Apa artinya jika Anda dilahirkan dengan lebih dari lima jari di tangan?

Polydactyly adalah suatu kondisi di mana seseorang dilahirkan dengan satu atau lebih jari tangan atau kaki ekstra. Itu bisa terjadi pada satu atau kedua tangan atau kaki.

Namanya berasal dari bahasa Yunani poli (banyak) dan dactylos (jari). Jari tangan atau kaki ekstra dideskripsikan sebagai "supernumerary", yang berarti "lebih dari angka normal". Oleh karena itu, kondisi ini terkadang disebut dengan angka supernumerary.

Berbagai perawatan tersedia tergantung pada jenis polidaktili, dan sering kali penyebabnya adalah genetik.

Apa gejalanya?

Duplikasi jari kecil adalah bentuk polidaktili yang paling umum.
Kredit gambar: Arsip Sejarah Radke / Otis dari "National Museum of Health & Medicine". (1979, September)

Polydactyly adalah suatu kondisi di mana seseorang dilahirkan dengan jari tangan atau kaki ekstra di salah satu atau kedua tangan dan kakinya.

Cara penyajian polidaktili dapat bervariasi. Ini mungkin muncul sebagai:

• kecil, benjolan jaringan lunak yang terangkat, tidak mengandung tulang (disebut nubbin)
• jari tangan atau kaki yang sebagian terbentuk mengandung beberapa tulang tetapi tidak ada persendian
• jari tangan atau kaki yang berfungsi penuh dengan jaringan, tulang, dan persendian

Ada tiga jenis utama termasuk:

• Ulnar atau postaxial polydactyly atau jari kelingking duplikasi: Ini adalah bentuk kondisi yang paling umum, di mana jari ekstra berada di bagian luar jari kelingking. Sisi tangan ini dikenal sebagai sisi ulnaris. Ketika bentuk kondisi ini mempengaruhi jari-jari kaki, itu disebut fibular polydactyly.
• Polidaktili radial atau preaksial atau duplikasi ibu jari: Ini lebih jarang terjadi, terjadi pada 1 dari setiap 1.000 hingga 10.000 kelahiran hidup. Jari ekstra ada di bagian luar ibu jari. Sisi tangan ini dikenal sebagai sisi radial. Ketika bentuk kondisi ini mempengaruhi jari-jari kaki, itu disebut polidaktili tibial.
• Polydactyly sentral: Ini adalah jenis polydactyly yang langka. Jari ekstra melekat pada jari manis, tengah, atau paling sering telunjuk. Bentuk kondisi ini memiliki nama yang sama ketika memengaruhi jari kaki.

Penyebab

Polydactyly dapat diturunkan dalam keluarga.

Ketika polidaktili diturunkan, itu dikenal sebagai polidaktili familial. Bentuk polidaktili ini biasanya terjadi dalam isolasi, yang berarti seseorang mungkin tidak mengalami gejala yang terkait.

Polydactyly juga dapat dikaitkan dengan kondisi atau sindrom genetik, yang berarti dapat diturunkan bersama dengan kondisi genetik. Jika polidaktili tidak diturunkan, itu terjadi karena perubahan gen bayi saat berada di dalam rahim.

Kondisi yang terkait dengan polydactyly meliputi:

• syndactyly (tangan atau kaki berselaput)
• distrofi toraks sesak napas
• Sindrom tukang kayu
• Sindrom Ellis-van Creveld (displasia kondroektodermal)
• Sindrom Laurence-Moon-Biedl
• Sindrom Rubinstein-Taybi
• Sindrom Smith-Lemli-Opitz
• trisomi 13

Beberapa jenis polidaktili lebih mungkin diturunkan. Orang lain lebih mungkin dikaitkan dengan kondisi genetik.

Duplikasi jari kecil seringkali turun-temurun. Bentuk kondisi ini 10 kali lebih umum di antara orang Afrika-Amerika dibandingkan kelompok lain.

Di Afrika-Amerika, duplikasi jari kecil cenderung terjadi dalam isolasi, diwarisi dari gen dominan tertentu. Pada orang Kaukasia, ini lebih mungkin dikaitkan dengan kondisi atau sindrom genetik.

Duplikasi jempol sering terjadi secara terpisah dan hanya pada satu tangan atau kaki.

Orang yang mengalami polidaktili sentral mungkin juga memiliki tangan atau kaki berselaput.

Bagaimana cara mendiagnosisnya?

X-ray dapat digunakan untuk mendiagnosis polidaktili dari jari tangan atau kaki.
Kredit gambar: Hellerhoff, (2011, Januari).

Dokter akan memeriksa seseorang dan menggunakan pencitraan sinar-X untuk mendiagnosis polidaktili. Ini membantu mereka melihat struktur tulang tangan atau kaki yang terkena.

Setiap jenis polidaktili memiliki subtipe yang bergantung pada bagaimana bentuk digit ekstra dan di mana posisinya. X-ray membantu dokter untuk mengidentifikasi ini.

Dokter juga akan menanyakan pertanyaan tentang keluarga dan riwayat kesehatan mereka untuk membantu mereka mendiagnosis penyebabnya.

Pertanyaan mungkin termasuk:

• Apakah ada anggota keluarga lain yang memiliki jari tangan atau kaki tambahan?
• Apakah ada riwayat keluarga dengan kondisi genetik?
• Apakah ada gejala atau masalah kesehatan lain?

Seorang dokter juga dapat melakukan tes lebih lanjut termasuk:

• studi kromosom
• tes enzim
• studi metabolisme

Terkadang, polidaktili didiagnosis selama 3 bulan pertama kehamilan. Ini dilakukan dengan ultrasonografi atau fetoskopi embrio.

Pengobatan

Perawatan tergantung pada jenis kondisi seseorang:

Duplikasi jari kecil

Duplikasi jari kecil mungkin tidak memerlukan perawatan, karena biasanya tidak memengaruhi cara orang menggunakan tangan mereka. Namun, mereka mungkin tetap ingin mengobatinya untuk alasan kosmetik.

Jika jari ekstra kecil hanya terbentuk sebagian dan tidak memiliki tulang, mungkin mudah untuk dilepas. Seorang dokter dapat melakukan ini dengan mengikatkan tali ketat di sekitar pangkal jari ekstra. Ini memotong suplai darah, memungkinkan jaringan lunak berlebih untuk jatuh secara alami. Prosedur ini sering dilakukan pada tahun pertama setelah lahir.

Jika jari ekstra kecil sudah lebih lengkap atau berfungsi, mungkin diperlukan pembedahan untuk mengangkatnya.

Duplikasi jempol

Perawatan untuk duplikasi ibu jari lebih rumit karena ibu jari ekstra dapat memengaruhi fungsi ibu jari lainnya.

Karena alasan ini, ibu jari ekstra tidak dapat dilepaskan begitu saja. Pembedahan mungkin diperlukan untuk merekonstruksi satu ibu jari yang berfungsi, menggunakan bagian dari kedua ibu jari.

Ada berbagai opsi bedah berbeda yang tersedia tergantung pada posisi dan tahap pembentukan ibu jari ekstra.

Polidaktili sentral

Polidaktili sentral dapat menyebabkan jari ekstra berfungsi penuh. Dalam kasus ini, penghapusan akan diperlukan hanya jika orang tersebut menginginkan digit tersebut untuk dihapus.
Kredit gambar: Wilhelmy, (2014, 2 Maret).

Ada beberapa pilihan pembedahan untuk polidaktili sentral. Ini termasuk:

• menjaga jari tengah tambahan, tetapi beroperasi pada tendon dan ligamen untuk menghindari deformitas
• melepaskan jari tengah ekstra dan merekonstruksi jari tengahnya
• melepas kedua jari dan merekonstruksi satu jari baru

Dokter akan mendiskusikan pilihan ini dengan orang yang mengalami polidaktili. Bersama-sama mereka dapat memutuskan pengobatan yang paling tepat.

Apakah ada komplikasi?

Komplikasi dari pembedahan jarang terjadi, tetapi mungkin termasuk:

• risiko infeksi
• benjolan lunak di mana jari atau nubbin telah diangkat
• gerakan terbatas dari digit yang direkonstruksi

Bawa pulang

Ada banyak pilihan pembedahan yang tersedia untuk polidaktili. Kebanyakan sederhana dan biasanya memiliki hasil yang positif.

Duplikasi jari kecil, yang merupakan jenis polidaktili yang paling umum, mungkin tidak memerlukan penanganan. Jika ya, ini umumnya karena alasan kosmetik.

Jika seseorang mengalami polidaktili karena kondisi genetik yang mendasari, ini mungkin memerlukan perawatan tambahan. Seorang dokter dapat membantu seseorang menemukan cara terbaik untuk mengelola kondisinya.