Haruskah saya khawatir tentang kalsifikasi payudara?

Kalsifikasi payudara adalah timbunan kecil kalsium di jaringan payudara. Mereka sering muncul dalam mammogram dan paling sering terjadi pada wanita di atas 50 tahun. Kalsifikasi payudara biasanya bersifat non-kanker, atau jinak. Namun, beberapa bentuk terkadang dapat mengindikasikan kanker payudara.

Pada artikel ini, kami melihat penyebab kalsifikasi payudara, dan kami membahas apa yang mungkin terjadi jika muncul pada tes skrining.

Apa itu kalsifikasi payudara?

Mamogram dapat mengungkapkan kalsifikasi di payudara.

Kalsifikasi adalah endapan kalsium kecil yang berkembang di payudara. Mereka tidak menimbulkan gejala, dan tidak mungkin bagi dokter untuk mendiagnosisnya dari pemeriksaan payudara rutin.

Sebaliknya, mereka biasanya muncul pada mammogram - sinar-X payudara - sebagai titik putih. Pemindaian payudara lainnya, seperti ultrasound atau MRI, tidak menunjukkan kalsifikasi.

Kalsifikasi lebih mungkin berkembang setelah menopause.

Sebagian besar kalsifikasi payudara bersifat jinak, tetapi kelompok endapan kalsium dapat menunjukkan kanker payudara dini. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa dokter mengingat 12,7 hingga 41,2% wanita dalam program skrining dengan kalsifikasi payudara sebagai satu-satunya tanda peringatan kanker.

Meskipun kalsifikasi tidak berkembang menjadi kanker, mereka dapat menunjukkan bahwa proses yang mendasari sedang terjadi yang mungkin terkait dengan kanker payudara.

Jenis

Dua jenis kalsifikasi payudara dapat muncul pada mamogram - makrokalsifikasi dan mikrokalsifikasi. Beberapa wanita memiliki campuran keduanya.

Makrokalsifikasi

Makrokalsifikasi muncul sebagai titik putih besar yang terjadi secara acak di seluruh jaringan payudara. Diameternya lebih dari 0,5 milimeter (mm).

Makrokalsifikasi sangat umum, dan dokter biasanya menganggapnya jinak. Akibatnya, orang dengan makrokalsifikasi pada payudara biasanya tidak memerlukan pengujian lanjutan.

Mikrokalsifikasi

Mikrokalsifikasi muncul sebagai bintik atau butiran putih kecil. Banyak kasus mikrokalsifikasi tidak berbahaya. Namun, jika memiliki karakteristik tertentu, ini mungkin mengindikasikan kanker payudara.

Dokter biasanya menganggap mikrokalsifikasi mencurigakan dan membutuhkan penyelidikan lebih lanjut jika memiliki karakteristik sebagai berikut:

• Diameternya kurang dari 0,5 mm.
• Mereka terjadi secara berkelompok di satu area payudara.
• Mereka berbeda dalam ukuran dan bentuk.

Sebuah cluster umumnya terdiri dari lima atau lebih kalsifikasi, meskipun angka ini tidak pasti. Cluster lepas lebih cenderung jinak daripada cluster kompak.

Kalsifikasi di luar jaringan payudara utama

Kadang-kadang, mamogram dapat menunjukkan kalsifikasi di luar jaringan payudara utama. Ini mungkin tampak di kulit atau di dalam pembuluh darah.

Yang ada di kulit mungkin karena deodoran atau residu bubuk yang menyebabkan bintik-bintik putih muncul pada hasil sinar-X.

Setelah ahli radiologi memastikan lokasinya berada di luar jaringan payudara itu sendiri, maka jenis kalsifikasi ini tidak memerlukan pengujian lebih lanjut.

Penyebab dan faktor risiko

Kalsifikasi payudara adalah kemungkinan komplikasi dari pembedahan.

Pengapuran dapat terjadi pada jaringan payudara sebagai akibat dari:

• trauma akibat cedera atau pembedahan
• infeksi
• penumpukan kalsium di payudara, mirip dengan aterosklerosis di pembuluh darah
• kista, kantung berisi cairan di payudara
• ektasia saluran susu, atau saluran susu yang tersumbat
• nekrosis lemak, atau sel lemak mati
• fibroadenoma, tumor payudara jinak
• terapi radiasi untuk kanker payudara
• karsinoma duktal in situ, kanker sel yang melapisi saluran susu
• kanker payudara invasif

Salah satu faktor di atas dapat menyebabkan kalsifikasi payudara. Faktor lain yang meningkatkan risiko termasuk:

• riwayat pribadi kanker payudara
• riwayat keluarga kanker payudara
• kecenderungan genetik untuk kanker payudara, seperti mutasi BRCA1 dan BRCA2

Deodoran, losion, atau bedak dapat muncul sebagai kalsifikasi pada mammogram. Untuk alasan ini, orang harus menghindari penggunaan produk kulit apa pun sebelum skrining.

Makan makanan kaya kalsium tidak menyebabkan kalsifikasi payudara.

Diagnosis dan kapan harus ke dokter

Jika kalsifikasi muncul pada mammogram, ahli radiologi akan memutuskan apakah penyelidikan lebih lanjut diperlukan. Umumnya, mereka tidak menganggap macrocalcifications mencurigakan.

Namun, jika kalsifikasi besar terjadi dalam kelompok atau di samping mikrokalsifikasi, ahli radiologi dapat menyarankan pengujian lebih lanjut.

Jika mereka menganggap kalsifikasi mencurigakan, mereka mungkin:

• lakukan mammogram lain untuk melihat kalsifikasi lebih dekat
• periksa gambar mammogram sebelumnya untuk mencari perubahan karakteristik kalsifikasi
• rujuk kasus tersebut ke dokter

Seorang dokter mungkin:

• meninjau gambar sinar-X dan laporan radiologi
• lakukan biopsi untuk menguji jaringan payudara untuk mencari tanda-tanda kanker
• merekomendasikan pemindaian MRI payudara
• merekomendasikan skrining setiap 6 bulan untuk memeriksa perubahan pada kalsifikasi

Orang yang memiliki riwayat kanker payudara atau berisiko tinggi berkembangnya kanker harus menemui dokter jika kalsifikasi muncul pada mammogram. Seorang dokter akan mempertimbangkan faktor-faktor risiko ini saat memutuskan pengujian lebih lanjut.

Apa yang terjadi selama biopsi payudara?

Biopsi payudara melibatkan pengangkatan sepotong kecil jaringan payudara untuk memeriksanya dengan cermat.

Dua jenis biopsi untuk menguji kalsifikasi payudara adalah biopsi jarum inti stereotaktik dan biopsi bedah.

Biopsi jarum inti stereotaktik

Selama biopsi jarum inti stereotaktik, dokter akan mengoleskan anestesi lokal ke payudara. Mereka kemudian akan membuat sayatan kecil di kulit dan memasukkan jarum.

Menggunakan gambar komputer, mereka akan memandu jarum ke area jaringan yang mengandung kalsifikasi.

Mereka kemudian akan mengangkat sepotong kecil jaringan ini dan menarik jarum dari kulit.

Biopsi bedah

Selama biopsi bedah, ahli bedah akan mengoleskan anestesi lokal pada kulit. Terkadang, orang tersebut mungkin membutuhkan anestesi umum. Dokter bedah akan mengangkat sampel jaringan abnormal dan mengirimkannya ke laboratorium untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Dokter biasanya hanya melakukan biopsi bedah jika biopsi jarum inti tidak berhasil atau jika hasilnya tidak meyakinkan.

Individu harus mendiskusikan masalah apa pun tentang jaringan parut, anestesi, atau pemulihan dengan ahli bedah mereka sebelum menjalani biopsi bedah.

Pengobatan

Seorang dokter dapat menyarankan perawatan potensial untuk kondisi medis yang menyebabkan kalsifikasi payudara.

Kalsifikasi jinak tidak memerlukan perawatan apa pun. Namun, jika kalsifikasi memiliki kaitan dengan kondisi medis lain - seperti ektasia saluran susu - maka dokter akan memberikan informasi lebih lanjut tentang kondisi dan perawatan yang tersedia kepada orang tersebut.

Jika kalsifikasi mengindikasikan kanker payudara, maka orang tersebut akan memerlukan pengobatan untuk menghentikan penyebaran kanker dan membunuh sel-sel kankernya. Jenis perawatan yang dibutuhkan seseorang bergantung pada jenis kanker payudara, ukuran dan stadiumnya, serta faktor lainnya.

Perawatan potensial untuk kanker payudara meliputi:

• pembedahan
• kemoterapi
• radiasi
• terapi hormon

Ringkasan

Kalsifikasi payudara dapat mengindikasikan kanker payudara dini, yang menyoroti pentingnya pemeriksaan mammogram secara teratur. Namun, sebagian besar kalsifikasi bersifat jinak dan tidak memerlukan penyelidikan atau pengobatan lanjutan.

Jika ahli radiologi menganggap kalsifikasi mencurigakan, mereka akan melakukan mammogram lagi dan mungkin merekomendasikan biopsi.