Apa perbedaan antara bipolar I dan bipolar II?
Gangguan bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang menyebabkan suasana hati menjadi tinggi secara tidak normal dan dalam beberapa kasus, suasana hati menjadi rendah. Ini memengaruhi tingkat energi seseorang dan kemampuannya untuk berfungsi dalam kehidupan sehari-hari.
Ada beberapa jenis gangguan bipolar, yang paling luas adalah bipolar I dan bipolar II.
Pada artikel ini, pelajari tentang persamaan dan perbedaan antara bipolar I dan bipolar II. Kami juga mempertimbangkan penyebab, gejala, dan pilihan pengobatan yang tersedia.
Jenis gangguan bipolar
Orang dengan gangguan bipolar mengalami suasana hati naik atau turun yang tidak normal. Selama "high", juga dikenal sebagai episode mania, orang merasakan energi atau kegembiraan yang intens.
Selama episode "rendah" atau depresi, mereka mengalami gejala depresi, seperti kesedihan dan keputusasaan.
Ada empat jenis gangguan bipolar:
- gangguan bipolar I.
- gangguan bipolar II
- gangguan siklotimik, atau siklotimia
- gangguan bipolar spesifik dan tidak spesifik lainnya
Seorang dokter dapat mendiagnosis seseorang dengan salah satu tipe di atas berdasarkan durasi dan intensitas gejalanya.
Bipolar I dan bipolar II adalah bentuk gangguan bipolar yang paling luas. Mereka juga merupakan gangguan bipolar yang lebih parah.
Bipolar I vs. bipolar II
Bipolar I dan II memiliki gejala dan pola yang sama di mana gejala muncul. Namun, penderita bipolar II akan mengalami episode manik yang lebih ringan dibandingkan penderita bipolar I. Jenis mania ini dikenal sebagai hipomania.
Untuk menerima diagnosis bipolar II, seseorang juga harus mengalami episode depresi mayor, yang tidak berlaku dalam diagnosis bipolar I.
Seorang dokter dapat mendiagnosis bipolar I berdasarkan adanya episode manik saja. Orang dengan gangguan bipolar I memiliki setidaknya satu episode manik yang berlangsung selama seminggu atau lebih atau mania parah yang memerlukan rawat inap.
Mereka dengan gangguan bipolar II umumnya tidak memerlukan rawat inap selama periode hipomania. Dokter terkadang salah mendiagnosis bipolar II sebagai depresi karena gejala hipomanik bisa sangat halus.
Di antara episode mania dan depresi ini, orang yang menderita salah satu dari jenis bipolar ini mungkin mengalami periode suasana hati yang stabil. Mungkin juga mengalami gejala depresi dan mania pada saat bersamaan. Ini dikenal sebagai bipolar dengan "fitur campuran".
Gejala
Gejala utama bipolar I dan bipolar II adalah mania, hipomania, dan depresi.
Mania
Selama episode manik, orang dapat mengalami:
- antusiasme, kebahagiaan, atau kegembiraan yang intens
- kemarahan, kegelisahan, atau mudah tersinggung
- peningkatan energi, ditandai dengan terlalu banyak bicara atau terlalu aktif
- kurang perlu tidur dan sulit tidur
- balap pikiran
- kesulitan berkonsentrasi dan membuat keputusan
- perilaku sembrono
- perilaku mencari kesenangan, seperti meningkatnya minat pada seks, alkohol, dan obat-obatan
- harga diri yang tinggi
Periode mania dapat mengganggu aktivitas sehari-hari seseorang dan hubungannya dengan orang lain.
Beberapa orang mungkin tidak dapat mencapai keadaan tenang atau memiliki pikiran rasional selama episode manik.
Hipomania
Dalam keadaan hipomania, penderita mengalami gejala yang mirip dengan mania, kecuali yang tidak terlalu parah.
Hipomania masih dapat mengganggu kualitas hidup seseorang, dan keluarga serta teman-teman mungkin memperhatikan bahwa orang tersebut mengalami perubahan suasana hati.
Depresi
Orang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami gejala depresi yang sama dengan yang dialami pada kasus depresi klinis. Ini termasuk:
- kesedihan
- keputusasan
- energi rendah dan kelelahan
- perubahan pola tidur
- perubahan nafsu makan
- konsentrasi yang buruk
- kehilangan minat pada aktivitas yang sebelumnya menyenangkan
- rendah diri
- sakit dan nyeri yang tidak memiliki penyebab fisik yang jelas
- pikiran untuk bunuh diri atau kematian
- perilaku bunuh diri
Dokter menganggap gejala ini sebagai episode depresi jika terus berlanjut selama 2 minggu atau lebih.
Prevalensi
Menurut Institut Kesehatan Mental Nasional (NIMH), sekitar 2,8 persen orang dewasa di Amerika Serikat mengalami gangguan bipolar pada tahun tertentu. Diperkirakan 4,4 persen orang mengalami bipolar di beberapa titik dalam hidup mereka.
Kondisi ini mempengaruhi pria dan wanita hampir sama. Onset terjadi pada usia rata-rata 25, tetapi bisa terjadi pada orang-orang dari segala usia.
Diagnosa
Untuk menerima diagnosis gangguan bipolar, individu perlu menemui psikiater atau psikolog. Mereka akan meninjau riwayat medis dan gejala orang tersebut.
Penilaian psikiatri ini akan berfokus pada pikiran, perasaan, dan perilaku seseorang.
Beberapa orang mungkin merasa terbantu jika orang yang dicintai hadir untuk memberikan informasi kepada dokter tentang gejala lain, terutama selama periode manik.
Psikiater atau psikolog juga dapat meminta seseorang untuk membuat buku harian suasana hati untuk melacak suasana hati, pola tidur, dan gejala lainnya. Buku harian ini dapat membantu diagnosis.
Psikiater atau psikolog akan membandingkan gejala orang tersebut dengan kriteria gangguan bipolar yang diuraikan di Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5).
Psikiater atau psikolog dapat melakukan tes darah, pemeriksaan fisik, atau tes pencitraan otak untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala tersebut.
Pengobatan
Perawatan untuk gangguan bipolar I dan gangguan bipolar II biasanya terdiri dari obat-obatan, psikoterapi, dan perubahan gaya hidup.
Karena gangguan bipolar adalah kondisi jangka panjang, pengobatan akan bertahan lama. Beberapa orang mungkin memiliki tim perawatan yang mencakup psikolog, terapis, dan praktisi perawat psikiatris.
Pengobatan
Dokter biasanya meresepkan penstabil mood, seperti lithium, untuk gangguan bipolar. Mereka mungkin juga meresepkan obat antipsikotik untuk episode manik dan antidepresan untuk depresi.
Karena obat antidepresan dapat "memicu" episode manik pada beberapa orang, dokter mungkin merekomendasikan kombinasi obat antidepresan dan antipsikotik untuk mengurangi depresi sekaligus menstabilkan suasana hati.
Untuk orang yang mengalami kecemasan atau masalah tidur, obat anticemas, seperti benzodiazepin, dapat membantu. Namun, strategi ini mungkin memiliki risiko ketergantungan pada benzodiazepin.
Orang dapat segera mulai minum obat, meskipun saat ini mereka tidak sedang mengalami episode manik atau depresi.
Sangat penting untuk terus minum obat bahkan selama periode suasana hati yang stabil untuk menghindari kambuh.
Psikoterapi
Psikoterapi adalah bagian penting dari perawatan untuk gangguan bipolar I dan II. Terapi dapat dilakukan atas dasar satu-ke-satu, sebagai bagian dari kelompok, atau dalam lingkungan keluarga.
Beberapa jenis terapi dapat membantu, termasuk:
- Terapi ritme interpersonal dan sosial (IPSRT), yang berfokus pada pembentukan rutinitas terstruktur untuk membantu orang mengatasi gejala.
- Terapi perilaku kognitif (CBT), untuk menantang pikiran negatif dan menggantinya dengan pikiran positif.
- Terapi yang berfokus pada keluarga, untuk meningkatkan komunikasi dengan anggota keluarga dan untuk membina dukungan keluarga.
Perubahan gaya hidup
Banyak orang dapat mengubah gaya hidup untuk mengelola gejala mereka dan membantu menstabilkan suasana hati mereka. Contoh perubahan yang membantu meliputi:
- menghindari alkohol dan obat-obatan
- berolahraga secara teratur
- makan makanan yang seimbang
- membangun rutinitas tidur
- menghadiri kelompok dukungan untuk orang-orang dengan gangguan terkait suasana hati
- mempraktikkan perhatian dan meditasi
- mengurangi stres jika memungkinkan
- mempelajari lebih lanjut tentang kondisi mereka
Beberapa orang juga merasa terbantu dengan membuat buku harian suasana hati harian. Membuat jurnal memungkinkan orang melihat pola dalam pikiran, suasana hati, dan perilaku mereka.
Buku harian suasana hati juga membantu mengidentifikasi pemicu episode manik atau depresi. Ini dapat membantu seseorang mengambil tindakan yang tepat sebelum sedikit perubahan suasana hati memburuk.
Pandangan
Meskipun bipolar I dan II adalah kondisi jangka panjang, kebanyakan orang dapat mengelola gejalanya dengan pengobatan, terapi, dan perubahan gaya hidup.
Mempertahankan kontak rutin dengan ahli kesehatan mental dan mencari dukungan dari teman dan keluarga dapat mempermudah mengatasi gejala yang menantang.
Siapa pun yang mengira mereka mungkin mengalami gejala bipolar I atau II harus berbicara dengan dokter untuk diagnosis yang tepat.
