderita PTSD.
Dengan PTSD, gejalanya tidak hilang. Mereka bisa bertahan atau datang dan pergi dengan intensitas yang sama. PTSD juga dapat menyerang setelah periode dengan gejala yang hampir tidak ada.
PTSD dapat menyerang siapa saja. Namun, ada beberapa faktor, seperti menderita cedera atau mengalami trauma yang berkepanjangan dan intens, yang membuat PTSD lebih mungkin berkembang.
Orang yang pernah mengalami kekerasan seksual, atau yang pernah bertempur, misalnya, lebih mungkin mengembangkan PTSD.
Peristiwa traumatis tidak jarang terjadi, dan banyak orang pernah mengalaminya. Di Amerika Serikat, misalnya, setidaknya 50 persen orang telah mengalami setidaknya satu pengalaman yang mengancam jiwa dalam hidup mereka. Dari jumlah tersebut, sekitar 10 persen pria dan 20 persen wanita akan mengembangkan PTSD.
'Sidik jari biologis' dari PTSD
Studi baru-baru ini dimulai dengan pencarian gen terkait stres dalam sampel darah yang diberikan para veteran selama beberapa kunjungan.
Dengan membandingkan sampel darah para veteran dari saat mereka berada dalam keadaan stres tinggi dan rendah, tim dapat menunjukkan dengan tepat mana dari 20.000 atau lebih gen dalam genom manusia yang mengalami perubahan ekspresi paling signifikan.
Dengan menggunakan metode bertahap, tim berhasil mengurangi jumlah item yang diminati menjadi 285 penanda genetik yang terkait dengan 269 gen.
Para peneliti memeriksa silang dengan catatan kesehatan dan hasil tes psikiatri dalam kelompok independen dalam mereka yang terdaftar dalam penelitian tersebut. Pemeriksaan tersebut mengungkapkan bahwa penanda genetik tertentu "merupakan prediksi keadaan stres tinggi dan rawat inap psikiatri di masa depan terkait dengan stres [...]".
Para peneliti juga membandingkan penanda genetik dengan penanda penuaan dan stres lainnya. Salah satunya adalah panjang telomer, yang merupakan tutup di ujung kromosom yang melindungi integritas DNA di dalamnya.
'Menuju pengobatan presisi' untuk PTSD
Analisis lebih lanjut ini menunjukkan bagaimana “tanda tangan biomarker” dapat membantu mengidentifikasi senyawa alami dan sintetis mana yang berpotensi untuk mengobati PTSD yang mungkin paling bermanfaat bagi individu tertentu.
Selain itu, tim menemukan bahwa lebih dari "setengah dari biomarker prediktif teratas untuk stres juga memiliki bukti keterlibatan dalam bunuh diri, dan sebagian besar dari mereka memiliki bukti dalam gangguan kejiwaan lain, memberikan dasar molekuler untuk efek stres pada mereka. gangguan. "
Prof Niculescu menyamakan proses pengambilan sampel dan pemeriksaan mereka dengan apa yang sudah terjadi di bidang medis lain, seperti dalam pengobatan kanker di mana biopsi membantu dokter untuk memutuskan cara terbaik untuk menargetkan penyakit secara individual.
Tim ini sekarang terus berupaya mendapatkan pendanaan untuk membantu menerjemahkan temuan penelitian, bekerja sama dengan orang lain, ke dalam praktik klinis.
“Dengan memahami secara biologis penyakit pasien dan tantangan kesehatan mental mereka, kami dapat mengobati penyakit mereka dengan lebih baik, mencegah episode di masa mendatang.”
Prof. Alexander B. Niculescu
