Apa perbedaan antara Polymyalgia dan Fibromyalgia?

Istilah mialgia mengacu pada nyeri otot. Baik fibromyalgia dan polymyalgia menyebabkan nyeri dan ketegangan pada otot, tetapi gejala, penyebab, dan pengobatannya berbeda. Mendapatkan diagnosis yang benar adalah kunci untuk memastikan pengobatan dan manajemen gejala yang tepat.

Baik polymyalgia dan fibromyalgia lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria. Polymyalgia biasanya terjadi pada orang yang berusia di atas 55 tahun, sedangkan fibromyalgia sering terjadi pada orang muda dan paruh baya.

Pada artikel ini, kami melihat persamaan dan perbedaan antara polymyalgia dan fibromyalgia, termasuk gejala, perawatan, dan pengobatan.

Polymyalgia vs. fibromyalgia

Gejala polymyalgia dan fibromyalgia mungkin termasuk nyeri di leher.

Polymyalgia dan fibromyalgia sering membingungkan karena keduanya menyebabkan nyeri otot di seluruh tubuh, dan memiliki nama yang mirip.

Namun, mereka berbeda kelainan dengan penyebab berbeda. Faktanya, seseorang dapat mengalami polymyalgia dan fibromyalgia.

Polymyalgia rheumatica adalah bentuk arthritis yang meradang. Fibromyalgia tidak menunjukkan tanda-tanda peradangan tradisional, meskipun beberapa penelitian terbaru dari 2017 menunjukkan bahwa hal itu mungkin juga melibatkan peradangan.

Penyebab kedua kondisi tersebut berbeda:

• Polymyalgia dianggap sebagai penyakit autoimun. Gangguan autoimun menyebabkan tubuh tidak sengaja menyerang jaringan sehat.
• Nyeri fibromyalgia diduga disebabkan oleh saraf yang terlalu aktif sehingga tubuh merasakan nyeri meskipun tidak ada cedera fisik.

Ini berarti fibromyalgia dapat terjadi karena cara otak dan saraf merasakan sensasi, sedangkan polymyalgia berkembang karena masalah dengan sistem kekebalan.

Polymyalgia dan fibromyalgia berbeda di area berikut:

Gejala

Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan rasa sakit yang meluas ke seluruh tubuh. Persamaan dan perbedaan gejala polymyalgia dan fibromyalgia meliputi:

• Lokasi nyeri. Orang dengan fibromyalgia sering mengalami nyeri di kedua sisi tubuh, biasanya di 18 tempat utama. Orang dengan polymyalgia biasanya merasakan kekakuan dan nyeri di bahu, punggung, dan ikat pinggang pinggul.
• Kesehatan mental. Baik polymyalgia dan fibromyalgia dapat menyebabkan depresi yang berhubungan dengan hidup dengan kondisi kronis yang menyakitkan. Sebuah studi tahun 2017 secara khusus mengaitkan fibromyalgia dengan tingkat PTSD yang lebih tinggi dari rata-rata. Orang dengan fibromyalgia terkadang melaporkan kesulitan berkonsentrasi atau rasa kabut mental.
• Kekakuan pagi. Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan otot dan persendian terasa kaku. Polymyalgia sering menyebabkan pagi hari kaku yang berlangsung kurang dari satu jam.
• Kesulitan tidur. Banyak penderita fibromyalgia mengalami kesulitan tidur.

Diagnosa

Hasil tes darah mungkin menunjukkan polymyalgia.

Fibromyalgia adalah diagnosis eksklusi. Ini berarti bahwa ketika seseorang mengalami nyeri kronis yang meluas di seluruh tubuh, dan dokter tidak dapat menemukan penyebab lain, mereka mungkin mendiagnosis fibromyalgia.

Tidak ada tes tunggal yang dapat menentukan apakah seseorang menderita fibromyalgia. Namun, pemeriksaan fisik yang mencari poin tender tertentu mungkin bisa membantu. Seorang dokter juga dapat mengambil sampel darah untuk menyingkirkan kondisi peradangan, seperti rheumatoid arthritis dan polymyalgia.

Tes darah biasanya dapat mendiagnosis polymyalgia. Kebanyakan orang dengan polymyalgia mengalami peningkatan kadar protein inflamasi dalam darah mereka. Sel darah merahnya juga dapat menunjukkan perubahan yang merupakan karakteristik peradangan.

Seorang dokter juga dapat melakukan tes lain untuk menyingkirkan penyakit inflamasi lainnya, seperti biopsi atau tes darah untuk faktor reumatoid. Tes ini standar untuk orang dengan polymyalgia, tetapi tidak untuk orang dengan beberapa kondisi lain.

Pengobatan

Kortikosteroid adalah pengobatan pilihan untuk polymyalgia. Kortikosteroid sangat efektif untuk mengobati polymyalgia sehingga jika gejala tidak membaik setelah digunakan, maka polymyalgia mungkin bukan diagnosis yang tepat. Antiinflamasi nonsteroid (NSAID) tidak dapat mengobati polimialgia.

Ada berbagai obat yang tersedia yang dapat mengurangi gejala fibromyalgia, termasuk:

• antidepresan
• obat khusus fibromyalgia yang menargetkan sensitisasi sentral
• berbagai obat nyeri

Berbeda dengan polymyalgia, menemukan obat yang tepat untuk mengobati fibromyalgia seringkali merupakan proses coba-coba. Perawatan obat untuk fibromyalgia cenderung bekerja paling baik bila digunakan dalam kombinasi dengan pengobatan lain, terutama olahraga.

Pengobatan

Akupunktur adalah terapi pelengkap yang direkomendasikan untuk fibromyalgia.

Perawatan untuk polymyalgia berfokus pada pengurangan peradangan, sementara perawatan fibromyalgia menekankan manajemen nyeri dan mengurangi sensitisasi sentral.

Pengobatan pilihan untuk polymyalgia adalah pengobatan, sedangkan pengobatan untuk fibromyalgia sering kali berfokus pada perubahan gaya hidup, khususnya olahraga. Orang dengan fibromyalgia juga dapat menemukan bahwa terapi, terutama terapi perilaku kognitif (CBT), dapat membantu mereka mengelola gejala.

Terapi komplementer dan teknik manajemen yang juga dapat membantu fibromyalgia meliputi:

• akupunktur
• pijat terapi
• perubahan pola makan
• manajemen stres
• menghindari pemicu fibromyalgia.

Ada sedikit bukti bahwa perawatan ini memperbaiki gejala polimialgia.

Bawa pulang

Baik fibromyalgia dan polymyalgia adalah kelainan kronis. Gejala dapat berubah seiring waktu tetapi kemungkinan besar tidak akan hilang.

Perawatan polymyalgia yang tepat dengan kortikosteroid dapat meredakan gejala, tetapi kekambuhan dapat terjadi.

Tidak ada obat untuk fibromyalgia atau polymyalgia. Namun, keduanya bisa dikelola dengan penanganan yang tepat.

Orang dengan fibromyalgia dapat mencoba beberapa pengobatan sebelum menemukan yang terbaik untuk mereka. Mereka yang mengidap polymyalgia seringkali dapat menemukan pertolongan cepat menggunakan perawatan medis yang sesuai seperti kortikosteroid.

Selain itu, dokter harus memantau orang dengan polimialgia untuk tanda-tanda kondisi pembuluh darah yang disebut arteritis sel raksasa.

Gejala arteritis sel raksasa meliputi:

• penglihatan kabur atau ganda
• sakit rahang
• sakit kepala
• nyeri kulit kepala

Penting bagi seseorang untuk mendapatkan nasihat dan bimbingan profesional saat menangani nyeri kronis. Ini mungkin berarti mengejar dokter atau mencari penyedia layanan kesehatan baru yang dapat membantu seseorang secara efektif mengelola gejalanya.