Penyakit seliaka: Pengobatan baru menunjukkan harapan dalam percobaan
Penelitian baru menyajikan hasil uji coba yang menggunakan partikel nano untuk meningkatkan toleransi terhadap gluten pada orang dengan penyakit celiac.
Penyakit seliaka adalah kondisi autoimun yang mempengaruhi 1 dari 141 orang di Amerika Serikat, dan hingga 1% dari populasi dunia.
Pada penyakit celiac, makanan yang mengandung gluten memicu kerusakan usus kecil. Gluten adalah protein yang ditemukan dalam gandum, barley, dan gandum hitam. Akibatnya, makanan seperti roti, pasta, biskuit, dan kue mengandung gluten, seperti halnya makanan kemasan lainnya, kosmetik, pasta gigi, dan suplemen makanan.
Pada penyakit celiac, gluten memicu sistem kekebalan tubuh untuk bereaksi berlebihan dan menyebabkan peradangan. Namun, penelitian baru berharap dapat memicu toleransi kekebalan terhadap gluten pada orang dengan penyakit celiac.
Stephen Miller, profesor mikrobiologi dan imunologi di Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern di Chicago, IL, bersama timnya, menghabiskan waktu bertahun-tahun mengembangkan teknologi yang memungkinkan orang dengan penyakit celiac mengonsumsi gluten tanpa menyebabkan banyak peradangan.
Teknologi ini melibatkan nanopartikel biodegradable yang "mengajarkan" sistem kekebalan untuk mentolerir gluten. Para peneliti berharap mereka dapat mentransfer teknologi ini ke kondisi atau alergi autoimun serupa lainnya, seperti multiple sclerosis, diabetes tipe 1, alergi kacang, atau asma.
Prof Miller dan koleganya mempresentasikan temuan mereka pada konferensi United European Gastroenterology Week, yang berlangsung di Barcelona, Spanyol.
Pengobatan memangkas reaksi kekebalan hingga 90%
Teknologi ini melibatkan nanopartikel biodegradable yang "menyembunyikan" gliadin - senyawa utama dalam gluten - dalam cangkang, "mengelabui" sistem kekebalan agar tidak menyadari bahwa gliadin mengandung gluten.
“Sel penyedot debu menyajikan alergen atau antigen ke sistem kekebalan dengan cara yang mengatakan, 'Jangan khawatir, ini milik di sini,'” jelas Prof Miller. “Sistem kekebalan kemudian menghentikan serangannya terhadap alergen; sistem kekebalan disetel ulang ke normal. "
Dalam konferensi tersebut, presenter menjelaskan bagaimana uji coba tersebut bekerja. Ini melibatkan pemberian kepada sekelompok peserta COUR nanopartikel CNP-101, kemudian meminta mereka untuk makan gluten selama 14 hari.
Peserta yang tidak menggunakan nanopartikel mengembangkan respons peradangan kekebalan terhadap gluten dan penanda kerusakan usus kecil.
Sebaliknya, orang yang menggunakan nanopartikel menunjukkan tanggapan kekebalan yang 90% lebih rendah dibandingkan mereka yang tidak menerima pengobatan. Saat pengobatan menghentikan reaksi inflamasi, gluten tidak merusak usus kecil.
Prof Miller menekankan pentingnya temuan tersebut, mengingat saat ini tidak ada pengobatan untuk penyakit celiac. “Dokter hanya dapat meresepkan penghindaran gluten, yang tidak selalu efektif dan membawa dampak sosial dan ekonomi yang berat bagi pasien celiac,” katanya.
"Ini adalah demonstrasi pertama teknologi bekerja pada pasien."
Prof Stephen Miller
“Kami juga telah menunjukkan bahwa kami dapat merangkum mielin ke dalam nanopartikel untuk menginduksi toleransi terhadap zat tersebut dalam model multiple sclerosis, atau menempatkan protein dari sel beta pankreas untuk menginduksi toleransi terhadap insulin pada model diabetes tipe 1,” lanjutnya.
Ciaran Kelly, seorang profesor kedokteran di Harvard Medical School dan direktur Celiac Center di Beth Israel Deaconess Medical Center, keduanya di Boston, juga mengomentari pentingnya temuan tersebut. Dia mencatat bahwa "penyakit celiac tidak seperti banyak gangguan autoimun lainnya karena antigen yang menyinggung (pemicu lingkungan) terkenal - gluten dalam makanan."
“Hal ini membuat penyakit celiac menjadi kondisi yang sempurna untuk diatasi menggunakan pendekatan toleransi imun yang diinduksi nanopartikel yang menarik ini.
