Apa yang perlu diketahui tentang melanoma kaki
Kami menyertakan produk yang menurut kami bermanfaat bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.
Melanoma kaki, sejenis melanoma akral, adalah varian kanker kulit yang berkembang di kaki. Itu bisa muncul di mana saja di kaki, termasuk di telapak kaki atau di bawah kuku. Ini dimulai dari sejenis sel kulit yang disebut melanosit.
Sel-sel ini ada di lapisan kulit paling atas. Mereka bertanggung jawab untuk memproduksi melanin, pigmen gelap yang membantu menyaring tubuh dari efek berbahaya sinar ultraviolet (UV).
Melanoma kaki sering kali dapat diobati pada tahap awal. Namun, orang biasanya akan menerima diagnosis pada tahap selanjutnya, karena gejalanya mungkin tidak mudah terlihat.
Jika melanoma kaki menyebar, atau bermetastasis, itu bisa mengancam nyawa. Melanoma kaki paling sering awalnya menyebar ke kelenjar getah bening.
Pada artikel ini, kami menjelaskan berbagai jenis melanoma kaki, cara mengenali gejala awal, dan cara mencegah serta mengobatinya.
Apa itu melanoma kaki?
Kanker berkembang ketika sel tumbuh tak terkendali dan tidak mati pada titik biasa dalam siklus hidupnya.
Melanoma kaki adalah jenis kanker yang mempengaruhi sel kulit penghasil pigmen di kaki. Sekitar 3–15% melanoma terjadi di kaki.
Melanoma bukan satu-satunya jenis kanker kulit. Faktanya, itu hanya menyumbang sekitar 1% dari kanker kulit, namun menyebabkan jumlah kematian tertinggi dari semua kanker kulit.
Melanoma bisa menyebar. Namun, prospeknya cenderung lebih baik ketika seseorang menerima diagnosis dan pengobatan dini.
Jenis
Berbagai jenis melanoma bisa muncul di kaki dan di bawah kuku kaki.
Jenis melanoma yang berbeda dapat memiliki karakteristik yang serupa. Seorang dokter hanya dapat memastikan jenis yang tepat dengan mengirimkan sampel jaringan untuk diperiksa di bawah mikroskop atau pengujian laboratorium.
Berbagai jenis melanoma kaki meliputi:
Melanoma lentiginous akral
Sekitar setengah dari semua kasus melanoma yang muncul di kaki adalah melanoma lentiginous acral. Jenis melanoma ini berkembang sama di semua warna kulit tetapi mewakili proporsi melanoma yang lebih besar pada orang berkulit gelap.
Pada tahap awal, mungkin sulit untuk diidentifikasi. Ini muncul sebagai bercak perubahan warna kulit yang lebih gelap. Itu juga bisa terjadi di kuku dan muncul sebagai garis hitam yang lebar di kuku. Namun, penting untuk diperhatikan bahwa tidak semua guratan hitam pada kuku mengindikasikan melanoma.
Melanoma nodular
Ini biasanya papula biru-hitam yang sangat gelap. Melanoma nodular adalah jenis yang paling mungkin berkembang pada orang dewasa yang lebih tua.
Melanoma yang menyebar secara superfisial
Melanoma yang menyebar secara superfisial adalah jenis melanoma yang paling umum. Itu tumbuh ke luar melintasi kulit, bukan ke dalam menuju organ dan sistem tubuh.
Saat di kaki, itu paling sering terjadi di permukaan atas.
Melanoma amelanotik
Ini tidak memiliki warna dan mungkin menyerupai daging seseorang. Akibatnya, ketika terjadi di kaki, dokter mungkin salah mendiagnosisnya sebagai kondisi yang kurang agresif.
Foto-foto
Gejala
Tanda pertama melanoma seringkali berupa perubahan ukuran, bentuk, warna, atau tekstur tahi lalat yang sudah ada. Namun, mungkin juga muncul sebagai tahi lalat baru.
Banyak orang memiliki tahi lalat, dan kebanyakan tahi lalat tidak berbahaya.
Namun, mengidentifikasi perubahan pada tahi lalat sangat penting untuk mendeteksi melanoma sejak dini. Ini berlaku untuk luka, benjolan, noda, atau tanda yang tidak biasa pada permukaan kulit. Kebanyakan melanoma memiliki area hitam atau biru kehitaman.
Dua akronim dapat membantu seseorang mengingat tanda-tanda tahi lalat yang berubah.
Akronim ABCDE adalah cara praktis untuk mengingat tanda-tanda melanoma secara umum:
- Asimetri: Separuh lesi tidak identik dengan yang lain.
- Perbatasan: Lesi memiliki batas yang tidak teratur, kasar, atau tidak jelas.
- Warna: Lesi lebih dari satu warna.
- Diameter: Lesi memiliki diameter lebih dari 6 milimeter.
- Evolusi: Lesi secara bertahap berubah ukuran, bentuk, atau warna.
Jika seseorang memperhatikan gejala-gejala ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
Melanoma kaki biasanya muncul di telapak kaki atau di bawah kuku tetapi bisa muncul di mana saja di kaki atau pergelangan kaki. Satu set pedoman 2010 di Jurnal Penelitian Kaki dan Pergelangan Kaki menyarankan akronim khusus untuk melanoma kaki: CUBED.
Ini berbunyi sebagai berikut:
- Berwarna: Lesi memiliki warna berbeda dengan bagian kulit lainnya.
- Tidak pasti: Lesi tidak memiliki diagnosis yang pasti.
- Pendarahan: Lesi di kaki atau di bawah kuku mengeluarkan darah atau mengeluarkan cairan.
- Pembesaran: Lesi atau ulkus tumbuh atau memburuk meskipun telah diobati.
- Penundaan: Lesi membutuhkan waktu lebih dari 2 bulan untuk sembuh.
Tanda peringatan lain untuk melanoma kaki meliputi:
- sakit yang tidak kunjung sembuh
- pigmen menyebar dari batas lesi ke kulit di sekitarnya
- kemerahan atau pembengkakan baru di luar batas lesi
- perubahan sensasi, seperti gatal, nyeri tekan, atau nyeri
- perubahan pada permukaan tahi lalat, termasuk penskalaan, keluarnya cairan, perdarahan, atau munculnya benjolan atau nodul
Jika dua dari gejala di atas muncul, dokter biasanya akan merujuk seseorang ke spesialis kanker kulit untuk pemeriksaan lebih lanjut.
Penyebab dan faktor risiko
Sinar UV adalah penyebab utama kanker kulit, baik dari matahari atau sumber buatan, seperti tanning bed. Sinar UV merusak DNA di sel kulit. Ini memengaruhi cara mereka tumbuh dan membelah.
Paparan sinar matahari secara teratur dan intens secara signifikan meningkatkan risiko melanoma.
Namun, peran sinar UV dalam perkembangan melanoma di area yang tidak terpapar sinar matahari, seperti telapak kaki, masih belum jelas.
Melanoma pada area kulit yang jarang terpapar dapat terjadi akibat perubahan genetik yang berbeda dari area yang sering terpapar sinar matahari.
Faktor risiko lain untuk melanoma meliputi:
- tahi lalat yang ada
- kulit pucat, bintik-bintik, dan rambut terang
- keluarga atau riwayat pribadi melanoma
- xeroderma pigmentosum, kelainan genetik langka yang menyebabkan gangguan kemampuan sel kulit untuk memperbaiki DNA yang rusak dan dapat meningkatkan risiko melanoma pada orang yang lebih muda
Melanoma jarang terjadi sebelum pubertas dan lebih mungkin menyerang orang dewasa yang lebih tua.
Sebelum usia 50 tahun, risiko melanoma lebih tinggi pada wanita. Namun, setelah usia ini, risikonya menjadi lebih tinggi pada pria.
Diagnosa
Kanker kaki dan pergelangan kaki bisa jadi sulit untuk diidentifikasi.
Jika seseorang mendatangi dokter dengan kekhawatiran tentang perubahan kulit di kaki, dokter akan memeriksa area tersebut dan menanyakan riwayat keluarga kanker kulit kepada orang tersebut.
Mereka juga akan menilai:
- perkiraan tanggal perkembangan lesi
- perubahan ukuran dan penampilan
- tanda atau gejala tambahan, seperti nyeri, gatal, atau pendarahan
- tahi lalat mencurigakan lainnya
- kelenjar getah bening di dekat area abnormal, untuk memastikan bahwa kanker belum menyebar
Jika dokter mencurigai melanoma, mereka akan merujuk orang tersebut ke dokter kulit. Ini adalah dokter yang berspesialisasi dalam mengobati kondisi kulit dan kanker.
Dokter kulit akan menggunakan dermatoskop untuk melihat bintik-bintik pada kulit dengan lebih jelas, dan mereka akan melakukan biopsi pada lesi jika tampak mencurigakan.
Jenis dan kegunaan biopsi
Dalam biopsi, seorang profesional kesehatan akan mengumpulkan sampel kulit dan mengirimkannya untuk diperiksa di bawah mikroskop. Jenis biopsi tergantung pada area yang terkena dan ukuran lesi.
Jenisnya meliputi:
- Biopsi kulit: Seorang profesional kesehatan akan mengumpulkan sampel kulit dengan anestesi lokal. “Biopsi kulit” adalah istilah umum yang mengacu pada segala bentuk biopsi kulit, termasuk biopsi mencukur atau meninju.
- Biopsi cukur: Seorang profesional kesehatan akan menggunakan pisau untuk menghilangkan lesi yang diinginkan. Ini sembuh dengan bekas luka dan tidak membutuhkan jahitan.
- Biopsi pukulan: Dengan menggunakan alat “pemotong kue”, ahli kesehatan akan mengambil sampel dari semua lapisan kulit, termasuk lapisan subkutan di bawah kulit. Mereka biasanya akan memasang jahitan untuk menutup tempat biopsi, yang akan dilepas 1-2 minggu kemudian.
- Biopsi insisi atau eksisi: Seorang profesional kesehatan akan mengangkat sebagian atau seluruh tahi lalat dan mengirimkannya untuk pemeriksaan. Ini sering menjadi metode yang disukai untuk menilai melanoma yang dicurigai.
Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meminta studi lebih lanjut, seperti evaluasi bedah, untuk mengevaluasi keterlibatan kelenjar getah bening. Ini juga dapat mengevaluasi penyebaran kanker.
Dalam beberapa kasus, lesi melanoma dapat terbentuk di kulit dan kemudian menghilang. Namun, sel-sel tersebut dapat berjalan ke seluruh tubuh dan menyebabkan kanker berkembang di tempat lain.
Biopsi dapat mengidentifikasi apakah sel tersebut bersifat kanker dan jenis kanker apa, jika ada, yang ada. Itu juga dapat mengukur ketebalan tumor.
Jika melanoma belum menyebar dari tempat aslinya, itu adalah kanker stadium 1. Pada tahap 4, itu telah menyebar ke organ dan sistem yang jauh. Melanoma juga bisa menjadi stadium 0, artinya menunjukkan tanda-tanda kanker tetapi belum menyerang melalui kulit.
Mendiagnosis kanker pada tahap 1 sangat meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil.
dalam artikel ini, pelajari lebih lanjut tentang tahapan melanoma.
Tes lainnya
Seorang dokter kulit atau ahli onkologi mungkin meminta tes pencitraan, seperti CT atau MRI scan. Ini dapat membantu menilai apakah kanker telah menyebar, seberapa baik pengobatan bekerja, dan apakah kanker kembali atau tidak setelah pengobatan.
Pengujian genetik, sementara itu, dapat mengungkapkan faktor-faktor lain yang dapat meningkatkan pandangan pengobatan. Sel juga dapat menjalani pengujian genetik, karena kualitas genetik kanker dapat memengaruhi jalannya pengobatan.
Misalnya, sel dengan BRAF gen mungkin merespons lebih efektif terhadap perawatan tertentu.
Pengobatan
Pembedahan adalah pilihan pengobatan utama untuk melanoma yang didiagnosis oleh dokter kulit sejak dini.
Pada tahap awal, ahli bedah dapat mengangkat melanoma tanpa memengaruhi fungsi harian atau penampilan kulit seseorang secara signifikan. Namun, jika melanoma kembali, seseorang mungkin memerlukan intervensi yang lebih radikal.
Terapi radiasi, imunoterapi, dan kemoterapi mungkin diperlukan jika kanker telah menyebar. Terkadang, dokter mungkin menyarankan kombinasi ini untuk membuat perawatan lebih efektif.
Jika melanoma tidak sembuh dengan pengobatan, imunoterapi teratur, terapi bertarget, atau pengobatan lain dapat membantu mengendalikan kanker.
Pencegahan
Risiko melanoma lebih tinggi pada orang yang terpapar sinar UV lebih lama dan lebih teratur.
Telapak kaki jarang terkena paparan sinar matahari, tetapi melakukan tindakan pencegahan berikut dapat membantu mengurangi risiko melanoma kaki:
- memakai sepatu air atau sepatu dan kaus kaki daripada bertelanjang kaki atau memakai sandal jepit
- menggunakan tabir surya yang memadai di area yang tidak terlindungi pakaian dan sepatu
- memeriksa semua area kaki setiap hari, termasuk telapak kaki, di bawah kuku kaki, dan sela-sela jari kaki
- menghapus cat kuku sesekali untuk memeriksa kulit di bawah kuku kaki
- tidak menggunakan lampu pengeringan UV selama pedikur
- menghindari radiasi UV dari matahari antara pukul 10 pagi dan 4 sore, terutama untuk anak-anak dan bayi yang lebih kecil, yang sangat rentan terhadap efek radiasi UV
Orang juga dapat melindungi diri dari sinar UV matahari dengan mengenakan kacamata hitam yang menghalangi semua sinar UV dan topi bertepi lebar. Tabir surya tersedia untuk dibeli secara online.
Konon, para ahli tidak percaya bahwa melanoma acral - yang memengaruhi telapak kaki - terkait dengan paparan sinar matahari. Oleh karena itu, tidak mungkin mencegah melanoma jenis ini dengan melindungi diri dari sinar UV dari matahari.
Penting untuk memeriksa kaki, termasuk kuku dan telapak kaki, apakah ada perubahan kulit, dan mencari pertolongan medis jika ada ciri yang tidak biasa muncul.
