Apa penyebab laktasi saat tidak hamil atau menyusui?

Laktasi biasa terjadi setelah seorang wanita melahirkan, dan terkadang bisa juga terjadi selama kehamilan. Namun, wanita dan pria bisa saja mengeluarkan cairan susu dari salah satu atau kedua puting susu tanpa hamil atau menyusui.

Bentuk laktasi ini disebut galaktorea. Galaktorea tidak terkait dengan ASI yang dihasilkan wanita saat menyusui.

Orang mungkin khawatir tentang keluarnya cairan puting yang tidak terduga, tetapi tidak ada hubungan antara galaktorea dan kanker payudara.

Dalam artikel ini, pelajari tentang kemungkinan penyebab menyusui tanpa hamil atau menyusui, serta kapan harus ke dokter.

Penyebab menyusui tanpa hamil

Keluarnya cairan dari puting yang tidak terduga mungkin memiliki beberapa penyebab potensial.

Hormon prolaktin menyebabkan laktasi selama kehamilan dan saat menyusui. Orang yang menderita galaktorea mungkin menghasilkan terlalu banyak prolaktin.

Kelenjar pituitari, yang merupakan kelenjar kecil di dasar otak, membuat dan mengatur prolaktin dan beberapa hormon lainnya.

Masalah dengan kelenjar pituitari, seperti tumor non-kanker atau kelainan hipofisis lainnya, terkadang dapat menyebabkan orang yang tidak hamil untuk menyusui.

Penyebab lain galaktorea meliputi:

• stimulasi payudara dan puting yang berlebihan
• obat-obatan, termasuk antipsikotik, antidepresan, dan obat untuk tekanan darah tinggi
• tiroid yang kurang aktif
• penyakit ginjal kronis
• kerusakan saraf di dada akibat cedera atau pembedahan
• beberapa jenis alat kontrasepsi hormonal
• operasi atau cedera tulang belakang
• penggunaan mariyuana, opioid, atau kokain
• beberapa suplemen herbal, termasuk fenugreek, adas manis, atau adas
• defisiensi testosteron pada pria
• tingkat tinggi estrogen pada bayi baru lahir

Dalam kasus yang jarang terjadi, orang mungkin menyusui karena respons emosional terhadap bayi yang tidak ada hubungannya. Satu studi menggambarkan seorang wanita muda dengan diabetes tipe 1 yang putingnya mengeluarkan cairan seperti susu di bawah tekanan lembut ketika dia berada di dekat bayi baru lahir yang tidak memiliki hubungan keluarga.

Gejalanya hilang ketika dia tidak lagi berada di dekat bayi. Dokter mengesampingkan semua kemungkinan penyebab biologis laktasi. Dalam kasus ini, para peneliti percaya bahwa laktasinya disebabkan oleh respons emosional terhadap bayi.

Terkadang, dokter tidak dapat menentukan penyebab galaktorea. Dalam kasus ini, kondisinya disebut galaktorea idiopatik.

Orang dengan galaktorea idiopatik mungkin memiliki payudara yang terlalu sensitif terhadap prolaktin, yang berarti bahwa tingkat hormon yang normal pun dapat memicu payudara untuk mengeluarkan cairan seperti susu.

Gejala

Galaktore dapat menyebabkan sakit kepala dan nyeri payudara.

Tanda dan gejala galaktorea dapat bervariasi tergantung pada penyebabnya, tetapi biasanya meliputi:

• keluarnya cairan susu yang persisten atau sporadis dari puting pada salah satu atau kedua payudara
• bocor dari puting, baik secara spontan atau karena rangsangan manual
• periode tidak teratur
• sakit kepala atau gangguan penglihatan

Pria dengan galaktorea mungkin juga mengalami gejala berikut:

• area payudara membesar di sekitar puting
• nyeri di area payudara
• disfungsi ereksi
• kehilangan hasrat seksual

Diagnosa

Mendiagnosis penyebab laktasi saat seseorang tidak hamil atau menyusui bisa menjadi tantangan.

Selama pemeriksaan, dokter akan mengambil riwayat medis dan meninjau obat apa pun yang dikonsumsi individu tersebut.

Mereka juga dapat memesan tes lain, termasuk:

• tes kehamilan
• tes darah untuk memeriksa kadar prolaktin dan hormon perangsang tiroid (TSH)
• analisis laboratorium ASI untuk memeriksa sel-sel lemak dan memastikan galaktorea
• pemindaian MRI otak untuk memeriksa kelenjar pituitari, terutama jika tes darah menunjukkan peningkatan kadar prolaktin
• USG atau mammogram pada payudara

Pengobatan

Seorang dokter mungkin merekomendasikan mengganti obat untuk mengobati galaktorea.

Perawatan untuk galaktorea tergantung pada penyebab yang mendasari. Tidak semua kasus galaktore perlu diobati.

Dalam beberapa kasus, orang dapat mengelola gejalanya dengan modifikasi gaya hidup, seperti meminimalkan rangsangan pada puting susu, menghindari pakaian ketat, dan mengenakan bantalan empuk di dalam bra untuk menyerap cairan apa pun.

Jika pengobatan diperlukan, itu akan berpusat pada penyelesaian penyebab yang mendasari laktasi. Perawatan mungkin termasuk:

• mengganti obat
• mengobati tiroid yang kurang aktif dengan obat perangsang tiroid
• operasi pengangkatan tumor yang mempengaruhi kelenjar pituitari
• terapi penggantian testosteron

Seseorang tidak boleh mengganti obat tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Seorang dokter akan dapat merekomendasikan penggantian dan memantau setiap potensi efek samping.

Bawa pulang

Menyusui saat tidak hamil atau menyusui disebut galaktorea. Ini memiliki berbagai penyebab dan gejala terkait.

Tidak semua penyebab galaktorea serius, tetapi diagnosis terkadang menantang. Siapa pun yang mengalami gejala galaktorea harus berbicara dengan dokter.