Diabetes tipe 1: Apakah usus memegang kunci pencegahan?
Menargetkan mikrobiota tertentu di usus bisa menjadi salah satu cara untuk melindungi terhadap diabetes tipe 1, sebuah studi baru menyimpulkan.
Para peneliti dari University of Queensland di Australia telah menemukan perubahan mikrobiota usus yang berbeda pada hewan pengerat dan manusia yang berisiko tinggi terkena diabetes tipe 1.
Lebih lanjut, para ilmuwan menemukan bahwa perubahan mikrobiota usus ini adalah hasil dari kerentanan genetik terhadap diabetes tipe 1, serta perubahan fungsi sistem kekebalan.
Rekan penulis studi Dr. Emma Hamilton-Williams - dari Translational Research Institute di University of Queensland - dan rekan mengatakan bahwa temuan mereka menunjukkan bahwa menargetkan mikrobiota usus mungkin berpotensi mencegah diabetes tipe 1.
Hasilnya baru-baru ini dipublikasikan di jurnal tersebut Mikrobioma.
Pada diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang dan menghancurkan sel beta, atau sel yang memproduksi insulin, dari pankreas. Akibatnya, insulin yang dibuat tidak cukup, dan ini dapat menyebabkan peningkatan kadar gula darah.
Diabetes tipe 1 menyumbang sekitar 5 persen dari semua kasus diabetes, dan permulaan kondisi ini paling sering terjadi pada masa kanak-kanak, remaja, dan dewasa muda.
Diabetes tipe 1 dan usus
Meskipun penyebab pasti dari diabetes tipe 1 masih belum jelas, diketahui bahwa mereka yang memiliki varian genetik tertentu berisiko lebih besar terkena kondisi tersebut.
Misalnya, kerentanan terhadap diabetes tipe 1 lebih tinggi di antara individu yang memiliki varian kompleks antigen leukosit manusia, seperti gen HLA-DQA1, HLA-DQB1, dan HLA-DRB1. Ini adalah gen yang berperan dalam fungsi sistem kekebalan.
Penelitian juga menunjukkan bahwa perubahan mikrobiota usus - atau populasi mikroorganisme yang berada di usus - berperan dalam perkembangan diabetes tipe 1.
Namun, seperti yang dijelaskan oleh Dr. Hamilton-Williams dan rekannya, tidak jelas apakah perubahan mikrobiota usus tersebut didorong oleh kerentanan genetik terhadap diabetes tipe 1 atau faktor lain. Tim berusaha mencari tahu dengan studi baru.
Pertama, mereka melakukan analisis terhadap model tikus non-obesitas yang secara genetik rentan terhadap diabetes tipe 1. Mereka melihat apakah mikrobiota usus tikus berbeda dengan tikus yang dilindungi dari diabetes tipe 1, dan, jika demikian, apakah kerentanan genetik berperan.
Hasil analisis menunjukkan bahwa model tikus dengan kerentanan genetik terhadap diabetes tipe 1 menunjukkan perubahan komposisi mikrobiota usus. Secara khusus, mereka menunjukkan pengurangan Ruminococcus, Lachnospiraceae, dan Clostridiales bakteri.
Terlebih lagi, para ilmuwan menemukan bahwa perubahan ini dikaitkan dengan perubahan fungsi sistem kekebalan.
Studi ini juga menemukan bahwa menggunakan imunoterapi untuk menargetkan sel T - yang merupakan jenis sel darah putih - yang terkait dengan diabetes tipe 1 menyebabkan perubahan signifikan pada mikrobiota usus hewan pengerat.
Sebuah rute untuk pencegahan?
Para peneliti dapat mengkonfirmasi temuan mereka dalam studi pada manusia dengan kerentanan genetik terhadap diabetes tipe 1 yang merupakan bagian dari kohort TwinsUK.
Dr. Hamilton-Williams dan timnya sekarang berencana untuk menilai uji klinis imunoterapi untuk diabetes tipe 1, dengan tujuan untuk mengetahui apakah pengobatan tersebut menyebabkan perubahan pada mikrobiota usus.
Jika demikian, para peneliti mengatakan bahwa mungkin untuk melindungi terhadap diabetes tipe 1 dengan memulihkan mikroorganisme pelindung usus.
“Penelitian ini telah menunjukkan,” kata Dr. Hamilton-Williams, “ada komponen genetik pada mikrobiota dan respon imun yang terlibat dalam pengaturannya. Ini berarti bahwa perubahan mikrobiota pada diabetes tipe 1 terjadi sebelum gejala berkembang, dan bukan hanya efek samping dari penyakit. "
“Oleh karena itu, terapi yang menargetkan mikrobiota berpotensi untuk membantu mencegah diabetes tipe 1 di masa depan.”
Emma Hamilton-Williams
