Apa yang bisa menyebabkan sakit di pelipis?

Nyeri di pelipis sangat umum terjadi. Meskipun banyak faktor yang dapat menyebabkannya, rasa sakit ini paling sering berasal dari stres atau ketegangan. Nyeri pelipis dapat diakibatkan oleh kondisi medis yang mendasari, meskipun ini jarang terjadi.

Pengobatan nyeri yang dijual bebas dan perubahan gaya hidup seringkali dapat meredakan nyeri di pelipis. Namun, jika seseorang memiliki gejala atau kekhawatiran tambahan, sebaiknya konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan.

Dalam artikel ini, kami melihat kemungkinan penyebab nyeri pelipis. Kami juga menjelaskan gejala, perawatan, dan kapan harus ke dokter.

Sakit kepala tegang

Sakit kepala tegang adalah kemungkinan penyebab nyeri pelipis.

Sakit kepala tegang biasanya menyebabkan nyeri seperti di sekitar kepala. Ini juga dapat menyebabkan nyeri pada otot kepala dan leher.

Sakit kepala ini bisa berlangsung sekitar 30 menit, meskipun sakit kepala tegang parah bisa berlangsung hingga 1 minggu.

Sakit kepala tegang biasanya menyebabkan nyeri ringan atau sedang. Mereka tidak menjadi lebih buruk dengan aktivitas fisik, sehingga orang-orang seringkali dapat melanjutkan rutinitas mereka.

Sementara, tidak seperti jenis sakit kepala lainnya, sakit kepala tegang tidak menyebabkan mual atau muntah, orang mungkin merasakan peningkatan kepekaan terhadap suara atau cahaya.

Diagnosa

Dokter akan meninjau riwayat dan gejala medis orang tersebut.

Tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis sakit kepala karena tegang, dan sulit dibedakan dengan sakit kepala migrain.

Pengobatan

Jika sakit kepala tegang sering terjadi dan berlangsung lama, dan karena itu kronis, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan pencegahan. Ini mungkin melibatkan antidepresan yang disebut amitriptyline serta terapi pijat dan relaksasi.

Jika sakit kepala karena tegang jarang terjadi, dan oleh karena itu akut, seseorang dapat mengambil manfaat dari pengobatan yang dijual bebas untuk menghilangkan rasa sakit, seperti asetaminofen atau obat anti-inflamasi.

Migrain

Sakit kepala migrain biasanya dimulai di satu sisi kepala. Mereka juga bisa bergerak dari belakang kepala ke depan, di belakang mata.

Sakit kepala migrain bisa dimulai sebagai nyeri tumpul yang berkembang menjadi nyeri berdenyut. Beberapa orang merasakan sakit atau tekanan di pelipis mereka.

Episode migrain dapat memiliki empat tahap berikut, yang dibedakan berdasarkan perubahan gejala:

Prodrome: Tahap ini dapat mencakup kepekaan terhadap cahaya dan suara, kelelahan, perubahan suasana hati, sakit leher, dan mual.

Aura: Aura migrain adalah gangguan sensorik. Aura bisa berupa visual, melibatkan cahaya, garis, atau bintik di bidang penglihatan. Atau, auranya mungkin bersifat fisik, menyebabkan sensasi kesemutan. Aura mempengaruhi sepertiga orang dengan migrain.

Sakit kepala: Sakit kepala migrain menyebabkan rasa sakit yang semakin parah dengan gerakan. Seseorang mungkin juga mengalami mual, muntah, dan kepekaan terhadap suara, bau, cahaya, atau kombinasi keduanya.

Postdrome: Tahap terakhir dari episode migrain dapat melibatkan kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, kelemahan, dan pusing.

Diagnosa

Tidak ada tes untuk mendiagnosis migrain.

Seorang dokter akan meminta penjelasan rinci tentang intensitas dan frekuensi sakit kepala migrain dan sejauh mana gejala tersebut mengganggu kehidupan sehari-hari.

Mencatat gejala dan obat apa pun dapat membantu dokter merekomendasikan pengobatan terbaik. Sementara itu, pemindaian MRI atau CAT dapat mengesampingkan penyebab sakit kepala lainnya.

Pengobatan

Saat seseorang mengalami episode migrain, perawatan berikut dapat membantu:

• Tidur: Ini mungkin mengakhiri episode ringan.
• Analgesik dan antiemetik: Contohnya termasuk metoclopramide dan kombinasi obat Fioricet dan Fiorinal.
• Triptan: Contohnya termasuk naratriptan, zolmitriptan, rizatriptan, dan sumatriptan.

Namun, orang tidak boleh menggunakan triptan jika mereka memiliki, atau memiliki risiko, iskemia jantung.

Selain itu, suntikan Botox dapat membantu meredakan migrain. Seorang profesional perawatan kesehatan dapat menyuntikkan Botox di sekitar kepala, leher, dan bahu untuk memblokir kontraksi otot.

Obat-obatan berikut dapat membantu mencegah episode migrain:

• trisiklik, seperti amitriptyline, nortriptyline, atau dosulepin
• propranolol, penghambat beta
• antikonvulsan, seperti topiramate, jika kedua pilihan di atas tidak efektif
• fremanezumab-vfrm atau erenumab

Sakit kepala servikogenik

Sakit kepala servisogenik dapat terjadi akibat gangguan pada tulang belakang leher, cedera pada leher, atau radang sendi pada tulang belakang bagian atas.

Gejala sakit kepala servisogenik dapat meliputi:

• sakit di satu sisi kepala, mungkin di pelipis
• leher yang kaku
• mual
• penglihatan kabur
• kepekaan terhadap cahaya dan suara
• rentang gerak leher yang berkurang
• sakit kepala yang semakin parah dengan gerakan leher tertentu

Diagnosa

Seorang dokter mendiagnosis sakit kepala servisogenik setelah mempertimbangkan riwayat dan gejala medis orang tersebut.

Pengobatan

Perawatan untuk sakit kepala cervicogenic meliputi:

• obat-obatan, termasuk blok saraf
• olahraga
• terapi fisik

Arteritis sel raksasa

Giant cell arteritis (GCA) menyebabkan radang pembuluh darah. Hal ini menyebabkan rasa sakit yang hebat, terbakar, dan berdenyut. Rasa sakit cenderung terjadi di pelipis, meski bisa meluas ke seluruh kepala.

Gejala umum termasuk:

• kelelahan
• kelembutan di kulit kepala atau pelipis
• nyeri di rahang saat mengunyah
• demam
• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan

Terkadang, GCA juga dapat menyebabkan pengaburan, penglihatan ganda, atau kehilangan penglihatan jika memengaruhi suplai darah ke mata. Untuk mencegahnya, penting untuk mendapatkan diagnosis yang cepat dan penanganan segera.

Dokter belum mengetahui apa penyebab GCA.

Diagnosa

Dokter akan melakukan tes darah dan biopsi untuk memastikan diagnosis. Orang tersebut kemudian akan segera memulai perawatan.

Pengobatan

Steroid dosis tinggi, seperti prednison, dapat membantu mengatasi GCA. Perawatan ini akan berlanjut selama 1 bulan sampai gejala hilang. Kemudian, dokter akan menurunkan dosisnya secara bertahap. Secara keseluruhan, pengobatan cenderung berlangsung sekitar 1 tahun untuk mencegah kekambuhan.

Efek samping steroid dapat meliputi:

• penambahan berat badan
• peningkatan risiko infeksi
• kelemahan otot
• keropos tulang
• peningkatan kadar gula darah

Suplemen vitamin D dan kalsium dapat membantu mencegah keropos tulang.

Tocilizumab adalah pengobatan lain untuk GCA, dan penyedia layanan kesehatan mengelola ini sebagai rangkaian suntikan.

Jika GCA menyebabkan kehilangan penglihatan, biasanya tidak dapat diubah.

Cedera otak traumatis ringan

Cedera otak traumatis ringan (TBI) disebabkan oleh benturan di kepala.

Sekitar 85% sakit kepala akibat TBI adalah sakit kepala karena tegang. Seseorang mungkin merasakan sakit ini di mana saja di kepala, termasuk pelipis.

Diagnosa

Setelah TBI ringan, dokter dapat menggunakan pemindaian MRI atau CAT untuk mendeteksi penggumpalan darah atau memar di otak.

Jika terjadi masalah ingatan, pusing, gangguan penglihatan, atau sakit kepala terus-menerus, orang tersebut mungkin perlu menemui ahli saraf.

Pengobatan

Istirahat dapat membantu seseorang pulih dari TBI.

Setelah TBI, penting bagi orang tersebut untuk mengikuti instruksi penyedia layanan kesehatan mereka.

Ini mungkin melibatkan:

• beristirahat
• olahraga
• relaksasi
• asupan kafein yang berkurang

Terapi fisik juga dapat membantu meredakan sakit kepala karena tegang akibat TBI ringan.

Aneurisma otak

Aneurisma serebral adalah area yang lemah dan menonjol di dinding arteri di otak. Jika pecah, ini menyebabkan sakit kepala yang menyiksa secara tiba-tiba. Aneurisma dapat berkembang di arteri mana pun di otak.

Gejalanya bisa meliputi:

• kantuk
• ïsensitivitas terhadap cahaya
• sakit mata
• leher yang kaku
• mual
• muntah
• sakit kepala parah yang tiba-tiba, jika aneurisma pecah

Diagnosa

Dokter menggunakan tes berikut untuk mendiagnosis aneurisma:

• Angiografi pengurangan digital: Ini menghasilkan gambar pembuluh darah otak.
• CT scan: Ini menunjukkan gambar yang lebih detail untuk membantu mendeteksi penyimpangan.
• MRI: Ini dapat menunjukkan perubahan kecil pada jaringan otak.
• Angiografi resonansi magnetik: Ini melibatkan penggunaan pewarna intravena untuk membuat pembuluh darah lebih terlihat pada pemindaian.

Pengobatan

Perawatan utama untuk aneurisma adalah pembedahan, yang terdiri dari dua jenis:

• kraniotomi terbuka, yang melibatkan penggunaan klip logam untuk mencegah aliran darah ke aneurisma
• gulungan endovaskular, yang melibatkan memasukkan gulungan lunak melalui kateter untuk mencegah aneurisma pecah

Tumor otak

Tumor otak adalah massa sel abnormal di otak. Gejalanya bisa meliputi:

• sakit kepala
• pusing
• mual
• kebingungan
• kejang
• kelumpuhan

Diagnosa

Untuk mendiagnosis tumor otak, dokter dapat menggunakan berbagai bentuk pencitraan, termasuk pemindaian CT, PET, dan MRI.

Untuk memastikan diagnosis, dokter mungkin merekomendasikan biopsi. Namun, ini adalah prosedur yang berisiko.

Pengobatan

Dokter biasanya mengobati tumor otak dengan:

• Pembedahan: Ahli bedah saraf akan mengangkat tumor sebanyak mungkin tanpa merusak jaringan otak di sekitarnya.
• Radiasi: Ini dapat mengecilkan tumor dengan membunuh sel kanker.
• Kemoterapi: Ini merusak sel kanker.

Kapan harus ke dokter

Seseorang harus berbicara dengan dokter mereka jika sakit kepala mengganggu kehidupan sehari-hari mereka.

Penting untuk mencari pertolongan medis untuk sakit kepala jika:

• peningkatan frekuensi dan keparahan atau tidak berhenti
• mengganggu kehidupan sehari-hari
• disertai dengan gejala seperti kebingungan, pusing, demam, atau muntah
• terjadi akibat cedera kepala

Segera cari bantuan medis jika seseorang mengalami:

• sakit kepala yang tiba-tiba dan menyiksa
• sakit kepala disertai kehilangan penglihatan, kehilangan kesadaran, atau muntah

Ringkasan

Penyebab nyeri di pelipis seringkali stres atau ketegangan.

Namun, penting untuk mengetahui saat sakit kepala atau gejala yang menyertainya tidak dapat ditangani di rumah.

Jika rasa sakit menjadi lebih sering atau intens, atau jika gejala seperti kebingungan, pusing, demam, atau muntah terjadi, temui dokter.