Bagaimana mengenali tanda-tanda awal lupus
Lupus adalah kondisi autoimun yang dapat menyebabkan rasa sakit, masalah pada berbagai organ dan sistem tubuh, peradangan, dan komplikasi yang berkisar dari yang ringan hingga yang mengancam jiwa.
Pada kondisi autoimun seperti lupus, sistem kekebalan tubuh menyerang sel-sel sehat.
Menurut Lupus Foundation of America, lebih dari 1,5 juta orang di Amerika Serikat menderita lupus. Sekitar 70 persen menderita lupus eritematosus sistemik.
Lupus eritematosus sistemik memengaruhi seluruh tubuh dan dapat menyerang hampir semua bagian tubuh, termasuk kulit, organ utama, rambut, otot, persendian, dan sistem pencernaan.
Siapa yang terkena lupus?
Kebanyakan penderita lupus didiagnosis antara usia 15 dan 44. Hanya sekitar 15 persen orang yang mengalami gejala lupus sebelum usia 18 tahun.
Faktor demografis dan lainnya dapat memengaruhi tingkat keparahan dan perkembangan kondisi. Lupus paling umum di antara wanita usia subur, dan "dua sampai tiga kali lebih umum di antara wanita kulit berwarna," menurut Lupus Foundation of America.
Penelitian dari 2014 menemukan bahwa wanita dalam kelompok minoritas mengembangkan lupus lebih muda, memiliki gejala yang lebih parah, dan lebih mungkin meninggal akibat lupus daripada yang lain.
Gejala
Lupus dapat menyebabkan gejala yang tidak kentara pada awalnya, tetapi semakin memburuk. Gejalanya juga bisa muncul secara tiba-tiba atau bertahap.
Banyak penderita lupus tidak langsung menerima diagnosis karena dapat meniru kondisi lain, termasuk fibromyalgia, rheumatoid arthritis, dan berbagai penyakit lain yang memengaruhi sistem organ yang sama.
Hampir semua gejala penyakit atau peradangan dapat menandakan lupus. Namun, beberapa gejala yang paling dekat dengan lupus meliputi:
- ruam berbentuk kupu-kupu di wajah
- perubahan kulit dan sensitivitas matahari
- demam yang tidak bisa dijelaskan
- nyeri sendi dan nyeri atau nyeri otot kronis
- rambut rontok atau alopecia
- jari yang berubah menjadi lebih ringan saat dingin (penyakit Raynaud)
- anemia
- bengkak di tangan dan kaki
- nyeri dada saat menarik napas dalam-dalam
- kelelahan kronis
- luka di mulut atau hidung
- luka di kulit kepala
- pembekuan darah abnormal
Foto-foto
Jenis
Ada jenis lupus lain selain lupus eritematosus sistemik. Jenis lainnya termasuk:
Lupus kulit
Beberapa orang mengembangkan lupus kulit, yang mempengaruhi area kulit yang terpapar sinar matahari. Ada tiga jenis lupus kulit: akut, subakut, dan kronis.
Gejalanya meliputi:
- ruam berbentuk kupu-kupu di wajah
- bersisik, bercak menonjol melingkar yang menyerupai lesi psoriasis
- ruam merah-ungu di kepala, wajah, dan telinga
Paparan sinar matahari bisa membuat lupus jenis ini semakin parah. Beberapa orang dengan lupus kulit dapat mengembangkan lupus di dalam tubuh mereka juga.
Lupus neonatal
Beberapa bayi terlahir dengan lupus neonatal, yang terjadi ketika antibodi ibu menyerang bayinya. Biasanya, ibu dan bayinya tidak menderita lupus eritematosus sistemik, meskipun beberapa wanita mungkin mengembangkannya di kemudian hari.
Gejalanya meliputi:
- ruam berbentuk kupu-kupu di wajah
- masalah hati
- anemia
Lupus neonatal biasanya menghilang dalam 6 bulan.
Komplikasi
Seiring waktu, lupus dapat menyebabkan komplikasi yang parah. Komplikasi tersebut mungkin termasuk:
- kegagalan organ
- infeksi dan masalah autoimun lainnya
- nyeri kronis dan kelelahan
- kesulitan bernafas karena peradangan di paru-paru
- penyumbatan jantung bawaan pada bayi
- kepala yang membesar (makrosefali) pada bayi, meskipun hal ini jarang terjadi
Diagnosa
Tidak ada tes tunggal yang dapat mendiagnosis lupus. Sebaliknya, dokter harus mencari tanda-tanda peradangan sistemik, yang mengindikasikan bahwa sistem kekebalan mungkin sedang menyerang tubuh.
Untuk membantu diagnosis, dokter dapat:
- mengambil riwayat medis lengkap, termasuk log semua gejala dan bagaimana perubahannya dari waktu ke waktu
- ambil riwayat kesehatan keluarga
- melakukan tes darah untuk menyingkirkan kondisi lain dan untuk mencari tanda-tanda peradangan sistemik
- melakukan tes antibodi antinuklear, yaitu tes darah yang mencari tanda-tanda kondisi autoimun tetapi tidak dapat mendiagnosis lupus secara spesifik.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan menunggu untuk melihat bagaimana dan apakah gejala berubah seiring waktu.
Pengobatan
Lupus adalah kondisi kronis. Saat ini belum ada obatnya, tetapi ada beberapa perawatan yang dapat membantu seseorang mengelola gejalanya dan mencegah komplikasi yang serius.
Perawatan yang tepat bervariasi dari orang ke orang, dan kebutuhan perawatan seseorang dapat berubah seiring waktu. Kadang-kadang, obat yang pernah bekerja dengan baik berhenti bekerja atau mulai menyebabkan efek samping yang parah.
Untuk alasan ini, penting untuk bekerja sama dengan profesional perawatan kesehatan untuk mengembangkan rencana perawatan yang komprehensif.
Obat-obatan berikut dapat membantu mengobati lupus:
- Obat imunosupresan: Obat ini menekan aktivitas dalam sistem kekebalan dan mengurangi kemampuannya untuk menyerang tubuh. Mereka bisa efektif tetapi dapat meningkatkan risiko seseorang terkena infeksi serius.
- Obat pereda nyeri: Resep dan obat nyeri over-the-counter (OTC), terutama obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen, dapat membantu mengatasi nyeri kronis.
- Kortikosteroid: Steroid dapat mengurangi pembengkakan dan nyeri. Krim steroid OTC dapat membantu mengatasi gejala kulit. Seorang dokter juga dapat meresepkan pil atau suntikan steroid untuk membantu gejala sistemik.
- Obat anti-malaria: Hydroxychloroquine dan chloroquine phosphate dapat membantu peradangan paru-paru, nyeri sendi, dan ruam.
- Penghambat spesifik BLyS: Obat ini mencegah orang mengembangkan sel B abnormal, yang merupakan sel sistem kekebalan yang membuat antibodi.
- Pengobatan untuk gejala: Seorang profesional perawatan kesehatan mungkin meresepkan obat lain berdasarkan gejala seseorang. Misalnya, seseorang mungkin perlu mengonsumsi obat osteoporosis atau obat tekanan darah tinggi. Mengonsumsi pengencer darah juga bisa mengurangi risiko penggumpalan darah.
Ilmuwan sedang meneliti strategi lain untuk mengobati lupus. Uji klinis menawarkan harapan bagi beberapa orang dengan kondisi tersebut, jadi mungkin ada baiknya bertanya kepada dokter apakah ada uji coba yang dilakukan secara lokal.
Beberapa penderita lupus mendapatkan bantuan dari pengobatan alternatif, seperti akupunktur dan diet khusus. Penelitian klinis belum menemukan bukti kuat yang menunjukkan bahwa perawatan ini berhasil. Namun, mencobanya bersamaan dengan perawatan lain tidak berbahaya.
Mengelola kondisi
Banyak orang dengan lupus merasa sulit untuk hidup bersama. Beberapa orang mungkin bergumul dengan kecemasan tentang pandangan jangka panjang mereka atau merasa seolah-olah mereka memiliki sedikit kendali atas tubuh atau kehidupan mereka.
Rasa sakit dan kelelahan kronis bisa melemahkan, sehingga sulit untuk bekerja. Hal ini dapat menyebabkan kesengsaraan finansial yang membuat beberapa perawatan tidak dapat diakses.
Kelompok pendukung dapat membantu penderita lupus berbicara melalui emosi mereka, merasa tidak terlalu terisolasi, dan menemukan pilihan pengobatan yang berpotensi efektif.
Beberapa orang juga menemukan kelegaan dari psikoterapi dan strategi lain untuk meningkatkan kesehatan mental.
Ringkasan
Terlepas dari kenyataan bahwa saat ini tidak ada obat untuk lupus, ada banyak pengobatan yang berpotensi efektif. Orang dengan lupus bisa berumur panjang dan hidup bahagia. Selain itu, wanita dengan kondisi tersebut dapat memiliki kehamilan yang sukses.
Orang yang menduga bahwa mereka mungkin menderita lupus harus segera mencari pengobatan. Semakin lama berkembang tanpa diobati, semakin besar kemungkinan menyebabkan komplikasi serius.
Dokter yang berpengetahuan luas tentang lupus adalah sekutu terbaik dalam pengobatannya, jadi pilihlah dokter yang mendengarkan dan peduli.
