Bagaimana cara mengetahui apakah Anda menderita hernia femoralis
Hernia femoralis terjadi ketika jaringan mendorong melalui titik lemah di dinding otot selangkangan atau paha bagian dalam. Penyebab umumnya termasuk kelebihan berat badan dan latihan berlebihan saat batuk, berolahraga, atau buang air besar.
Gejala hernia femoralis termasuk benjolan di selangkangan atau paha bagian dalam dan rasa tidak nyaman pada pangkal paha. Ini dapat menyebabkan sakit perut dan muntah dalam kasus yang parah.
Hernia femoralis jarang terjadi, terhitung kurang dari 5 persen dari semua hernia selangkangan. Biasanya, perbaikan melalui pembedahan diperlukan karena hernia femoralis dapat menyebabkan komplikasi yang parah.
Pada artikel ini, kami membahas penyebab dan gejala hernia femoralis, cara mendapatkan diagnosis, kapan harus ke dokter, dan pilihan pengobatan potensial.
Penyebab
Memindahkan benda berat dan mengalami obesitas dapat menyebabkan hernia femoralis.
Hernia femoralis terjadi akibat jaringan internal yang mendorong melalui titik lemah di dinding otot, di dekat selangkangan atau paha bagian dalam.
Penyebab pastinya mungkin tidak diketahui. Terkadang, orang mungkin dilahirkan dengan dinding otot yang secara struktural lemah di area tersebut.
Hernia femoralis juga dapat terjadi akibat tekanan atau tekanan berlebih di area tersebut karena:
- buang air kecil atau tinja
- menjadi gemuk
- mengangkat atau mendorong benda berat
- mengalami batuk yang terus-menerus dan kuat
- melahirkan
- mengalami asites atau penumpukan cairan perut yang tidak normal
- menerima dialisis, atau pengobatan untuk penyakit ginjal
Faktor risiko
Meskipun penyebab langsungnya mungkin tidak diketahui, beberapa orang berisiko lebih tinggi daripada yang lain.
Faktor risiko meliputi:
- Jenis Kelamin: Kedua jenis kelamin dapat mengembangkan hernia femoralis, tetapi terjadi kira-kira 10 kali lebih sering pada wanita. Hal ini dikarenakan panggul wanita lebih lebar dari pada panggul pria.
- Usia: Hernia femoralis jauh lebih sering terjadi pada orang dewasa dibandingkan pada anak-anak. Jika seorang anak mengembangkannya, biasanya akibat dari kondisi medis, seperti kelainan jaringan ikat.
- Riwayat keluarga: Orang dengan anggota keluarga dekat yang menderita hernia pangkal paha memiliki risiko hingga 8 kali lipat untuk mengembangkannya sendiri.
Apa gejalanya?
Gejala yang paling terlihat adalah benjolan di paha bagian dalam atas atau selangkangan. Benjolan itu mungkin lunak atau nyeri. Kadang-kadang tampak menghilang saat seseorang berbaring dan mungkin memburuk saat mereka mengejan.
Menurut penelitian dari Jurnal Ilmu Kedokteran Amerika Utara, sekitar 60 persen hernia femoralis terjadi di sisi kanan tubuh dan 30 persen di sisi kiri. 10 persen sisanya mempengaruhi kedua sisi.
Selain tonjolan kecil, kebanyakan hernia femoralis tidak menimbulkan gejala. Namun, kasus yang parah dapat menyebabkan:
- mual
- sakit perut
- muntah
Diagnosa
Orang yang mencurigai mereka menderita hernia femoralis harus segera memeriksakan diri ke dokter. Ini karena ada risiko tinggi komplikasi yang bisa serius.
Antara 35 dan 40 persen hernia femoralis tidak menerima diagnosis sampai orang tersebut mengalami pencekikan hernia atau obstruksi usus. Penelitian menunjukkan bahwa ada peningkatan risiko kematian 10 kali lipat pada kasus akut ini.
Seorang dokter perlu memeriksa tonjolan dan memastikan bahwa itu adalah hernia sebelum merekomendasikan perbaikan. Mereka dengan lembut akan menekan area tersebut dan mungkin memesan tes pencitraan untuk melihat jaringan internal.
Hernia kecil yang tidak menimbulkan gejala mungkin tidak memerlukan pembedahan. Dokter mungkin memantaunya secara teratur untuk memeriksa perkembangan gejala dan potensi komplikasi.
Komplikasi
Jika hernia femoralis terperangkap, terhalang, atau tercekik, hal itu dapat menyebabkan gejala dan komplikasi tambahan. Hernia tercekik adalah situasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perhatian medis segera.
Hernia femoralis yang dipenjara
Ini terjadi ketika hernia terperangkap di kanal femoralis, dan tidak dapat bergerak kembali ke perut.
Hernia femoralis terhambat
Ketika hernia dan bagian usus terjerat, dokter menyebutnya hernia yang tersumbat. Ini dapat menyebabkan obstruksi usus yang menyakitkan.
Hernia femoralis tercekik
Komplikasi ini muncul ketika hernia mencegah darah mencapai usus. Ini adalah keadaan darurat medis yang bisa berakibat fatal tanpa pengobatan.
Gejala komplikasi ini meliputi:
- nyeri yang tiba-tiba dan memburuk dan nyeri ekstrem di sekitar hernia
- demam
- mual
- detak jantung cepat
- kulit kemerahan di sekitar tonjolan
- muntah
Tanpa operasi segera, hernia femoralis yang tercekik dapat menyebabkan jaringan usus mati dan membusuk. Hal ini dapat mengakibatkan infeksi yang mengancam jiwa, sehingga perawatan segera diperlukan.
Perbaikan hernia secara bedah
Perbaikan hernia femoralis merupakan prosedur untuk memperbaiki bagian dinding otot yang lemah. Intervensi ini menghentikan jaringan internal agar tidak mendorong dan menyebabkan tonjolan. Hernia sedang dan berat biasanya memerlukan pembedahan.
Ada 2 jenis operasi untuk perbaikan hernia femoralis. Jenis pembedahan yang diperlukan bergantung pada ukuran hernia, usia orang tersebut, kesehatan umum mereka, dan faktor lainnya.
Perbaikan hernia dengan pembedahan dapat berupa:
Buka
Orang yang menjalani operasi terbuka biasanya menerima anestesi umum, yang berarti mereka sepenuhnya tertidur untuk operasi tersebut. Mereka terkadang menerima anestesi lokal sehingga area tersebut mati rasa, tetapi mereka terjaga untuk prosedur ini.
Dokter bedah akan memulai dengan membuat sayatan kecil di selangkangan untuk mengakses hernia. Mereka akan memindahkan jaringan yang menggembung kembali ke perut sebelum memperbaiki dinding kanal femoralis dengan jahitan yang kuat atau sepotong jaring.
Laparoskopi
Dokter melakukan operasi invasif minimal ini dengan anestesi umum. Ini melibatkan membuat beberapa sayatan kecil di perut bagian bawah.
Dokter bedah kemudian akan menempatkan tabung tipis dengan kamera kecil, laparoskop, ke dalam sayatan. Mereka juga akan memasukkan alat bedah ke dalam sayatan lainnya untuk memindahkan jaringan kembali ke perut dan memperbaiki otot yang rusak dengan jaring.
Operasi laparoskopi tidak cocok untuk semua pasien, misalnya pasien dengan hernia yang sangat besar.
Namun, waktu pemulihan biasanya lebih cepat daripada operasi terbuka. Ada juga jaringan parut yang lebih sedikit dibandingkan dengan perbaikan terbuka.
Pemulihan
Orang yang sembuh dari perbaikan hernia femoralis biasanya bisa pulang pada hari yang sama atau lusa.
Selama pemulihan, orang biasanya perlu:
- minum obat pereda nyeri untuk meredakan ketidaknyamanan
- batasi aktivitas dan gerakan mereka selama beberapa minggu
- makan makanan yang sehat untuk mencegah sembelit dan mengejan
- rawat lukanya
Pemulihan bisa memakan waktu 6 minggu atau lebih, tetapi kebanyakan orang kembali ke aktivitas ringan setelah 2 minggu istirahat.
Komplikasi dan risiko bedah
Pembedahan untuk hernia femoralis biasanya aman, meskipun semua pembedahan memiliki beberapa tingkat risiko.
Komplikasi, meski jarang, meliputi:
- pendarahan atau memar di tempat sayatan
- pembekuan darah
- kesulitan buang air kecil
- cedera pada organ dalam
- kerusakan saraf di sekitar sayatan
- efek samping anestesi umum
- jaringan parut
- kelemahan kaki sementara
- infeksi luka
Orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin mengalami komplikasi daripada orang yang lebih muda.
Kapan harus ke dokter
Orang yang mencurigai mereka menderita hernia femoralis harus menemui dokter mereka untuk diagnosis. Dokter akan memutuskan apakah perawatan diperlukan.
Siapapun dengan gejala hernia yang tercekik harus segera menghubungi layanan darurat. Perhatian medis darurat sangat penting dan mungkin menyelamatkan nyawa.
Setelah perbaikan hernia femoralis, individu harus menghubungi dokter mereka jika mereka mengembangkan salah satu dari yang berikut:
- perut bengkak
- panas dingin
- sulit atau nyeri saat buang air kecil
- demam tinggi, 103 ° Fahrenheit atau lebih tinggi
- nyeri hebat yang tidak kunjung sembuh dengan obat-obatan
- perdarahan yang terus-menerus atau berat
- kemerahan di sekitar lokasi sayatan yang memburuk seiring waktu
- mual atau muntah parah
- sesak napas
Bawa pulang
Hernia femoralis relatif jarang terjadi.Risiko komplikasi, bagaimanapun, berarti orang harus menemui dokter mereka jika mereka melihat benjolan di paha bagian dalam atas atau selangkangan, terutama jika memburuk saat mereka tegang.
Perbaikan hernia femoralis adalah prosedur yang relatif mudah dengan sedikit risiko, dan kebanyakan orang dapat sembuh dengan cepat.
