Apa cara terbaik untuk menghilangkan bunion?
Pengangkatan bunion adalah saat dokter menggunakan operasi untuk menghilangkan benjolan tulang, atau bunion, yang terbentuk di pangkal jempol kaki. Orang mungkin memerlukan pengangkatan bunion jika perawatan lain tidak memberikan kelegaan. Biasanya berhasil.
Bunion dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat dan dapat meningkatkan risiko masalah kaki lainnya. Penelitian memperkirakan bahwa hingga 23 persen orang dewasa berusia antara 18 dan 65 dan 35 persen orang di atas 65 memiliki bunion.
Pembedahan bertujuan untuk:
- meredakan tekanan dan nyeri di kaki
- perbaiki sendi jari kaki
- mengembalikan kesejajaran kaki yang benar
Artikel ini menjelaskan apa yang diharapkan sebelum, selama, dan setelah prosedur. Ini juga mencakup perawatan alternatif untuk menghilangkan bunion.
Jenis operasi bunion
Seorang dokter akan menilai bunion sebelum merekomendasikan jenis operasi.
Seorang dokter akan memilih jenis pembedahan, tergantung pada gejala seseorang, bentuk dan ukuran bunionnya, dan faktor lainnya.
Jenis perbaikan bunion meliputi:
Memperbaiki tendon dan ligamen
Jika jaringan lunak yang kencang atau longgar menyebabkan bunion terbentuk, ahli bedah dapat melonggarkan tendon dan ligamen yang kencang atau mengencangkan yang longgar.
Prosedur ini biasanya dilakukan di samping prosedur lainnya.
Osteotomi
Dokter bedah memotong tulang dan memasang pin, sekrup, atau pelat ke dalam lubang. Perangkat ini membantu menjaga jari kaki tetap lurus dan mengurangi ketidaksejajaran.
Terkadang diperlukan pengangkatan sebagian kecil tulang.
Eksostektomi
Orang biasanya menjalani eksostektomi sehubungan dengan jenis operasi lain, seperti pengangkatan jaringan lunak dan osteotomi. Eksostektomi melibatkan pengangkatan tonjolan tulang dari jempol kaki.
Bunion akan sering muncul kembali jika dokter melakukan eksostektomi sendiri karena operasi ini tidak memperbaiki penyebab yang mendasarinya.
Arthrodesis
Dokter akan mengangkat area sendi rematik sebelum menggunakan pelat, sekrup, atau kabel untuk menyatukan permukaan. Orang dengan artritis atau bunion parah sering menjalani jenis operasi ini.
Artroplasti reseksi
Dokter bedah menghilangkan area kerusakan dari sendi untuk memberikan lebih banyak ruang di antara tulang, selama jenis pengangkatan bunion ini.
Artroplasti reseksi dapat mengurangi kekuatan di jempol kaki. Oleh karena itu, biasanya untuk orang dewasa yang lebih tua, orang dengan artritis yang tidak dapat diobati oleh arthrodesis, dan orang yang tidak berhasil menjalani bentuk operasi bunion lainnya.
Sebelum prosedur
Sebelum operasi, dokter mungkin meminta tes berikut:
- elektrokardiogram, untuk memeriksa kesehatan jantung
- rontgen paru-paru
- tes urine dan darah, untuk mendeteksi penyakit atau infeksi
Orang harus berusaha untuk memiliki kesehatan yang baik sebelum menjalani pengangkatan bunion, atau jenis operasi lainnya. Untuk menjaga kesehatan sebelum operasi, orang harus:
- makan makanan sehat dalam beberapa minggu sebelum prosedur
- berolahraga secara teratur, untuk mendorong pemulihan lebih cepat
- Berhenti merokok setidaknya 4 minggu sebelumnya, untuk mengurangi risiko infeksi
Seorang dokter dapat memberi tahu pasien tentang obat apa pun yang mereka minum. Mungkin perlu berhenti minum beberapa jenis obat, seperti aspirin atau warfarin, sebelum menjalani operasi.
Dokter juga akan menjelaskan berapa lama harus berpuasa (hindari makanan atau cairan) sebelum operasi. Ini biasanya tergantung pada jenis anestesi yang akan dimiliki seseorang, dan lamanya waktu operasi.
Selama prosedur
Seorang dokter akan memberikan anestesi, baik lokal atau umum, sebelum dimulai. Anestesi umum berarti orang tersebut tidak sadar selama prosedur. Kebanyakan orang, bagaimanapun, memiliki anestesi lokal, yang membuat mereka mati rasa di bawah pergelangan kaki.
Setelah obat bius bekerja, dokter bedah akan melakukan pembedahan. Orang-orang yang sedang mempersiapkan operasi bunion harus bertanya kepada dokter mereka tentang perincian spesifik tentang jenis operasi yang akan mereka lakukan.
Setelah itu, dokter bedah akan membalut kaki Anda. Pasien akan pergi ke ruang pemulihan di mana staf akan memantau mereka dengan cermat. Sampai anestesi habis, tim akan mengamati hal-hal berikut:
- tekanan darah
- detak jantung
- pernafasan
- tanda vital lainnya
Kebanyakan orang bisa pulang beberapa jam setelah operasi. Mereka perlu mengatur transportasi pulang sebelum pergi ke rumah sakit, karena orang tidak boleh mengemudi sendiri setelah anestesi umum.
Pemulihan setelah prosedur
Seorang dokter akan memberikan petunjuk tentang pemulihan, dan penting untuk mengikuti langkah-langkah ini dengan hati-hati untuk mempercepat penyembuhan dan menghindari komplikasi.
Orang mungkin perlu:
- istirahat dan angkat kaki mereka agar tidak bergerak
- minum obat nyeri untuk ketidaknyamanan dan antibiotik untuk mencegah infeksi
- gunakan kompres es di kaki dan jari kaki untuk meredakan pembengkakan
- kenakan sepatu bot bedah selama beberapa minggu
- gunakan kruk atau alat bantu jalan lutut selama beberapa minggu
- Jaga luka dan jahitannya tetap kering dengan menggunakan kantong plastik di atas kaki saat mandi
- kenakan sepatu dengan kotak kaki lebar untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah kekambuhan
- hindari memakai sepatu hak tinggi minimal 6 bulan setelah operasi
- temui terapis fisik untuk latihan dan teknik rehabilitasi
Orang dapat mulai mengembalikan beban pada kaki mereka dari waktu ke waktu, sesuai dengan petunjuk dokter mereka. Mereka mungkin dapat mengemudi setelah 1 hingga 2 minggu.
Seorang dokter biasanya akan melepas jahitan setelah 2 minggu, tetapi orang mungkin harus terus memakai pembalut atau penyangga kaki selama 6 sampai 12 minggu. Bisa sampai satu tahun sebelum seseorang sembuh total dan kakinya kembali ke ukuran biasanya.
Selama waktu ini, individu mungkin memiliki beberapa janji tindak lanjut dengan dokter mereka, serta satu atau lebih sinar-X kaki untuk memeriksa apakah operasi berhasil.
Sangat penting bagi individu untuk memakai alas kaki yang mendukung dan sesuai untuk mencegah kekambuhan bunion dan menghindari komplikasi.
Beberapa orang mungkin tidak akan pernah bisa memakai sepatu hak tinggi atau sepatu dengan kotak di ujung kaki yang ketat lagi. Sebuah studi tahun 2016 di Jurnal Gerontologi menunjukkan bahwa memakai alas kaki yang membatasi antara usia 20 dan 39 tahun dapat menjadi faktor risiko perkembangan bunion.
Kapan harus menghubungi dokter selama pemulihan
Selama masa pemulihan, orang harus menghubungi dokter jika salah satu dari hal berikut terjadi:
- pembalut luka menjadi longgar, basah, atau lepas
- darah atau cairan drainase membasahi balutan
- obat menyebabkan reaksi yang merugikan
- Gejala infeksi muncul, termasuk demam, menggigil, sesak napas, dan rasa hangat atau lebih nyeri di sekitar luka
Alternatif untuk operasi bunion
Dokter biasanya hanya akan merekomendasikan pembedahan bila kondisinya parah atau bila pengobatan lain tidak berhasil.
Orang yang tidak dapat menjalani pengangkatan bunion, atau mereka yang tidak ingin melakukannya, dapat merasakan kelegaan dari hal berikut:
- memakai sepatu suportif dengan kotak kaki lebar
- menghindari sepatu hak tinggi
- menggunakan bantalan bunion atau sisipan sepatu, yang tersedia tanpa resep, untuk mengurangi tekanan pada jari kaki
- selotip atau belat jari kaki ke posisi yang benar
- memakai spacer jari kaki antara jempol kaki dan yang di sampingnya
- mengoleskan es ke kaki yang meradang
- minum obat pereda nyeri yang direkomendasikan oleh dokter
- mendapatkan suntikan kortison ke kaki untuk mengurangi rasa sakit dan bengkak
- menemui ahli terapi fisik untuk terapi ultrasound, latihan, dan perawatan lainnya
Bawa pulang
Menurut American Academy of Orthopedic Surgeons, kebanyakan orang yang menjalani operasi bunion akan melihat perbaikan gejala mereka, termasuk pengurangan rasa sakit dan penyelarasan jempol kaki yang lebih baik.
Beberapa penelitian dari tahun 2012 menunjukkan bahwa perawatan bedah yang tepat menawarkan pandangan yang baik atau sangat baik untuk 85 persen orang dan hasil yang memuaskan pada 10 persen lainnya yang menjalani prosedur tersebut.
