Apa yang perlu diketahui tentang gangguan bipolar

Seseorang dengan gangguan bipolar akan mengalami perubahan suasana hati, energi, dan tingkat aktivitas yang dapat membuat kehidupan sehari-hari menjadi sulit.

Gangguan bipolar dapat menyebabkan gangguan parah pada kehidupan seseorang, tetapi dampaknya berbeda-beda antar individu. Dengan perawatan dan dukungan yang tepat, banyak orang dengan kondisi ini menjalani kehidupan yang produktif dan penuh.

Menurut National Alliance on Mental Illness (NAMI), gangguan bipolar mempengaruhi lebih dari 10 juta orang di Amerika Serikat atau sekitar 2,8% dari populasi.

Rata-rata, seseorang akan mendapat diagnosa sekitar usia 25 tahun, tetapi gejalanya bisa muncul selama masa remaja atau di kemudian hari. Ini mempengaruhi pria dan wanita secara setara.

Apa itu gangguan bipolar?

Seseorang dengan gangguan bipolar mungkin mengalami "tinggi" dan "rendah" secara berurutan.

Institut Kesehatan Mental Nasional menggambarkan gejala utama gangguan bipolar sebagai episode suasana hati tinggi dan rendah yang bergantian. Perubahan tingkat energi, pola tidur, kemampuan untuk fokus, dan fitur lainnya dapat secara dramatis memengaruhi perilaku, pekerjaan, hubungan, dan aspek kehidupan seseorang lainnya.

Kebanyakan orang mengalami perubahan suasana hati pada suatu waktu, tetapi yang terkait dengan gangguan bipolar lebih intens daripada perubahan suasana hati biasa, dan gejala lain dapat terjadi. Beberapa orang mengalami psikosis, yang dapat berupa delusi, halusinasi, dan paranoia.

Di antara episode, suasana hati orang tersebut mungkin stabil selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, terutama jika mereka mengikuti rencana perawatan.

Perawatan memungkinkan banyak orang dengan gangguan bipolar untuk bekerja, belajar, dan menjalani kehidupan yang produktif dan penuh. Namun, jika pengobatan membantu seseorang merasa lebih baik, mereka mungkin berhenti minum obat. Kemudian, gejalanya bisa kembali.

Beberapa aspek gangguan bipolar dapat membuat seseorang merasa nyaman. Selama suasana hati meningkat, mereka mungkin merasa lebih ramah, banyak bicara, dan kreatif.

Namun, suasana hati yang meningkat tidak mungkin bertahan. Bahkan jika ya, mungkin sulit untuk mempertahankan perhatian atau menindaklanjuti rencana. Hal ini dapat menyulitkan untuk mengikuti proyek hingga akhir.

Gejala

Menurut Asosiasi Bipolar Internasional, gejalanya bervariasi antar individu. Bagi sebagian orang, suatu episode dapat berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Orang lain mungkin mengalami "tinggi" dan "rendah" pada saat yang sama atau secara berurutan.

Dalam gangguan bipolar “siklus cepat”, orang tersebut akan mengalami empat episode atau lebih dalam satu tahun.

Mania atau hipomania

Hipomania dan mania adalah suasana hati yang meningkat. Mania lebih intens daripada hipomania.

Gejalanya bisa meliputi:

  • penilaian yang terganggu
  • biaya kabel
  • tidur sebentar tapi tidak merasa lelah
  • rasa gangguan atau kebosanan
  • absen kerja atau sekolah
  • berkinerja buruk di tempat kerja atau sekolah
  • merasa mampu melakukan apa saja
  • menjadi orang yang mudah bergaul dan terbuka, terkadang begitu agresif
  • terlibat dalam perilaku berisiko
  • peningkatan libido
  • merasa gembira atau gembira
  • memiliki tingkat kepercayaan diri, harga diri, dan harga diri yang tinggi
  • berbicara banyak dan cepat
  • melompat dari satu topik ke topik lain dalam percakapan
  • memiliki pikiran "berlomba" yang datang dan pergi dengan cepat, dan ide-ide aneh yang mungkin ditindaklanjuti oleh orang tersebut
  • menyangkal atau tidak menyadari bahwa ada yang salah

Beberapa orang dengan gangguan bipolar mungkin menghabiskan banyak uang, menggunakan obat-obatan terlarang, mengonsumsi alkohol, dan berpartisipasi dalam aktivitas yang berbahaya dan tidak pantas.

Untuk mengetahui lebih lanjut tentang perbedaan antara mania dan hipomania, klik di sini.

Apa saja tanda awal gangguan bipolar pada anak-anak dan remaja?

Gejala depresi

Selama episode depresi bipolar, seseorang mungkin mengalami:

  • perasaan sedih, putus asa, dan putus asa
  • kesedihan yang luar biasa
  • insomnia dan masalah tidur
  • kecemasan tentang masalah kecil
  • rasa sakit atau masalah fisik yang tidak menanggapi pengobatan
  • rasa bersalah, yang mungkin salah tempat
  • makan lebih banyak atau makan lebih sedikit
  • penurunan berat badan atau penambahan berat badan
  • kelelahan ekstrim, kelelahan, dan kelesuan
  • ketidakmampuan untuk menikmati kegiatan atau minat yang biasanya memberi kesenangan
  • kesulitan fokus dan mengingat
  • sifat lekas marah
  • kepekaan terhadap suara, bau, dan hal lain yang mungkin tidak diperhatikan orang lain
  • ketidakmampuan untuk menghadapi pekerjaan atau sekolah, yang mungkin menyebabkan kinerja yang buruk

Dalam kasus yang parah, individu mungkin berpikir untuk mengakhiri hidup mereka, dan mereka dapat bertindak berdasarkan pemikiran tersebut.

Pencegahan bunuh diri

Jika Anda mengenal seseorang yang berisiko melukai diri sendiri, bunuh diri, atau menyakiti orang lain:

  • Ajukan pertanyaan sulit: "Apakah Anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
  • Dengarkan orang tersebut tanpa menghakimi.
  • Hubungi 911 atau nomor darurat lokal, atau SMS TALK ke 741741 untuk berkomunikasi dengan konselor krisis terlatih.
  • Tetaplah bersama orang tersebut sampai bantuan profesional tiba.
  • Coba singkirkan senjata, obat-obatan, atau benda yang berpotensi membahayakan lainnya.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berpikir untuk bunuh diri, saluran siaga pencegahan dapat membantu. National Suicide Prevention Lifeline tersedia 24 jam per hari di 800-273-8255. Selama krisis, orang yang mengalami gangguan pendengaran dapat menghubungi 800-799-4889.

Klik di sini untuk lebih banyak tautan dan sumber daya lokal.

Apakah itu gangguan bipolar atau depresi? Temukan lebih banyak lagi.

Psikosis

Jika episode "tinggi" atau "rendah" sangat intens, orang tersebut mungkin mengalami psikosis. Mereka mungkin kesulitan membedakan antara fantasi dan kenyataan.

Menurut International Bipolar Foundation, gejala psikosis selama tinggi antara lain halusinasi, yang melibatkan mendengar atau melihat hal-hal yang tidak ada dan delusi, yang salah tetapi keyakinan yang sangat dirasakan. Seseorang yang mengalami delusi mungkin percaya bahwa dirinya terkenal, memiliki hubungan sosial tingkat tinggi, atau memiliki kekuatan khusus.

Selama episode depresi atau "rendah", mereka mungkin percaya bahwa mereka telah melakukan kejahatan atau hancur dan tidak punya uang.

Semua gejala ini dapat ditangani dengan pengobatan yang tepat.

Gangguan bipolar juga dapat memengaruhi daya ingat. Pelajari lebih lanjut di sini.

Jenis gangguan bipolar

Seseorang mungkin menerima diagnosis salah satu dari tiga jenis gangguan bipolar. Menurut NAMI, gejala muncul pada spektrum, dan perbedaan antara tipe tidak selalu jelas.

Gangguan bipolar I.

Untuk diagnosis gangguan bipolar I:

  • Individu tersebut pasti pernah mengalami setidaknya satu episode manik.
  • Orang tersebut mungkin pernah mengalami episode depresi berat sebelumnya.
  • Dokter harus menyingkirkan gangguan lain, seperti skizofrenia dan gangguan delusi.

Gangguan bipolar II

Gangguan bipolar II melibatkan periode hipomania, tetapi depresi seringkali merupakan keadaan yang dominan.

Untuk diagnosis gangguan bipolar II, seseorang harus memiliki:

  • satu atau lebih episode depresi
  • setidaknya satu episode hipomania
  • tidak ada diagnosis lain untuk menjelaskan perubahan suasana hati

Penderita hipomania mungkin merasa baik dan berfungsi dengan baik, tetapi suasana hatinya tidak akan stabil, dan ada risiko depresi akan menyusul.

Orang terkadang menganggap gangguan bipolar II sebagai versi yang lebih ringan. Namun, bagi banyak orang, ini sangat berbeda. Seperti yang ditunjukkan oleh NAMI, orang dengan gangguan bipolar II mungkin mengalami episode depresi yang lebih sering daripada orang dengan gangguan bipolar I.

Cyclothymia

National Health Service (NHS) di Inggris mencatat bahwa cyclothymia memiliki ciri-ciri yang mirip dengan gangguan bipolar, tetapi Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, Edisi ke-5 (DSM-5) mengklasifikasikannya secara terpisah. Ini melibatkan hipomania dan depresi, tetapi perubahannya kurang intens.

Meskipun demikian, siklotimia dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari seseorang, dan dokter dapat memberikan pengobatan.

Pelajari lebih lanjut tentang spektrum bipolar.

Diagnosa

Seorang profesional medis akan mendiagnosis gangguan bipolar menggunakan kriteria yang ditetapkan dalam DSM-5.

National Institue of Mental Health (NIMH) menjelaskan bahwa untuk menerima diagnosis gangguan bipolar I, seseorang harus mengalami gejala setidaknya selama 7 hari, atau kurang jika gejalanya cukup parah sehingga perlu dirawat di rumah sakit. Mereka mungkin juga mengalami episode depresi yang berlangsung setidaknya 2 minggu.

Untuk menerima diagnosis bipolar II, seseorang akan mengalami setidaknya satu siklus hipomania dan depresi.

Seorang dokter dapat melakukan pemeriksaan fisik dan beberapa tes diagnostik, termasuk tes darah dan urin, untuk membantu menyingkirkan penyebab lainnya.

Mungkin sulit bagi dokter untuk mendiagnosis gangguan bipolar, karena orang lebih cenderung mencari bantuan dengan suasana hati yang rendah daripada suasana hati yang tinggi. Akibatnya, sulit bagi mereka untuk membedakannya dari depresi.

Jika orang tersebut menderita psikosis, dokter mungkin salah mendiagnosis kondisinya sebagai skizofrenia.

Komplikasi lain yang mungkin terjadi dengan gangguan bipolar adalah:

  • penggunaan obat-obatan atau alkohol untuk mengatasi gejala
  • gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
  • gangguan kecemasan
  • gangguan attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD)

NIMH mendesak penyedia layanan kesehatan untuk mencari tanda-tanda mania dalam riwayat orang tersebut, untuk mencegah kesalahan diagnosis. Beberapa antidepresan dapat memicu mania pada orang yang rentan.

Seseorang yang menerima diagnosis gangguan bipolar memiliki diagnosis seumur hidup. Mereka mungkin menikmati periode stabilitas yang lama, tetapi mereka akan selalu hidup dengan kondisi tersebut.

Pelajari lebih lanjut di sini tentang gangguan bipolar versus skizofrenia.

Pengobatan

Perawatan bertujuan untuk menstabilkan suasana hati orang tersebut dan mengurangi keparahan gejala. Tujuannya adalah membantu orang tersebut berfungsi secara efektif dalam kehidupan sehari-hari.

Perawatan melibatkan kombinasi terapi, termasuk:

  • pengobatan
  • penyuluhan
  • intervensi fisik
  • solusi gaya hidup

Diperlukan waktu untuk mendapatkan diagnosis yang benar dan menemukan pengobatan yang sesuai, karena reaksi individu berbeda-beda, dan gejalanya sangat bervariasi.

Mengelola gangguan bipolar selama pandemi COVID-19 mungkin menantang. Di sini, dapatkan beberapa tip tentang cara mengatasinya.

Perawatan obat

Perawatan obat dapat membantu menstabilkan suasana hati dan mengelola gejala. Seorang dokter akan sering meresepkan kombinasi dari:

  • penstabil suasana hati, seperti litium
  • antidepresan
  • antipsikotik generasi kedua (SGA)
  • antikonvulsan, untuk meredakan mania
  • obat untuk membantu tidur atau kecemasan

Dokter mungkin perlu menyesuaikan obat dari waktu ke waktu. Beberapa obat memiliki efek samping, dan dapat mempengaruhi individu secara berbeda. Jika seseorang memiliki kekhawatiran tentang perawatan obat mereka, mereka harus berbicara dengan dokter mereka.

Seseorang harus:

  • beri tahu dokter tentang mediasi lain yang mereka gunakan, untuk mengurangi risiko interaksi dan efek samping
  • ikuti petunjuk dokter mengenai pengobatan dan perawatan
  • mendiskusikan segala kekhawatiran tentang efek samping, dan jika mereka merasa pengobatannya berhasil
  • lanjutkan minum obat kecuali dokter mengatakan aman untuk dihentikan
  • Ingatlah bahwa obat membutuhkan waktu untuk bekerja

Jika orang tersebut menghentikan pengobatannya, gejala dapat memburuk.

Psikoterapi dan konseling

Psikoterapi dapat membantu meredakan gejala dan membekali seseorang untuk menangani gangguan bipolar.

Melalui terapi perilaku kognitif (CBT) dan pendekatan lainnya, individu dapat belajar untuk:

  • Kenali dan ambil langkah untuk mengelola pemicu utama, seperti stres
  • mengidentifikasi gejala awal suatu episode dan mengambil langkah untuk mengelolanya
  • bekerja pada faktor-faktor yang membantu menjaga suasana hati yang stabil selama mungkin
  • melibatkan bantuan anggota keluarga, guru, dan kolega

Langkah-langkah ini dapat membantu seseorang menjaga hubungan positif di rumah dan di tempat kerja. Untuk anak-anak dan remaja dengan gangguan bipolar, dokter mungkin merekomendasikan terapi keluarga.

Cari tahu lebih lanjut tentang perawatan untuk depresi bipolar.

Perawatan rumah sakit

Beberapa orang mungkin perlu menghabiskan waktu di rumah sakit jika ada risiko melukai diri sendiri atau orang lain.

Jika pengobatan lain tidak membantu, dokter mungkin meresepkan terapi elektrokonvulsif (ECT).

Solusi gaya hidup

Beberapa pilihan gaya hidup dapat membantu menjaga suasana hati yang stabil dan mengelola gejala. Mereka termasuk:

  • mempertahankan rutinitas yang teratur
  • mengikuti pola makan yang sehat dan bervariasi
  • membangun pola tidur yang teratur dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah gangguan tidur
  • berolahraga secara teratur

Beberapa orang menggunakan suplemen, tetapi penting untuk membicarakannya dengan dokter terlebih dahulu. Beberapa pengobatan alternatif dapat berinteraksi dengan obat yang digunakan untuk gangguan bipolar. Mereka mungkin memperburuk gejala.

Dapatkan beberapa tip di sini tentang cara merawat orang tua dengan gangguan bipolar.

Penyebab

Gangguan bipolar tampaknya diakibatkan oleh kombinasi berbagai faktor.

Faktor genetik: Gangguan bipolar lebih sering terjadi pada mereka yang memiliki anggota keluarga dengan kondisi tersebut. Sejumlah fitur genetik mungkin terlibat.

Ciri-ciri biologis: Penelitian menunjukkan bahwa ketidakseimbangan neurotransmiter atau hormon yang memengaruhi otak mungkin berperan.

Faktor lingkungan: Peristiwa kehidupan, seperti pelecehan, tekanan mental, "kehilangan yang signifikan", atau peristiwa traumatis lainnya, dapat memicu episode awal pada orang yang rentan.

Pandangan

Gangguan bipolar adalah kondisi kesehatan mental yang relatif umum tetapi serius yang melibatkan perubahan suasana hati, tingkat energi, dan perhatian, di samping gejala lainnya.

Ini dapat sangat mengganggu kehidupan seseorang, tetapi pengobatan dapat meningkatkan pandangan secara drastis.

Perawatan mungkin tidak menghilangkan perubahan suasana hati sepenuhnya, tetapi bekerja sama dengan dokter dapat membuat gejala lebih mudah ditangani dan memaksimalkan kualitas hidup.

Baca artikel dalam bahasa Spanyol.

none:  sistem paru acid-reflux - gerd mahasiswa kedokteran - pelatihan